简介:摘要目的通过开展腹腔镜肝胆手术患者ERAS示范病房建设,探究ERAS护理策略,提高ERAS示范病房建设效果。方法基于ERAS理念与操作规程,在肝胆外科开展腹腔镜肝胆手术患者ERAS病房建设护理策略,将慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆囊结石伴胆总管结石行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术(LCDE,一期缝合)的216例手术患者随机分为实验组(n=108)与对照组(n=108),实验组实施术前“四管”、术中“五关”、术后“七护”的ERAS护理策略,对照组围手术期给予常规护理,比较两组康复效果。结果实验组在住院时间、禁饮禁食时间、开始下床活动时间、排气时间、持续心电监护时间、引流管留置率、阿片类药物使用率、并发症发生率等康复指标上都显著低于对照组(差异具有统计学意义)。结论术前“四管”、术中“五关”、术后“七护”的ERAS护理策略,能够有效加速腹腔镜肝胆手术患者康复,临床应用价值较大。
简介:摘要目的研究关于腹腔镜腹股沟疝修补手术的相关问题。方法选取我院在2011年~2015年9月期间收治的200例腹股沟疝患者,并对其进行腹腔镜腹股沟疝修补术,其中28例患者采用常规治疗方法,120例患者采用经腹腔腹膜前修补法,52例患者采用完全腹膜外疝修补法(目前我院主要是采用网片不钉合的完全腹膜外疝修补法),并在手术之后的1~50个月的时间内进行随访。结果常规治疗方法的手术时间是在38~162min之间,在手术之后有1例患者出现粘黏性的不全肠梗阻症状,1例患者复发;经腹腔腹膜前修补法的手术时间在52~136min之间,有7例患者出现粘黏性的不全肠梗阻症状,2例患者的腹股沟区出现慢性疼痛,没有出现复发;完全腹膜外疝修补法的手术时间在30~62min之间,1例患者出现血肿合并感染,1例患者的腹股沟区出现疼痛现象,1例患者出现阴囊血肿,没有出现复发。常规治疗方法的手术时间是在38~162min之间,有2例患者在手术之后出现了粘黏性的不全肠梗阻症状,2例患者出现复发;经腹腔腹膜前修补法的手术时间在52~136min之间,14例患者出现粘黏性的不全肠梗阻症状,5例患者的腹股沟区出现慢性疼痛,没有出现复发;完全腹膜外疝修补法的手术时间在30~62min之间,有3例患者出现血肿合并感染,5例患者的腹股沟区出现疼痛现象,2例患者出现阴囊血肿,没有出现复发。结论腹腔镜腹股沟疝修补手术安全性高,而且并发症发生率较低,其中手术成功的关键是充分认识腹股沟区解剖结构,并且对医生的要求比较高,一般经验要较为丰富且操作熟练。
简介:摘要目的分析在对于妇科患者实施腹腔镜手术后的护理要点以及护理进展。方法将我院在2014年一年之内实施腹腔镜手术的妇科患者50例作为研究对象,对于这50例患者的术后护理情况以及患者的临床护理要点进行相应的分析,探讨在临床对于妇科使用腹腔镜手术进行治疗的患者在临床护理过程中的方式以及全新进展。结果在临床对于妇科使用腹腔镜手术治疗的患者进行术后的护理过程中,需要针对患者的术后临床症状以及可能出现的多种并发症进行有针对性的护理。结论目前在对于妇科腹腔镜患者实施护理的过程中可以对于患者实施有针对性的术后护理,并对于患者可能出现的并发症实施护理,这种全新的护理形式能够取得较好的护理效果。