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  • 简介:目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillarythermotherapy,TTT)治疗视网膜大动脉瘤疗效。方法:回顾分析24例24眼视网膜大动脉瘤患者行TTT治疗临床疗效。根据荧光血管造影显示瘤体大小选择不同光斑(0.8-1.2mm)和总能量(22.4-36.8mJ),照射时间1min。观察视力、瘤体及管壁恢复情况。结果:所有患者1次治疗后动脉瘤均萎缩,管壁恢复正常,17例视力有提高。结论:TTT是治疗视网膜大动脉瘤有效方法,尤其适用于伴明显视网膜出血、水肿患者。

  • 标签: 经瞳孔温热疗法 视网膜大动脉瘤
  • 简介:目的探讨小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院行小切口碎核自内障摘除联合人工晶体植入术小瞳孔白内障患者28例(28眼),术中根据患者实际情况,分别采用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔,术后随访1至6个月,重点观察记录患者术后并发症、视力及瞳孔状态。结果术后随访28例患者视力均有不同程度提高,术后1月视力0.1—0.3者6例,〉0.3者22例,其中〉0.6者占10例,除1例患者术后瞳孔上移、1例瞳孔不规则散大,余26例眼瞳孔均恢复正圆状态,直径2.5—4mm,所有患者均无严重并发症发生。结论小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术,术中利用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔是一种安全有效手术方法。

  • 标签: 小瞳孔 粘弹剂 虹膜切开法 小切口白内障摘除 人工晶体植入术
  • 简介:目的探究综合护理在糖尿病性白内障手术患者中应用效果。方法选择2015年12月-2017年12月我院糖尿病性白内障手术患者114例,按入院顺序分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。对照组予以常规护理,观察组于常规护理基础上采取综合护理。对比两组术后并发症发生情况、护理满意度及护理前后抑郁评分(HAMD)、焦虑评分(HAMA)。结果观察组术后并发症发生率3.51%低于对照组14.04%(P〈0.05);护理后观察组护理总满意度94.74%高于对照组73.68%(P〈0.05);护理前两组HAMD、HAMA评分比较,无显著差异(P〉0.05),护理后两组HAMD、HAMA评分均降低,且观察组低于对照组(P〈0.05)。结论对糖尿病性白内障手术患者采取综合护理可显著减少术后并发症发生,减轻患者负性情绪,提高其护理满意度。

  • 标签: 糖尿病性白内障 综合护理 HAMD评分 HAMA评分 并发症
  • 简介:目的:探讨超声乳化术治疗玻璃体切割术后并发性白内障手术特点、安全性及临床疗效。方法:对39例39眼玻璃体切割术后并发性白内障患者行超声乳化术,其中对有硅油充填23眼联合硅油取出术,观察手术前后视力及术中、术后并发症。术后随访3~24(平均10)mo。结果:所有病例术中无严重并发症发生。术后最佳矫正视力37眼(95%)提高,2眼(5%)无改变,无视力下降者。1眼硅油取出后2wk视网膜脱离复发,1眼术后1mo玻璃体出血,均行玻璃体切割联合硅油填充术而治愈。无脉络膜出血、低眼压等并发症。结论:玻璃体切割术后并发性白内障眼内情况复杂,手术难度大,超声乳化术是一种安全有效手术方法。

  • 标签: 超声乳化 白内障 玻璃体切割术
  • 简介:目的探讨穿透性角膜移植术(PKP)后白内障行巩膜隧道小切口疗效.方法对17例(17眼)穿透性角膜移植术后白内障患者行巩膜隧道切口,行白内障现代囊外摘除联合人工晶体植入术(ECCE+IOL)观察手术前、后视力,角膜水肿情况及内皮细胞记数.术后随访3~10个月.结果术后3个月最佳矫正视力:大于0.5者10例(10,17),0.3-0.5有5例(5,17),0.1~0.3有2例,(2/17).平均角膜内皮细胞记数1837±326个/mm2,术后3个月为1750±432个,mm2,差异无显著意义.平均内皮细胞损失率为6.2%.术中均无并发症出现,17眼术后角膜移植片均保持透明,术后1眼一个月后出现排斥反应,经抗排斥治疗后,移植片恢复透明.结论对穿透性角膜移植术后白内障患者,根据移植片情况,注意术中操作,巩膜隧道小切口ECCE+IOL术是安全、有效治疗方法.

