简介：【摘要】目的：探讨徒手淋巴引流技术联合低弹性绷带加压包扎对全髋关节置换患者下肢深静脉血栓的影响。方法：回顾性分析我院2020.11～2022.01期间收治的全髋关节置换患者200例作为研究对象，依据随机数表法分成对照组（给予常规治疗）和观察组（徒手淋巴引流技术联合低弹性绷带加压包扎治疗）各100例。观察治疗后两组患者下肢深静脉血栓的影响。结果：对照组患者术后血栓发病率、血栓风险评估得分均明显高于观察组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。 结论：采用徒手淋巴引流技术联合低弹性绷带加压包扎治疗全髋关节置换患者效果显著，值得推广。

简介：[摘要]目的：分析行髋关节置换术老年高血压患者使用腰硬联合麻醉对血管弹性和应激反应的影响。方法：选取本院2020年4月~2021年4月收治的60例行髋关节置换术的老年高血压患者根据电脑随机方式分为参照组（全身麻醉）和实验组（腰硬联合麻醉），每组30例。对比血管弹性和各阶段应激反应指标。结果：实验组血管弹性指标明显优于参照组（P＜0.05）；实验组各阶段应激反应指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉对老年高血压髋关节置换术患者血管弹性有较小的影响，能够减轻手术应激反应，确保手术顺利开展。

简介：[摘要] 目的：探讨分析，在针对老年高血压患者进行髋关节置换手术时，选择腰硬联合麻醉的效果。方法：本次研究实验时间段设置为2020年4月至2021年5月，研究人员录入该时段内治疗的24名高血压患者进行研究，本次研究采用对照分析法。将24名患者的基本资料进行记录后，进行计算机随机分组，组内各设置12名患者，并按要求记录为对照组与实验组。对照组内患者接受全身麻醉，实验组患者则接受腰硬联合麻醉，在麻醉完成后，医务人员针对不同的麻醉效果进行评估分析患者的应激反应以及血管弹性。结果：研究结果中显示相较于对照组来说，实验组患者的血管弹性系数明显更低，同时实验组内患者的僵硬度系数也低于对照组，组间进行对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：在针对老年高血压患者进行髋关节置换手术时，将腰硬联合麻醉方案应用于其中，能够使患者的个体状况得到保护，降低患者的应激反应，具有良好的麻醉效果，值得进行推广与应用。

简介：摘要目的分析心理暗示联合合理限食疗法对糖尿病患者血糖、血脂代谢及心理弹性的干预效果。方法以2020年1至8月南昌市第三医院收治的糖尿病患者为研究对象，采用随机对照单盲法分为对照组和干预组。对照组采用常规饮食指导和健康教育进行干预，干预组在对照组的基础上采用心理暗示联合合理限食疗法进行干预，两组均干预3个月。比较两组干预前和干预3个月后血糖、血脂代谢指标及心理弹性、生活质量。采用t检验和χ²检验进行组间和组内的比较。结果完成3个月干预的对照组有100例患者，干预组有81例患者。干预3个月后，两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平低于干预前，干预组低于对照组（P<0.05）；两组患者高密度脂蛋白胆固醇水平及坚韧、自强、乐观、角色功能、情绪功能、社会功能、躯体功能、认知功能评分高于干预前，干预组高于对照组（P<0.05）。结论心理暗示联合合理限食疗法可有效改善糖尿病患者的糖代谢和血脂代谢，改善心理弹性，提高患者生活质量。

简介：摘要目的将正念减压训练运用于缓解期精神分裂症，探究其对患者心理弹性干预的可行性与效果。方法以便利抽样的方法将2018年9月至2019年6月于聊城市第四人民医院住院治疗的128例缓解期精神分裂症患者纳入研究，随机分两组，每组64例，对照组采用常规抗精神病治疗与护理，观察组在此基础上结合正念减压训练。探究干预前后两组心理弹性、应对方式、生活质量的差异。结果干预前，两组CD-RISC心理弹性量表、SQLS生活质量量表、SCSQ应对方式量表评分差异均不明显，无统计学意义(P>0.05)。干预4 w后，观察组CD-RISC心理弹性量表3维度评分与总分均明显较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组干预后比，观察组积极应对方式评分高、消极应对方式评分低，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后，观察组SQLS量表3维度评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论为缓解期精神分裂症患者提供正念减压训练能明显改善患者心理弹性，提高应对方式，提升生活质量。

