简介:摘要:目的 对高龄慢性胆囊炎患者胆囊进行病理组织学观察分析,探索高龄患者胆囊的组织特征,指导微创手术治疗,推进高龄精准医疗在胆囊微创外科中的应用。 方法 随机选择北京燕化医院2000-2016年慢性胆囊炎伴/不伴胆囊、胆管结石患者42例,分为低龄组:35 - 45岁;普通组:55 - 65岁;高龄组:70 - 80岁,80 - 90岁。调阅组织切片,对胆囊组织进行病理学分析。观察胆囊肌层萎缩、纤维化、间质血管(胆囊动脉分支、间质小动脉及微动脉)特征、间质炎症、黏膜厚度及损伤情况,并进行半定量分析。结果 与低龄患者和普通患者群体相比,高龄患者胆囊呈整层黏膜消失;胆囊肌层萎缩显著,为纤维组织取代;胆囊间质纤维化显著,内膜、外膜、肌层均有显著的纤维组织增生;胆囊动脉分支及间质小动脉管壁显著增厚,管腔显著狭窄,呈增生性动脉内膜炎改变,伴有动脉中膜的显著纤维化;细动脉的病变与其它年龄段差异不明显;间质炎症较重,可以见到明显的淋巴滤泡形成。 结论 高龄患者胆囊毁损及纤维化严重,条件允许宜尽早实施手术;胆囊动脉硬化,供血下降,愈合时间延长,留观时间应长于普通患者。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨脊柱外科手术中并发症的预防与处理策略,为提高手术成功率和患者满意度提供参考。方法:选取我院2020年至2022年进行治疗的脊柱外科手术患者60例作为研究的案例,将其分为观察组与对照组各30例,观察组患者采用腰椎后路手术治疗联合预防措施,对照组患者采用常规的腰椎后路手术治疗方式,通过收集一般资料、采用特定方法进行手术,并对统计学数据进行处理,分析了两组患者的并发症发生情况、效果满意程度以及疼痛症状等。结果:通过两组患者的研究,观察组患者的并发症发病率仅为3.33%,相比较于对照组而言差距较大,结果具有统计学意义(P<0.05),结果表明,在脊柱外科手术中,合理的预防措施和处理策略可以有效降低并发症风险,并提升患者治疗体验。结论:采用并发症预防与处理方法,能够为脊柱外科手术的患者带来更好的治疗效果,有助于降低患者并发症的产生。
简介:【摘要】目的:医保支付现存问题及解决策略。方法:选取2021年1月-2021年10月200例医院收治住院患者,通过问卷调查分析患者对于医保支付的意见以及满意度情况。结果:通过调查分析发现,有45.5%的患者认为医保支付标准不合理,有30.5%的患者认为医保支付方式单一,有24.0%的患者认为医疗服务系统不完善。200例患者对于医疗项目支付的满意度为89.0%,对住院时间支付的满意度为75.0%、对疾病类型支付的满意度为56.0%,对于人头支付的满意度为8.0%。结论:目前医保支付中仍旧存在较多的问题,还需要不断的完善和改革,满足我国群众对于医疗服务的需求。