  • 标签: 穿透性角膜移植 白内障 小切口白内障摘除
  • 简介:目的:观察波前像差引导LASIK与波前像差优化LASIK对全眼高阶像差在0.3滋m以下近视散光眼疗效差异。方法:前瞻性病例系列研究。收集在我院就诊拟行LASIK手术近视散光患者30例60眼。每位患者随机选取一眼接受波前像差引导LASIK,对侧眼接受波前像差优化LASIK。术后6mo观察患者视力、屈光度、全眼高阶像差及暗光下对比敏感度。采用配对样本t检验和字2检验进行统计学分析。结果:术后6mo,波前像差引导组与波前像差优化组分别有93%及90%术眼裸眼视力逸5.0,两组术后等效球镜值在±0.50D范围内比例分别为87%及83%,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后均未出现最佳矫正视力丢失2行或以上情形。两组术后总高阶像差、球差、彗差均较术前增大(P〈0.01),但增幅在两组间无统计学差异(P〉0.05)。两组术后6mo暗光下对比敏感度在各个空间频率均恢复至术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对术前全眼高阶像差小于0.3滋m近视散光眼,波前像差引导LASIK与波前像差优化LASIK对术后视力、屈光度、全眼高阶像差及对比敏感度影响无明显差异。

  • 标签: 激光原位角膜磨镶术 波前像差 近视
  • 简介:目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼临床疗效。方法对36眼白内障合并青光眼患者,行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后观察术眼视力、眼压、滤过泡、并发症等情况,术后随访6个月~1年。结果术后6个月随访时,32眼(88.89%)术后视力有不同程度提高,其中术后视力大于0.3者为26眼(72.2%)。术后眼压:术后1周,25眼(69.4%)眼压低于21mmHg;术后6个月,31眼(86.1%)眼压低于21mmHg,仅有3眼(8.3%)眼压高于24mmHg,给予2%卡替洛尔滴眼液治疗,眼压都能控制在正常范围,患者无不适症状。术后有33眼(91.6%)形成弥散扁平功能性滤过泡,其中I型滤过泡21眼,II型滤过泡12眼。术后有角膜水肿7眼,浅前房4眼,术中术后未见严重并发症。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼,不但能很好控制眼压,迅速恢复视力,而且并发症少,该方法是一种安全、有效、经济实用手术方法,值得临床应用。

  • 标签: 小切口白内障囊外摘除术 人工晶体植入术 小梁切除术 白内障 青光眼
  • 简介:目的观察曲安奈德(TA)辅助下玻璃体切除联合内界膜剥除及惰性气体或硅油充填治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离疗效。方法高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者29例(32眼)纳入研究。所有患眼均行TA辅助下玻璃体切除,20眼在靓蓝着色下行内界膜剥除,其余12眼未进行黄斑内界膜剥除。注C3F8组9眼,注硅油组23眼。观察患眼手术后矫正视力、视网膜复位、黄斑裂孔闭合情况。结果患眼手术后平均最佳矫正视力与术前比较,差异有统计学意义(t=7.864,P〈0.05)。相干光断层扫描提示:Ⅰ级(愈合)11眼(34.4%),即黄斑裂孔完全消失,神经上皮连续,未见裸露色素上皮及脉络膜组织;Ⅱ级(贴合)15例(46.9%),即黄斑中心有神经组织缺损,裂孔边界可见,但其周围视网膜复位;Ⅲ级(未愈合)6例(18.8%),即黄斑裂孔存在伴视网膜脱离复发。剥离内界膜组20眼中,18眼复位、2眼复发,视网膜复位率为90%,黄斑裂孔闭合率为37.5%;未剥离内界膜组12眼中,8眼复位、4眼复发,视网膜复位率为66.7%,黄斑裂孔闭合率为15.6%。剥离组视网膜复位率及黄斑裂孔闭合率明显高于未剥离组,差异具有统计学意义。术后视网膜脱离复发,再次手术行内界膜剥除+硅油充填后复位,取油后未复发。结论玻璃体切除联合玻璃体后皮质、内界膜剥除及惰性气体或硅油充填手术是治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离有效方法。

