简介：摘要：目的：探讨九味镇心颗粒联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法：选择嘉善县第三人民医院2021年8月-2022年8月门诊或者住院的精神分裂症后抑郁患者60人。按随机数字表将符合纳排条件的病人随机分成对照组（30例，米氮平）与治疗组（30例，九味镇心颗粒＋米氮平），持续治疗8周，对比两组患者的临床疗效、HAMD评分、中医证候积分和副作用。结果：8周治疗完成后，治疗组有效率明显超过对照组(93.3%vs 73.3%,P

简介：摘要：目的：探讨九味镇心颗粒联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法：选择嘉善县第三人民医院2021年8月-2022年8月门诊或者住院的精神分裂症后抑郁患者60人。按随机数字表将符合纳排条件的病人随机分成对照组（30例，米氮平）与治疗组（30例，九味镇心颗粒＋米氮平），持续治疗8周，对比两组患者的临床疗效、HAMD评分、中医证候积分和副作用。结果：8周治疗完成后，治疗组有效率明显超过对照组(93.3%vs 73.3%,P

简介：【摘要】目的分析小剂量普萘洛尔联合静脉补钾在甲亢伴周期性麻痹患者治疗中的应用效果。方法：选取40例甲亢伴周期性麻痹患者作为研究观察对象，于本院2021年1月至2022年12月期间内收治，采用随机数表法将其进行分组，即对照组给予静脉补钾药物治疗、观察组在对照组的基础上给予小剂量普萘洛尔药物治疗，每组20例。两组补钾速度均为10mml/kg，补钾浓度均为200mml/L，观察两组患者的肌力恢复至可行走时的血钾水平和补钾总量、肌力恢复至可行走所需时间以及补钾过程中反常性低血钾和的反跳性高血钾发生情况。结果：治疗前，两组患者的肌力恢复至可行走时的血钾水平和补钾总量、肌力恢复至可行走所需时间以及补钾过程中反常性低血钾和的反跳性高血钾发生情况无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者的肌力恢复至可行走时的血钾水平和补钾总量、肌力恢复至可行走所需时间以及补钾过程中反常性低血钾和的反跳性高血钾发生情况均低于对照组，差异存在统计学意义（P﹤0.05）。

简介：【摘要】目的：分析间歇性气压治疗仪在神经内科深静脉血栓预防护理中的应用效果。方法：本次随机抽取60例神经内科患者进行分析与探讨，时间为2021年10月至2022年10月，就60例患者根据随机抽样的方法分为两组，采用常规护理的30例命名为对照组，应用常规干预措施以及间歇性气压治疗仪干预的30例命名为观察组，对照效果差异。结果：下肢深静脉血流速度及下肢周径肿胀程度比较，干预后观察组改善优于对照组，组间差异显著，有统计学分析意义（P＜0.05）。结论：间歇性气压仪对神经内科患者进行护理，对于深静脉血栓具有良好的预防效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析胃肠道肿瘤患者接受化疗后实施饮食联合心理护理的效果。方法：从2021年1月-2023年1月区间范围内收治的胃肠道肿瘤化疗患者内随机选择60例，将护理方式作为临床分组的依据，即实验与对照，各组内病患人数均为30例。对照组内整体病患实施常规的护理，实验组内整体病患均接受饮食联合心理的护理，对比效果。结果：实验组营养改善程度优于对照组，且实验组营养状况优于对照组，P＜0.05。结论：对胃肠道肿瘤化疗后患者实施饮食结合心理的护理模式，可以改善患者的营养状态，减少营养不良人数。

简介：【摘要】目的：分析胃肠道肿瘤患者接受化疗后实施饮食联合心理护理的效果。方法：从2021年1月-2023年1月区间范围内收治的胃肠道肿瘤化疗患者内随机选择60例，将护理方式作为临床分组的依据，即实验与对照，各组内病患人数均为30例。对照组内整体病患实施常规的护理，实验组内整体病患均接受饮食联合心理的护理，对比效果。结果：实验组营养改善程度优于对照组，且实验组营养状况优于对照组，P＜0.05。结论：对胃肠道肿瘤化疗后患者实施饮食结合心理的护理模式，可以改善患者的营养状态，减少营养不良人数。

简介：【摘要】目的：分析四肢创伤性骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定术治疗的临床效果。方法：本次共计选择四肢创伤性骨折后骨不连患者50例入组，通过数字随机法分为两组，两组均为25例，考察组采取带锁髓内钉固定术治疗，基础组采取加压钢板固定术治疗，对比两组手术时间、骨折愈合时间、住院时间。结果：考察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于基础组，有意义（P＜0.05）。结论：四肢创伤性骨折后骨不连患者应用带锁髓内钉固定术治疗效果显著，可缩短患者康复时间。