简介：【摘要】目的  探讨心理弹性在糖尿病肾病患者社会支持与自我管理行为的中介效应。方法   一般资料调查表、自我管理行为量表 、心理弹性量表、社会支持量表对351名糖尿病肾病患者进行横断面调查。采用分层回归分析探讨其作用关系。结果  糖尿病肾病自我管理行为总分为36.80±14.85；多元线性回归分析结果显示，一般资料中的婚姻状况、职业、个人平均月收入、糖尿病肾病分期因素，可解释自我管理行为总变异的19.20% ；控制一般资料后，心理弹性（β=0.257）、社会支持（β=0.268）可解释自我管理行为总变异的14.80%。心理弹性的中介效应结果分析说明，心理弹性在社会支持和自我管理行为之间存在中介效应。结论  糖尿病肾病患者自我管理行为亟待提高，基于回归结果，社会支持、心理弹性对患者自我管理行为具有正向作用，心理弹性同时具有中介调节效应，应重点干预患者社会支持、心理及情绪管理，这对患者自我管理行为水平的改善具有重要意义，可减慢患者疾病进展，改善病情。

简介：摘要目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合超声造影(CEUS)对老年乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者肝纤维化程度的评估价值。方法抽取2019年7月至2020年8月许昌市人民医院收治的89例老年乙肝患者为研究对象。患者入院时均行2D-SWE与CEUS检查并记录相关参数[剪切波速度(SWV)、弹性模量、肝静脉到达时间(HVAT)、肝动脉-肝静脉渡越时间(HV-HAAT)]，并以肝穿刺活组织检查结果为依据，判断肝纤维化程度并分组。分析2D-SWE联合CEUS在老年乙肝患者肝纤维化程度评估中的应用价值。结果肝穿刺活检结果显示，89例老年乙肝患者肝纤维化轻度29例，中度38例，重度22例。重度组SWV、弹性模量为(2.16±0.24)m/s和(16.51±1.76)kPa，高于中度组的(1.67±0.18)m/s、(9.47±0.98)kPa，P<0.05；重度组HVAT、HV-HAAT少于中度组(P<0.05)。中度组SWV、弹性模量高于轻度组的(1.20±0.12)m/s、(5.80±0.59)kPa，P<0.05；中度组HVAT、HV-HAAT少于轻度组(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示，SWV、弹性模量、HVAT、HV-HAAT单独及联合评估老年乙肝患者肝纤维化程度的曲线下面积分别为0.738、0.720、0.729、0.801、0.826。结论2D-SWE联合CEUS在老年乙肝患者肝纤维化程度评估中的应用价值较高。

简介：摘要目的探讨经直肠实时超声弹性成像（TRTE）结合峰值应变指数（PSI）引导前列腺活组织检查对前列腺癌的诊断价值以及TRTE评分与病理Gleason评分的相关性。方法选择河北北方学院附属第一医院2019年1月至12月收治的80例疑似前列腺癌患者，所有患者均行TRTE检查，对可疑病灶测定PSI，并行TRTE结合PSI引导靶向性穿刺活组织检查术，再行系统性穿刺活组织检查术。比较两种活组织检查术的诊断结果。以病理活组织检查结果为金标准，比较两种方式对前列腺癌与前列腺良性病变的检出率，比较前列腺癌与前列腺良性病变患者的前列腺体积、血清前列腺特异抗原（PSA）水平及PSI。采用受试者工作曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）确定PSI诊断前列腺癌的最佳临界值。比较常规超声与TRTE结合PSI诊断前列腺癌的效能。比较TRTE结合PSI引导下与系统性穿刺术活组织检查穿刺点阳性率，并分析TRTE评分与Gleason评分的相关性。结果80例患者中，前列腺穿刺活组织检查病理诊断为前列腺癌45例（56.25%），前列腺良性病变35例（43.75%）。45例前列腺癌患者中，经TRTE结合PSI引导靶向性穿刺活组织检查术检出前列腺癌42例（93.33%），经系统性穿刺活组织检查术检出前列腺癌38例（84.44%）；两种方式穿刺活组织检查前列腺癌检出率比较，差异无统计学意义（χ2=1.80，P=0.180）。前列腺癌组血清PSA水平、PSI均高于前列腺良性病变组，差异均有统计学意义（t值分别为65.28、14.93，均P<0.05）。绘制ROC曲线，AUC为0.857（95% CI 0.772~0.941），确定5.68为PSI最佳临界值，当PSI≥5.68诊断为恶性，PSI<5.68诊断为良性。TRTE结合PSI诊断前列腺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为91.11%、94.29%、92.50%，均高于常规超声（73.33%、68.57%、71.25%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。80例患者通过TRTE结合PSI检查共发现可疑病灶89个，对每个可疑病灶进行2针靶向穿刺活组织检查术，共穿刺178针，其中88针为前列腺癌，穿刺点阳性率为49.44%；随后进行10针系统性穿刺活组织检查术，共穿刺800针，其中203针为前列腺癌，穿刺点阳性率为25.38%；TRTE结合PSI引导下穿刺活组织检查术穿刺点阳性率高于系统性穿刺活组织检查术，差异有统计学意义（χ2=40.34，P<0.05）。在前列腺癌患者中，Spearman相关性分析结果显示，TRTE评分与Gleason评分呈正相关（r=0.618，P<0.05）。结论TRTE结合PSI引导靶向性穿刺活组织检查术对于前列腺癌的诊断具有重要价值，能有效提高穿刺点阳性率。