  • 标签: 高度近视 视网膜脱离 玻璃体切除术 硅油/治疗
  • 简介:目的:探讨隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣青光眼小梁切除术临床疗效。方法:采用随机分组方法,将46例60眼青光眼患者分为治疗组24例32眼和对照组22例28眼。前者用隧道刀制作双层巩膜瓣,浅层巩膜瓣大小约为5mm伊5.5mm,1/3巩膜厚度,瓣下再做一大小约3.5mm伊4mm巩膜瓣,1/3巩膜厚度,切除中间层巩膜瓣,切除2mm伊2mm小梁组织,常规行虹膜周边切除,可调节缝线缝合浅层巩膜瓣,缝合球筋膜、球结膜;后者行常规青光眼小梁切除术。结果:术后随访1a,治疗组视力明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后眼压均明显低于术前眼压。术后1,3mo时,两组患者眼压比较差异无统计学意义(P〉0.05),但术后6,12mo检查发现,治疗组患者眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1a治疗组和对照组累积完全成功率分别为90.63%和75%,两组累积条件成功率分别为96.88%和89.29%,两组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论:隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣小梁切除术降眼压效果好,巩膜瓣厚薄均匀、表面光滑,滤过泡功能维持时间长,术后并发症少,适用于多种类型青光眼,值得临床推广。

  • 标签: 隧道刀 双层 巩膜瓣 青光眼 小梁切除术
  • 简介:目的:观察复发性翼状胬肉不同手术方法术后再复发率及并发症。方法:我院2006—11/2009-02对31例33眼复发性翼状胬肉患者(伴有睑球粘连,眼球运动不同程度受限者12眼)施行翼状胬肉切除、丝裂霉素创面贴敷、自体结膜(带蒂或游离)移植或羊膜移植手术,手术方式:彻底切除净胬肉组织,裸露巩膜创面以0.2g/L丝裂霉素C溶液浸湿棉片贴敷3min后,用生理盐水冲洗干净。巩膜创面覆盖方法:上或(和)下方结膜转位移植26眼,颞上方结膜游离移植2眼,羊膜移植5眼。结果:随访9mo~3a,胬肉未复发28眼;轻度复发(鼻侧球结膜及结膜下组织充血增厚,但未长入角膜缘或长入角膜缘内≤2mm)5眼,复发率15%,其中结膜转位移植4眼,羊膜移植1眼;睑球粘连轻度复发3眼;术后并发结膜肉芽肿1眼,眼部干痛、有时红卡等不适症状5眼,无1例发生角膜、巩膜溶解。结论:翼状胬肉切除联合自体结膜移植或羊膜移植及丝裂霉素创面贴敷手术方式能明显降低复发性翼状胬肉术后再复发率。

  • 标签: 复发性翼状胬肉 自体结膜移植 羊膜移植 丝裂霉素C
  • 简介:目的为了寻求安全、简便、经济、有效治疗结膜松弛症方法,评价结膜松弛症结膜新月形切除术临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,对结膜松弛症患者15例(30眼)行结膜新月形切除术。术后第2、4、8周随访患者症状改善程度,裂隙灯观察结膜松弛切除程度、手术切口愈合情况、手术并发症评价、测量泪河、泪膜破裂时间及氯霉素眼液尝味试验。结果术后4周国际眼表面疾病指数明显降低,术后8周趋于稳定,与术前比较,差异有统计学意义(t=6.743,P=0.000)。术后2、4、8周泪河明显改善,术后8周25眼泪河恢复正常。术后8周泪膜破裂时间≥10s有18眼,与术前比较差异有统计学意义(X^2=8.297,P=0.004)。术后8周,氯霉素眼液尝味试验阳性率为46.6%(14/30)。松弛结膜残留积分术后2周10分,4周7分,8周6分。手术并发症积分术后2周6分,4周12分,8周8分。结论球结膜新月形切除术治疗结膜松弛症安全、有效,明显改善结膜松弛症症状。

  • 标签: 结膜松弛症 新月形切除术 疗效
  • 简介:目的比较胬肉切除联合自体结膜瓣移植术和胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果.方法对2008年1月至2012年4月在我院采用两种术式治疗134例患者病案资料进行回顾性分析.结果胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治愈率为89.9%,胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治愈率为94%,两种治疗方法比较有统计学意义(x2=4.7947,P<0.05).结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术效果优于胬肉切除联合白体结膜瓣移植术.