简介：摘要：目的：观察酒石酸布托啡诺在腹腔镜下子宫肌瘤切除患者术后静脉镇痛的临床效果。方法：选取2021年6月至2021年10月于我院择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者60例为观察对象，随机分为对照组和试验组，其中使用舒芬太尼进行术后静脉镇痛的30例患者为对照组，使用酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼进行术后静脉镇痛的30例患者为试验组。结果： 两组病人在各时段的切口痛疼痛程度相接近，P>0.05，不具有统计学差异；试验组患者组宫缩痛明显减轻，P

简介：摘要：目的 对血液透析患者实施精细化护理，针对其预防内瘘并发症的效果展开研究。方法 参与研究的患者共66名，按照平均分配方式展开分组，两小组名称分别是A组和B组，两组患者接受不同护理方案。结果 结果表明A组在护理期间发生并发症的患者数量多于B组，并发症发生率比B组更高，(P＜0.05)。结论 要实现对患者自体动静脉内瘘的保护，需要做好对患者的护理工作，有效降低该血管发生并发症的概率，这是维持患者生命的基本举措。

简介：[摘要]目的：探讨口服熊去氧胆酸(UDCA)胶囊联合腺苷蛋氨酸(SAMe)静滴治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果。方法：根据平行对照试验，选取2022.1-12期间我院产科收治的60例ICP病例，采用单盲法分为A、B两组，各30例。观察两组孕妇临床症状改善情况，对比两组围产期结局。结果：B组产妇瘙痒、发黄症状消失时间明显短于A组，P＜0.05。B组不良妊娠结局总发生率3.33%明显低于A组13.33%，P＜0.05。结论：口服熊去氧胆酸胶囊联合腺苷蛋氨酸静滴治疗ICP，可帮助缓解孕妇临床症状，减轻孕妇痛苦，有助于改善围产期结局，疗效确切，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨集束化护理对重症颅脑损伤患者下肢深静脉血栓（DVT）形成率与肢体运动功能恢复效果的影响。方法：选取景德镇市第二人民医院2022年1月～2022年12月收治的120例重症颅脑损伤患者作为研究对象，按照随机抽签法分为对照组（60例）与观察组（60例），对照组采取常规护理干预，研究组在常规护理上结合集束化护理，比较两组的DVT形成率、DVT形成风险评分、肢体运动功能评分。结果：研究组护理后的DVT形成率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理后的DVT形成风险评分低于对照组，肢体运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：集束化护理用于重症颅脑损伤临床护理中效果突出，可有效预防DVT形成，并改善肢体运动功能恢复效果，可借鉴。

简介：【摘要】 目的 分析神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性卒中效果。方法 于2021年1月-2022年12月开展研究，将本院收治的急性缺血性脑卒中病例中筛选60例患者，其中30例实施神经介入治疗，纳入对照组，另外30例采取静脉溶栓联合神经介入治疗，纳入观察组。对比治疗效果、预后。结果 观察组血管再通率高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨在上呼吸道感染后咳嗽治疗中联用布地奈德与氯雷他定，对用药疗效及安全性所造成的影响。方法：试验者是2019.01至2022.12在医院治疗的上呼吸道感染后伴咳嗽症状患者80例，以随机信封法均分为对照组与观察组，治疗方案为单用布地奈德与联用布地奈德+氯雷他定，比对治疗有效性。结果：观察组咳嗽、咳痰及咽痒症状消失时间短于对照组，P＜0.05；2组不良反应率无差异，P＞0.05。结论：以布地奈德与氯雷他定联合治疗，可促进患者症状尽快消失，同时还有着较高治疗安全性，适宜推广。

简介：【摘要】目的：本文评估序贯经鼻高流量通气在重症肺结核合并呼吸衰竭患者护理拔管后的临床疗效。方法：经我院伦理委员会批准后，选取在本院RICU治疗的78例重症肺结核合并呼吸衰竭患者作为实验对象（2022年4月-2023年4月期间），对比不同治疗方案的两组患者的临床治疗效果和护理满意度。结果：实验组插管拔除后2h、24h的呼吸情况均优于对照组，护理满意率为97.44%，再次插管率为7.69%，对照组依次为79.49%和12.82%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：序贯经鼻高流量通气在重症肺结核合并呼吸衰竭患者护理拔管后的临床效果确切，可以有效缓患者的临床指标，明显降低再次插管率，同时提高患者护理满意度。

简介：摘要：目的：研究穴位按摩结合昂丹司琼治疗急性髓系白血病化疗后胃肠道不良反应的疗效，为其临床实践提供理论依据，从而降低患者的不适，提高患者的生存质量并强化患者坚持完成化疗的信心。方法：研究资料纳入时间2021年4月1日至2021年12月1日，共80例急性髓系白血病患者，按入院编号分两组各40例，对照组：于化疗前30分钟开始静脉注射昂丹司琼8mg每天，直至化疗结束。观察组在对照组的基础上，于化疗前1天开始使用穴位按摩，取患者中脘穴、双侧足三里穴、双侧内关穴行穴位按摩，观察穴位按摩结合昂丹司琼治疗急性髓系白血病化疗后胃肠道不良反应的疗效。结果：治疗组在治疗化疗后胃肠道不良反应疗效的优于对照组，两组之间比较有显著性差异（p

