简介：

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。指南推荐抗凝是VTE的基础治疗,传统抗凝药物的使用疗效和安全性确切,但是存在诸多局限性。新型口服抗凝药物（noveloralanticoagulants,NOACs）的问世为VTE抗凝治疗提供了新选择,我们将从临床疗效、安全性、围手术期管理及服药依从性等方面评估新型：口服抗凝药是否可以取代华法林用于VTE抗凝治疗.

简介：摘要目的探讨血小板抗体阳性与性别、血型、输血次数和输注疗效的相关性。方法采用固相凝集法对2,123例血小板输注患者进行血小板抗体筛查并对检测结果统计分析。结果2123例患者中共检出血小板抗体阳性457例（21.5%），其中女性患者血小板抗体阳性率为23.2%（259/1114），明显高于男性患者；输血次数与血小板抗体阳性率呈正比（P<0.01），并且血小板抗体阳性与输注效果间差异有统计学意义（P<0.01）。结论输血等免疫因素刺激导致产生血小板同种抗体，输血次数越多，血小板同种抗体产生概率越大。为降低血小板输注无效，建议对血小板抗体阳性患者进行配合性输注。

简介：摘要目的比较普瑞巴林和文拉法辛在老年糖尿病周围神经病变疼痛中的应用效果。方法选取我院100例老年糖尿病周围神经病变疼痛为观察对象，随机将其分成两组，每组50例，A组使用普瑞巴林治疗，B组使用文拉法辛治疗，比较两组的治疗效果。结果两组用药后的疼痛强度、疼痛频率、疼痛持续时间均好于用药前，A组各项指标改善效果更佳。A组用药后精神健康、躯体疼痛评分明显高于B组，组间比较差异有统计学意义。A组不良反应发生率20%，B组不良反应发生率40%，组间比较差异有统计学意义。结论普瑞巴林治疗老年糖尿病周围神经病变疼痛临床效果更佳，安全性更好。

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简介：摘要目的探讨文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效。方法选择2013年9月至2016年9月收治的难治性抑郁症患者58例，随机分为两组，各29例。对照组采用文拉法辛治疗，观察组采用文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗，对比两组治疗前后临床疗效、治疗前后HAMD评分。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后4周末、6周末、8周末HAMD评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。两组不良反应发生率之间的差异不显著（P＞0.05）。结论文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症可明显提高临床疗效，缓解抑郁症状，值得推广。

简介：摘要目的针对文拉法辛缓释片与阿米替林治疗难治性抑郁症的临床效果进行研究。方法将本院收治的160例难治性抑郁症患者随机划分为文拉法辛组和阿米替林组，各80例。在患者治疗前后分别采用抑郁量表对两组患者的病情及疗效进行评定，以此展开对比分析。结果经治疗，文拉法辛组患者治疗有效率（97.5%）相比阿米替林组治疗有效率（95%）差异不明显（P>0.05），无统计学意义。两组患者治疗后评分差异不明显（P>0.05）,但在治疗两周后，文拉法辛组患者的减分更加明显，组间差异明显（P<0.05），因此说明文拉法辛治疗具有更快的显效时间。结论难治性抑郁症应用文拉法辛缓释片治疗所取得的效果，相比应用阿米替林治疗的效果更好，起效更快，且安全性高，能够有效的提升患者生活质量水平。

简介：目的针对非瓣膜性心房颤动患者，讨论实施抗凝治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月--2015年3月收治的非瓣膜性心房颤动患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为观察组及对照组。针对观察组患者，应用达比加群酯治疗；针对对照组患者，应用华法林治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者缺血性脑卒中患者2例，肺栓塞患者3例，下肢静脉栓塞患者2例，心肌梗死患者1例，出血事件5例，总计13例，占比21.7%；对照组患者缺血性脑卒中患者3例，肺栓塞患者5例，下肢静脉栓塞患者3例，心肌梗死患者2例，出血事件6例，总计19例，占比31.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。结论针对非瓣膜性心房颤动患者，于临床实施达比加群酯治疗，可帮助患者取得更好的疗效，在各个方面减少不良事件的发生，帮助患者在后续康复中，提高生活质量，降低疾病的复发率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将达比加群酯推广应用。

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简介：摘要目的探讨法舒地尔在肺源性心脏病致心力衰竭治疗中的临床效果。方法以我院于2015年3月—2016年3月间收治的40例肺源性心脏病致心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例。给予观察组法舒地尔治疗，给予对照组常规治疗，对比两种治疗方法的效果差异。结果观察组的治疗总有效率及PaO2、PaCO2的改善情况均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺源性心脏病致心力衰竭患者实施法舒地尔治疗，效果显著，值得推广和应用。

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简介：目的探讨双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用价值。方法2010年1月-2015年12月,采用双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）方法对6例复杂膀胱阴道瘘患者实施经阴道修复手术。4例瘘口〉1.5cm。4例瘘口位置高（近输尿管口）。4例有修复失败史。经阴道瘘口插入尿管至膀胱并充盈水囊,显露并支撑瘘口,双层缝合膀胱关闭瘘口;球海绵体肌脂肪垫移植加强瘘口。术后留置尿管2周。结果6例手术全部一次修复成功。术后平均随访28个月（3-60个月）,均未发现漏尿。结论双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）处理复杂膀胱阴道瘘成功率高。

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简介：摘要目的总结分析10例法洛四联症性右室双出口合并完全性房室间隔缺损的手术方案，术后并发症及死亡率，以提高该类患儿手术存活率及改善其生活质量。资料与结果2009年1月至2015年7月在我院接受手术治疗的10例法洛四联症性右室双出口合并完全性房室间隔缺损患儿。手术年龄6月~14岁，平均4.18±3.19岁。体重8.5~44kg，平均14.98±8.13kg。其中，根治手术2例，BT分流2例，Glenn分流4例，Fontan术2例。本组病例中近期死亡1例，死亡率为10%。全组平均呼吸机使用时间（54.94±70.07）h，ICU滞留时间平均为（5.23±5.65）天。死亡原因主要为低心排综合征，瓣膜反流，三度房室传导阻滞。结论符合根治手术条件的法洛四联症型DORV合并CAVSD可以取得良好的一期根治，复杂且双心室矫治困难的患儿仍可考虑行单心室矫治术。

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简介：摘要目的探讨益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病的治疗效果。方法选取我院126例糖尿病肾病患者为研究对象，将其随机分成两组，每组63例，观察组在控制饮食、降血糖、运动治疗等综合方案的基础上配合益气养阴活血治疗，对照组予以常规综合治疗方案，比较两组尿微量蛋白排泄率和中远期疗效。结果两组治疗后尿微量白蛋白排泄均减少，观察组治疗后尿微量白蛋白（65.8±21.8）ug/min，明显低于对照组，观察组治疗后2个月、6个月总有效率60.3%、57.1%，中远期疗效稳定，明显好于对照组。结论益气养阴活血法综合方案治疗糖尿病肾病的中远期疗效稳定，值得推广应用。