简介：摘要目的探讨改良正念减压联合愉悦因子输入心理护理对急性脑梗死患者不良情绪、心理弹性及生活质量的影响。方法选取2018年12月至2020年1月聊城市第三人民医院收治的急性脑梗死患者84例，根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组，各42例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此基础上给予愉悦因子输入心理护理干预，观察并比较两组患者干预前后的不良情绪、心理弹性及生活质量的变化。结果观察组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组CD-RISC评分显著高于对照组，SF-36得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施改良正念减压联合愉悦因子输入式心理护理干预能够显著改善患者病情，降低负性情绪，提高心理弹性水平，促进疾病的快速康复和生活质量的提升，能够充分调动患者积极心理，提高心理护理的有效性。

简介：【摘要】目的  调查乌鲁木齐市某三级甲等专科医院首次接受HAART治疗的HIV感染者/AIDS患者心理弹性的现状及影响因素，并分析心理弹性与自我效能感及焦虑抑郁的相关性。方法 2019年1月至2020年3月，运用心理弹性量表、自我效能感量表、Zung 焦虑自评量表、 Zung 抑郁自评量表对首次接受HAART治疗的201例HIV感染者/AIDS患者进行问卷调查。结果 201名HIV感染者/AIDS患者心理弹性总分为（70.53±13.23）分，自我效能感量表总分为（23.17±4.30）分,焦虑量表得分为（54.91±8.00）分，抑郁量表得分为（58.45±8.16）分，不同文化程度、家庭关系、朋友关心程度、艾滋病认知情况、是否会在网上寻找病友、自我效能感水平、焦虑抑郁水平的HIV/AIDS患者，心理弹性得分均有统计差异（P＜0.05）；心理弹性与自我效能感得分呈正相关（P＜0.05），与焦虑抑郁得分呈负相关（P＜0.05），自我效能感与焦虑抑郁得分呈负相关（P＜0.05）。经多层逐步回归分析发现，是否会在网上寻找病友、自我效能感、焦虑、抑郁影响患者的心理弹性。结论 自我效能感越高心理弹性越好；心理弹越好，其发生焦虑、抑郁的程度越低，管理者可根据患者心理弹性的影响因素，制订个体化的干预措施，以提升患者心理弹性水平，促进积极的应对方式，降低焦虑抑郁症状，改善其身心状况及生活质量。

简介：【摘要】目的：在结直肠癌造口术后患者护理中执行同质健康教育模式的应用效果。方法：甄选对象：医院内自愿就诊的结直肠癌造口术患者，甄选入组时间区2021年05月-2022年07月，合计50例，组别识别法（住院单双数分配法），25例患者资料归属于对照组，执行普通健康教育模式，25例患者资料归属于观察组，执行同质健康教育模式。执行不同健康教育模式，分析其对患者的影响。结果：数据组间结果比较，差异明显，观察组患者的自我护理能力、自我效能与心理弹性的测评结果明显升高，P