简介：【摘要】目的：观察化脓性阑尾炎应用抗生素治疗后实施腹腔镜阑尾切除术最佳治疗时机。方法：选取2022年1月-2023年1月就诊于我院的106例化脓性阑尾炎患者，按照随机分组法将其分为对照组（应用抗生素治疗72h后实施腹腔镜阑尾切除术）、研究组（应用抗生素治疗72h内实施腹腔镜阑尾切除术），各53例。结果：研究组术后肠梗阻、皮下气肿、腹腔感染、出血等并发症总发生率15.09%，与对照组16.98%无显著差异（P

简介：【摘要】目的 观察慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后采取布地奈德混悬液与阿奇霉素结合治疗效果。方法 选取2021年2月-2022年10月本院64例慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术患者，随机分为对照组（注射用阿奇霉素治疗）与观察组（注射用阿奇霉素联合吸入用布地奈德混悬液治疗），对比治疗效果。结果 观察组（94.12%）比对照组（76.47%）治疗总有效率高（P0.05）；治疗后，观察组较对照组低（P

简介：【摘要】目的 探讨入院时高血糖对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响。方法 本研究纳入85例ACS患者，根据入院时血糖水平分为两组，高血糖组（血糖≥11 mmol/L）和正常血糖组（血糖<11 mmol>）。对比分析两组患者在经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的发生率、临床指标等。结果 高血糖组中，心血管事件的发生率显著高于正常血糖组（P < 0.05）。在经皮冠状动脉介入治疗后，高血糖组患者的血流再通时间延长，心肌梗死面积增大，心功能恢复较慢。统计学分析表明，高血糖组的t值或X²值均显著高于正常血糖组，P值<0.05。结论 入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素，临床医生应该重视并采取积极措施，降低高血糖对患者预后的不良影响。【关键词】急性冠状动脉综合征；高血糖；经皮冠状动脉介入；心血管事件；预后急性冠状动脉综合征（ACS）作为一种危险而迅猛发展的心血管疾病，长期以来一直是临床急救的重要对象。经皮冠状动脉介入（PCI）已成为ACS患者迅速缓解症状、改善预后的主要治疗手段。然而，入院时伴随的高血糖状态，作为一个普遍存在的临床问题，其在ACS患者PCI治疗后的影响备受关注。高血糖在心血管事件中的负面影响已广泛研究，但其对于ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的具体影响机制尚不明确。入院时高血糖是否与心血管事件的发生率增加、血流再通时间延长、心肌梗死面积增大等因素相关，尚未得到系统而深入的探讨。本研究的目标是在探讨入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的潜在影响，并明确高血糖是否可作为ACS患者预后的独立危险因素。通过详细的临床观察和全面的数据统计，能够揭示高血糖与PCI治疗效果及患者预后之间的关联，为制定更有效的治疗策略提供实证依据。1 资料与方法1.1一般资料本研究纳入了85例ACS患者，其中高血糖组42例，正常血糖组43例。两组患者的基本临床资料包括年龄、性别、冠状动脉病变情况、合并症等，两组患者在这些方面无显著性差异。纳入标准：①年龄在18至75岁之间；②临床确诊为急性冠状动脉综合征（包括心肌梗死和不稳定性心绞痛）；③同意并签署知情同意书参与研究；④具备进行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的适宜条件。排除标准：①年龄超过75岁或低于18岁；②存在其他严重的心血管疾病，如心力衰竭（NYHA III-IV级）、主动脉夹层、严重的心律失常等；③其他慢性疾病状态，如晚期肾功能不全、严重的肝功能异常等；④对PCI治疗存在明显禁忌症，例如出血倾向、严重高血压等；1.2方法（1）分组及入院阶段：患者入院时，根据其入院时的血糖水平将其分为两组，高血糖组和正常血糖组。高血糖组定义为入院时血糖水平≥11 mmol/L，正常血糖组定义为入院时血糖水平<11 mmol>。确保两组患者基线特征在分组时无显著性差异。（2）经皮冠状动脉介入治疗方案设计：①评估患者病情：详细了解患者的病史，包括冠心病、高血压、糖尿病等疾病。进行临床症状评估，包括胸痛、气短、心悸等。进行心电图、心肌酶谱等常规检查，以明确冠心病的诊断和心肌损伤情况。②冠状动脉造影术前准备：评估肾功能，确保患者适宜接受造影剂。对存在过敏史的患者进行抗过敏药物预防。患者术前禁食禁水。③术中导管室准备：确保导管室设备完备，包括X线机、药物、支架等。确保导管室人员配备齐全，包括心血管专家、护士、放射科医生等。④冠状动脉造影：经股动脉或经桡动脉插入导管，引导至冠状动脉。通过造影剂注入，清晰显示冠状动脉病变的部位、程度。