简介：摘要目的探讨不同时间点应用米索前列醇对于防治二次剖宫产患者产后出血的效果及其价值。方法本次研究对象选取于我院2012年5月至2017年12月收治的二次剖宫产术患者126例，对其进行随机、单盲治疗，根据患者的入院标准将其分为3组，A组患者在术中、术后进行缩宫素常规治疗，B组患者在A组的基础上与术后进行米索前列醇治疗，C组患者在A组的基础上与术中进行米索前列醇治疗。对3组患者的临床指标进行对比分析。结果C组患者与A组和B组相比，其术中、术后0~2h、术后3~24h的出血量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。C组患者术中、术后控制出血措施（按摩子宫、增加药物止血）的发生情况均低于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在缩宫素治疗的基础上，于术中进行米索前列醇治疗可以有效的控制患者的出血情况，相对于其他时间点给药效果较好，提高产妇术后满意度，值得基层医院进行临床推广。

简介：摘要目的讨论分析针刺、艾灸及痛点弹拨联合治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法选取我院2017年2月至2018年3月，74例第三腰椎横突综合征患者为研究对象，患者分为对照组37例和实验组37例，对照组给予患者针刺、艾灸治疗，实验组在给予患者针刺、艾灸及痛点弹拨联合治疗，对比两种方式的临床效果。结果实验组治疗有效率为94.59%，对照组治疗有效率为75.68%，实验组治疗效果明显高于对照组，差异明显，P＜0.05。实验组的43例患者中，治疗后VAS和PPI评分明显低于对照组，差异比较大，P＜0.05。结论针刺、艾灸及痛点弹拨联合治疗第三腰椎横突综合征的疗效显著，可以提高治疗的有效率，减轻患者的疼痛，并且安全性高，在临床上具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨便携式肺功能仪与传统肺功能仪测量参数的相关性。方法选取50例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，研究时间为2016年02月至2018年08月，均采用便携式肺功能仪与传统肺功能仪检测肺功能，且对检测后FEV1、PEF、FVC指标水平进行观察及评估。结果50例患者经便携式肺功能仪与传统肺功能仪检测肺功能后，两者之间数据无明显差异，P值大于0.05。结论便携式肺功能仪可代替传统肺功能仪检测肺功能，具有较高的准确性及可行性。

简介：摘要本文以柬埔寨额勒赛下游水电站为例，探讨了大坝外部变形监测测量技术，分别对工程概况、观测方法及精度要求、观测数据及处理、测量成果作了论述，供相关人士参考。

简介：目的了解济南市食源性疾病病原体分布特征,为防控食源性疾病提供依据。方法对济南市2013-2016年两家食源性疾病哨点医院上报采集的1730例病例标本进行检测分析。结果食源性疾病致病原检出率为37.34%。其中,细菌感染检出率为19.31%,以肠集聚性大肠埃希菌(enteroaggregativeescherichiacol,EAEC)为主;诺如病毒感染检出率为14.05%,以GⅡ基因型感染为主;多重感染检出率为3.99%。不同年份(χ^2=33.19,P<0.001)、不同性别(χ^2=12.09,P=0.001)间病原检出率差异均有统计学意义。食源性疾病发病冬季以病毒感染为主,夏季以细菌感染为主。患者年龄分布以18~35岁年龄段(50.00%)为主。可疑暴露食品居前三位的分别为乳及乳制品(18.89%)、肉及肉制品(17.49%)和水产动物及其制品(13.62%)。多重感染的可疑暴露食品主要为肉及其制品(17.39%)和水产动物及其制品(17.39%)。结论夏秋季主要致病菌为EAEC,冬季以GⅡ基因型感染为主,提示应根据季节变化趋势,针对不同暴露人群和暴露食品,制定相适应的食源性疾病防控措施。

简介：摘要目的研究针刺配合点按枕下三角区肌肉起止点治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法选取我院2017年1月～12月期间就诊的100例椎动脉型颈椎病患者，采用随机数字表法的形式将100例患者平均分为研究组与对照组，每组均为50例。其中，对照组采用单纯的针灸治疗，研究组采用针灸配合点按枕下三角区肌肉起止点治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果经两组患者治疗效果比较分析，研究组临床治疗效果高于对照组，组间比较存在显著差异性（p<0.05）。结论针刺配合点按枕下三角区肌肉起止点治疗椎动脉型颈椎病，能够有效提高临床治疗疗效，使得患者的临床症状得以改善，全面优化临床治疗质量，临床推广与应用价值显著。