简介：摘要目的探究基于罗森塔尔效应的心理护理模式对结肠癌术后不良情绪、心理弹性及应对方式的影响。方法选取2018年6月至2019年12月期间中国贵航集团三0三医院收治的160例结肠癌手术患者为对象，采用随机数字表法平均分为两组，对照组80例患者进行常规护理干预，试验组80例患者在此基础上基于罗森塔尔效应进行心理护理，对两组患者术后不良情绪、心理弹性和疾病应对方式进行比较分析。结果干预前，两组患者焦虑、抑郁评分，心理弹性各因子评分和应对方式对比组间差异无统计学意义(P>0.05)；干预2 w后试验组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05)；干预2 w后试验组患者心理弹性各因子评分均明显高对照组(P<0.05)；干预2 w后试验组积极应对患者明显多于对照组(P<0.05)。结论基于罗森塔尔效应的心理护理模式可有效减轻结肠癌患者术后不良情绪，提高患者心理弹性水平，改善患者疾病应用方式。

简介：摘要目的研究正念减压训练对甲磺酸阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者心理弹性、自我效能感及生活质量的影响。方法选取南阳市中心医院2018年3月至2019年2月接受甲磺酸阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者60例，按照入院接受治疗的顺序随机分为两组，每组30例，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上采用正念减压训练，比较两组患者的患者心理弹性、自我效能感、生活质量及护理满意度评分。结果护理干预前两组患者的心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)及简明健康状况调查量表(SF-36)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理干预后观察组CD-RISC各维度评分均显著高于对照组、GSES评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组躯体疼痛、心理功能、心理职能维度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组生理功能、生理职能维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲磺酸阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者实施正念减压训练，能够改善患者的心理弹性、自我效能感，提高患者的生活质量和护理满意度。

简介：【摘要】目的 观察下肢骨折术后接受循序渐进式康复结合治疗性沟通对患者康复情况及心理弹性的影响。方法 纳入74例病患为研究对象，截取于我院2019年8月-2020年9月收治行手术治疗的下肢骨折患者；经等量电脑随机法均分为2组，1组为基础组（n=37，接受常规护理干预），1组为试验组（n=37，接受循序渐进式康复护理结合治疗性沟通干预）；对两组最终干预效果展开观察与对比。结果 在干预后下肢运动功能、日常生活活动能力评分方面，试验组（30.27±2.75、83.74±6.05分）相比于基础组（25.87±3.08、75.30±6.27分）显著更高；在干预后乐观、坚韧、自强心理弹性评分方面，试验组（14.27±2.58、36.33±6.85、26.48±3.08分）相比于基础组（10.47±2.23、30.04±6.34、22.48±3.13分）显著更高，组间结果对比差异明显（P＜0.05）。结论 循序渐进式康复护理结合治疗性沟通对下肢骨折术后患者干预效果显著，不仅可切实提升患者下肢运动功能及日常生活活动能力，还可有效改善患者心理状态；建议推广。

简介：摘要目的探讨超声剪切波弹性成像与门静脉血流动力学参数对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值。方法收集2019年5月至2020年7月阜阳市第二人民医院诊断为慢性肝炎住院患者的临床资料进行回顾性分析，共48例。患者自愿接受门静脉血流动力学、超声剪切波弹性成像检查，48例患者根据Scheuer法进行肝纤维化分期，共5期，S0期10例，S1期13例，S2期10例，S3期10例，S4期5例，比较各期患者门静脉平均流速、门静脉流速峰值（peak portal vein velocity，PVVmax）、门静脉主干内径（portal vein diameter，PVD）、肝脏硬度值（liver stiffness measurement，LSM）、肝杨氏模量，且以肝穿刺活检为金标准，分析各项检测方式灵敏度、特异性。呈正态分布的计量资料以x¯±s表示，多组间的比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验。采用Spearman法分析肝纤维化分期与各参数之间相关性；用ROC曲线分析超声剪切波弹性成像、门静脉血流动力学及联合检测预测慢性肝炎肝纤维化的诊断价值。结果肝纤维化分期中，S0期组患者LSM为（5.29±0.19）kPa、肝杨氏模量为（21.65±2.35）kPa，S1期组患者LSM（6.38±1.25）kPa、肝杨氏模量（22.89±3.19）kPa，S2期组患者LSM（9.76±1.33）kPa、肝杨氏模量（23.77±3.52）kPa，S3期组患者LSM（15.44±2.44）kPa、肝杨氏模量（25.14±2.29）kPa，S4期患者LSM（18.08±1.22）kPa、肝杨氏模量（27.94±2.58）kPa，组间比较差异均有统计学意义（F值分别为115.47、4.84，P值分别为<0.001、0.003），两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。S0期患者门静脉平均流速（20.56±4.21）cm/s、PVVmax（22.19±4.33）cm/s，S1期门静脉平均流速（18.39±3.79）cm/s、PVVmax（20.69±3.12）cm/s，S2期门静脉平均流速（13.46±2.21）cm/s、PVVmax（16.65±2.54）cm/s，S3期门静脉平均流速（10.56±2.85）cm/s、PVVmax（13.42±2.46）cm/s，S4期门静脉平均流速（8.15±1.65）cm/s、PVVmax（11.89±2.89）cm/s，组间比较差异均有统计学意义（F值分别为21.35、16.96，均P<0.001），两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。经Spearman法相关性分析显示，肝纤维化分期与门静脉平均流速、PVVmax均呈负相关性（r值分别为-0.75、-0.88；均P<0.001），与肝杨氏模量、LSM均呈正相关性（r值分别为0.54、0.86；均P<0.001）。经ROC曲线分析，超声剪切波弹性成像预测慢性肝炎肝纤维化AUC为0.75，门静脉血流动力学预测AUC为0.68，联合检测预测AUC为0.94。结论门静脉血流动力学联合超声剪切波弹性成像对评估慢性肝炎肝纤维化具有一定诊断效能，存在较高特异性和灵敏度。