⑤血流再通治疗：对于发现的明显狭窄或闭塞，可使用导丝和导管进行扩张治疗。采用球囊扩张术，通过冠状动脉球囊扩张狭窄段。如有需要，植入支架以维持冠状动脉通畅。⑥附加治疗措施：对于复杂病变，可考虑使用切割球、射频导管等进行附加治疗。对于存在血栓的情况，可采用血栓抽吸装置进行处理。⑦术后监测与护理：进行术后观察，监测患者生命体征和导管穿刺部位。术后采取防止血栓形成的药物治疗，如抗血小板药物、抗凝药物等。根据患者的情况进行康复和护理，包括药物治疗、生活方式干预等。⑧术后随访：定期进行心电图、心肌酶谱检查，评估心肌损伤的程度。随访患者症状，了解患者的康复情况。根据术后检查结果，调整治疗方案，包括药物治疗和生活方式管理。1.3观察指标心血管事件的发生率；血流再通时间；心肌梗死面积；心功能恢复情况。1.4统计学方法采用t检验或χ²检验对两组数据进行比较，P值<0.05为显著性差异。2 结果高血糖组患者心血管事件发生率明显升高，血流再通时间延长，心肌梗死面积增大，且心功能恢复情况较差。统计学分析表明，这些差异均具有显著性，P值均小于0.05，结果具有统计学意义。详细数据见下表：表1 两组患者各项指标对比情况指标高血糖组（n=42）正常血糖组（n=43）t/χ²值P值心血管事件发生率26（61.9%）12（27.9%）8.74<0.05血流再通时间35.2 ± 8.3 秒28.6 ± 6.9 秒3.81<0.05心肌梗死面积15.4 ± 3.2 cm²11.8 ± 2.7 cm²6.12<0.05心功能恢复情况3（7.1%）14（32.6%）6.95<0.053 讨论本研究通过对85例ACS患者进行观察，着重探讨了入院时高血糖对患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后住院期间心血管事件的影响。观察指标包括心血管事件的发生率、血流再通时间、心肌梗死面积以及心功能恢复情况。首先，研究发现入院时高血糖组患者在住院期间心血管事件的发生率明显高于正常血糖组。这结果与之前的一些研究相一致，提示高血糖可能加重了患者的心血管负担，增加了不良事件的风险。在未来的临床实践中，应当更加重视入院时高血糖患者的管理，通过积极控制血糖水平来改善患者的预后。其次，血流再通时间是评估冠状动脉通畅程度的重要指标，与心肌梗死面积直接相关。本研究发现高血糖组的血流再通时间较长，心肌梗死面积较大，这可能解释了高血糖组心血管事件发生率升高的原因。通过加强对高血糖患者的血流再通时间监测和管理，有望改善冠状动脉再通畅性，减小心肌梗死面积，从而提高治疗效果。此外，观察到高血糖组患者心功能恢复较差，这与入院时高血糖可能对心肌和心脏功能产生的不良影响密切相关。在心功能恢复方面，应考虑采取更积极的治疗手段，如心功能支持等，以促进患者的康复。在补充评判标准方面，炎症指标和心血管相关生化指标的检测结果也支持了高血糖对患者心血管系统的负面影响。这进一步提示入院时高血糖可能通过加重炎症反应和心肌损伤，导致心血管事件的发生。综合而言，本研究结果表明入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的影响是显著的。在未来的临床实践中，应更加关注高血糖患者的管理，早期采取有效措施控制血糖水平，以改善患者的治疗效果和预后。4 结论入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素。临床医生在治疗ACS患者时，应该密切监测和积极管理高血糖，以提高患者的治疗效果和降低不良预后的风险。参考文献：[1]孟爱亮,武莉芳,孙伯玉等. 胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴应激性高血糖患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性反应、心功能及主要不良心血管事件的影响 [J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29 (01): 75-79.[2]许连军,宋莹,许晶晶等. 入院时高血糖对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响 [J]. 中国循环杂志, 2020, 35 (12): 1187-1191.[3]周颖.急性冠状动脉综合征合并高血糖的研究进展[J].  2022(4):-.[4]柴睿,黄辉,张望强.急性冠状动脉综合征患者血糖状态与血小板治疗反应性及心血管事件的相关性[J].中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(12):1270-1273.[5]唐雪正,黄骁,唐发宽,等.入院时血糖水平和急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术预后的相关性研究[J].中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(6):5.