  • 标签: 翼状胬肉 自体结膜瓣移植 角膜缘干细胞移植
  • 简介:·AIM:Toexploretheeffectofimmunizationwithcopolymer-1(COP-1)andretinalstemcells(RSCs)transplantationoninterferon-gamma(IFN-γ)levelsinaratexperimentalglaucomamodel.·METHODS:Anexperimentalglaucomawasinducedbyargonlaserphotocoagulationoftheepiscleralveinsandlimbalplexusintherighteyeofrats.Immediatelyfollowingglaucomainduction,ratswereimmunizedwithCOP-1.RSCswereculturedandtransplantedintravitreallyintotheeyesofglaucomamodelanimals1weekpost-lasertreatment.Sixexperimentalgroupswereused:COP-1/RSC,PBS/RSC,COP-1/PBS,PBS/PBS,glaucomamodelgroup,andanormalcontrolgroup.TheconcentrationofIFN-γinaqueoushumor(AH)andserumwasmeasuredbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA)ineachofthesixgroups.Retinalganglioncell(RGC)survivalwasassessedbyquantifyingapoptosisusingHoechststaining.·RESULTS:ConcentrationsofIFN-γinAHandserumofratsthathadundergoneglaucomainductionwerehigherthanthoseofnon-inducedcontrolrats.TheconcentrationsofIFN-γinAHandserumoftheCOP-1/RSCstreatedgroupweredeterminedtobe2371.9ng/Land710.9ng/L,respectively,whichweresignificantlylowerthanthoseintheothertreatedgroups(P<0.05).Infact,IFN-γlevelsinthedualtreatedgroupwerereducedtobackgroundlevels.TheCOP-1/RSCgrouphadlowernumberofapoptoticRGCsthantheotherthreeexperimentalgroups(P<0.05).·CONCLUSION:ThereducedlevelsofIFN-γinAHandserumoftheCOP-1/RSCgroupmayberelatedtosynergisticeffectsbetweenRSCstransplantationandCOP-1immunemodulation.ItislikelythatthelowerlevelsofIFN-γpreventedRGCsglaucomatousapoptosis.·

  • 标签: GLAUCOMA INTERFERON-GAMMA RSC trans- PLANTATION COP-1
  • 简介:目的:观察增生型糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)多焦视网膜电图(multifocalelectroreti-nogram,mf-ERG)图像特征及临床意义。方法:对临床确诊PDR患者40例44眼(PDR组)和正常对照组40例40眼进行mf-ERG检查,并对所得数据进行统计分析。结果:PDR患者组mf-ERG1~5环反应密度均低于正常对照组,且有显著性差异,N1波潜伏期在4环、P1波潜伏期在2~5环与正常对照组相比显著延长。结论:Mf-ERG可有效地评价PDR患者视网膜功能。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 多焦视网膜电图 增生型
  • 简介:目的观察外伤性上下泪小管同时断裂行环形置管吻合术手术方法和疗效.方法对18例(18只眼)外伤性上下泪小管同时断裂患者在手术显微镜下寻找断端进行环形置管吻合术.结果18例(18只眼)成功实施环形置管吻合术,术后3个月拔除留置硅胶管,15例泪道冲洗通畅无泪溢,占83.33%;3例冲洗通而不畅,无明显或轻度泪溢,占16.67%.结论对外伤性上下泪小管同时断裂患者行环形置管吻合术,同时恢复了上下泪小管解剖结构和生理功能,效果良好,方法操作方便,值得临床推广.

  • 标签: 环形置管 泪小管 断裂
  • 简介:目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对老年性白内障患者手术治疗效果。方法对655例(655眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。结果患者术后1d裸眼视力≥0.5者256眼占39.08%,术后3天复查裸眼视力≥0.5者419眼占63.97%。655例患者裸眼视力均有不同程度提高,手术后主要并发症为角膜水肿,无其他严重并发症。结论超声乳化联合人工晶体植人术是治疗老年性白内障有效手术方法,疗效确切,手术中规范操作可减少术后并发症发生。

  • 标签: 白内障 超声乳化 人工晶体
  • 简介:目的观察并评估采用甘油保存角膜实施角膜修补手术疗效。方法对10例角膜穿孔患者进行破孔修补手术。结果10例患者均成功实行了手术,保住了眼球和部分视力,手术前后无严重并发症出现。结论甘油保存角膜可以用于各类角膜破孔患者修补手术。

  • 标签: 甘油 穿透性角膜移植 周边部角膜穿孔