简介：摘要目的观察盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效及其对患者龈沟液中C反应蛋白（CRP）、弹性蛋白酶水平的影响。方法选取嘉兴市中医医院2019年5月至2020年1月治疗的牙周炎患者76例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各38例。两组均予甲硝唑药膜治疗，观察组在此基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗，两组疗程4周。比较两组临床疗效，治疗前后牙周系统检查指标［牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）、附着丧失（AL）］、龈沟液生化指标［CRP、细胞内弹性蛋白酶（EA-p）、细胞外弹性蛋白酶（EA-s）］水平，不良反应发生情况及随访半年复发率。结果观察组总有效率为97.37%（37/38），高于对照组的78.95%（30/38）（χ2=6.17，P < 0.05）。治疗后，观察组GI、PD、BI、PLI、AL均低于对照组（均P < 0.001）；观察组龈沟液CRP、EA-p、EA-s分别为（5.31±1.19）μg/L、（0.70±0.20）Abs/mL、（0.48±0.19）Abs/mL，均低于对照组的（7.92±1.27）μg/L、（1.15±0.52）Abs/mL、（1.12±0.31）Abs/mL（t=9.24、4.97、10.85，均P < 0.001）。观察组半年内复发率为2.63%（1/38），低于对照组的20%（6/38）（χ2=3.93，P < 0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎安全有效，有助于下调龈沟液CRP、EA-p、EA-s水平，缓解炎症，改善牙周状况，减少复发。

简介：摘要目的评估肝脏瞬时弹性成像、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（APRI）及基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）对儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝纤维化的诊断价值。方法选取湖南省儿童医院2015年8月至2020年10月已行肝穿刺病理活检的非酒精性脂肪性肝病100例进行回顾性研究，收集肝脏病理组织和临床资料。采用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析肝脏硬度（LSM）值、APRI及FIB-4诊断儿童NAFLD所致不同肝脏纤维化的诊断价值。结果LSM值、APRI、FIB-4诊断肝纤维化（S≥1）的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.701[95%可信区间（CI）：0.579~0.822，P = 0.011]、0.606（95%CI：0.436~0.775，P = 0.182）、0.568（95%CI：0.397~0.740，P = 0.387），最佳临界值分别为6.65 kPa、21.20、0.18；LSM值、APRI、FIB-4诊断显著肝纤维化（S≥2）的AUC分别为0.660（95%CI：0.552~0.768，P = 0.006）、0.578（95%CI：0.464~0.691，P = 0.182）、0.541（95%CI：0.427~0.655，P = 0.482），最佳临界值分别为7.35 kPa、24.78、0.22；LSM值、APRI、FIB-4诊断进展期肝纤维化（S≥3）的AUC分别为0.639（95%CI：0.446~0.832，P = 0.134）、0.613（95%CI：0.447~0.779，P = 0.223）、0.587（95%CI：0.411~0.764，P = 0.346），最佳临界值分别为8.55 kPa、26.66、0.27。结论瞬时弹性成像技术对儿童NAFLD肝纤维化有较好的诊断价值，优于APRI和FIB-4。