简介：摘要目的观察腹部软组织压痛点按压治结合护理措施干预治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法把我院收治60例急性单纯性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组予常规抗感染、退热、止痛等对症处理和常规护理，治疗组在常规护理基础上，采用腹内斜肌、腹外斜肌起止点压痛点按压。疗程为7天。观察两组疼痛减轻时间的情况（P<0.01）。结果治疗组总有效率为93.3%，明显高于对照组80.0%。治疗组按压腹部软组织压痛点结合护理措施干预急性单纯性阑尾炎，可很快解决阑尾炎的疼痛等症状。急性阑尾炎是临床外科最多见的急腹症疾病，该病按临床病理分为四种类型，其中急性单纯性阑尾炎最多见。笔者认为急性单纯性阑尾炎很大一部分通过腹外斜肌、腹内斜肌起止点压痛点按压配合综合护理可以治疗好该类疾病。并与西医常规治疗此类疾病30例相比较后发现，前类方法疗效确切。而急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、脓肿性阑尾炎以及新生儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎等类型不在本文讨论范围。急性单纯性阑尾炎主要症状有右下腹轻度隐痛、胃肠道症状，例如恶心、厌食、呕吐等。

简介：【摘要】 团队教学法是目前较为推崇的教学模式，应用于临床教学，取得了较好的教学效果。“从交叉学科中寻找兴趣点”是我们在 住院医师规范化培训临床教学实践中应用团队学习过程中，寻找的一个新的切入点，即在 心胸外科临床教学中采用，从交叉学科中选择兴趣点作为团队式学习的切入点，以点带面促进研究性学习，取得了一定效果，为团队式学习在教学实践中题提供一个有益的探索。

简介：摘要目的为了改善增生性瘢痕的治疗效果，研究采用CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗的价值。方法根据随机原则相关要求从2016年3月至2017年3月治疗的增生性瘢痕患者中选取80例作为研究对象，借助计算机软件将其平均分组，其中仅接受糖皮质激素注射治疗的设为对照组（40例），接受CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗的设为观察组（40例），比较两组患者治疗前后VSS（改良温哥华瘢痕量表）评分差异。结果研究表明，观察组患者治疗后3月和半年的VSS评分分别为（7.49±1.03）分和（3.99±0.85）分，而对照组患者治疗后3月和半年的VSS评分分别为（9.04±1.50）分和（5.04±0.85）分，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论增生性瘢痕患者接受CO2点阵激光联合糖皮质激素注射治疗，有助于提高治疗效果，安全度高，值得推广。

简介：摘要目的探讨皮损内注射曲安奈德联合CO2点阵激光治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法自2015年1月至2018年1月，选取门诊瘢痕疙瘩患者100例，以随机法分为观察组50例、对照组50例，分别予曲安奈德皮损内注射，以及在此基础上联用CO2点阵激光治疗，对其疗效和安全性进行观察分析，随访6个月，调查复发情况。结果观察组总有效率（98.0%）明显高于对照组（84.0％），差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应率和6个月复发率进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论皮损内注射曲安奈德联合CO2点阵激光治疗瘢痕疙瘩临床疗效好，症状明显改善，不良反应少，安全性高，且疗后不易复发，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析抽血前后测量血压对入职健康体检人群血压检测准确性的影响分析。方法选择2016年7月-2016年12月在湖南航天医院内接受某单位入职体检的受检者350例，均在清晨空腹状态下抽取静脉血，同时在抽血前后分别检测其SAS&SDS评分及血压情况，统计分析抽血前后评分及血压差值。结果350例受检者SAS&SDS评分、收缩压及舒张压相对于抽血后而言均明显降低，<0.05。结论体检中抽血时，受检者可因紧张、恐惧、不安等因素导致SAS&SDS评分升高，而血压也可能因此受到影响而不同程度的上升，因此建议在抽血前测量血压，有利于提升血压检测准确性。

简介：摘要目的探析多种角膜曲率测量方法对Toric人工晶体植入术后角膜散光矫正的影响效果。方法研究时间2015年12月至2017年4月，研究对象48例在我院接受治疗Toric人工晶体植入术治疗的白内障患者，所有患者分为4组分别给予手动角膜率仪、全自动角膜曲率仪、IOL-Master以及Pentacam眼前节全景仪测量仪进行角膜散光矫正的测量，观察其治疗前后的裸眼视力（UCVA）、术后眼角膜散光、预期与实际残余散光程度。结果经治疗后，预期散光与术后实际残余散光相比较存在差异（P<0.05），且散光偏差在0.05水平以上，其自动组与Master组、手动组与全景仪组及自动组与手动组的偏差无统计差异（P>0.05），其余治疗方式两两比较均存在差异，P<0.05。结论针对Toric人工晶体植入术治疗的白内障患者，给予眼前节全景仪测量仪的准确性最高，可以为疾病提供可靠的治疗依据，值得在临床上广泛推广应用。

简介：目的:探讨采用3种表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)测量方法所得不同病理学分化程度直肠腺癌的ADC值与病理学检查结果的相关性。方法:对44例直肠腺癌患者行磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)扫描,采用3种不同感兴趣区(regionofinterest,ROI)选取方法测量肿块ADC值。方法Ⅰ:选择增强序列强化最明显的部位作为ROI,在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法Ⅱ:选择指数表观扩散系数(exponentialapparentdiffusioncoefficient,eADC)图上直肠癌病灶内信号最明亮部位,沿其边缘勾勒,测量ADC值。方法Ⅲ:在ADC图上选择肿块最大层面,并沿病灶边缘勾勒病灶范围,测量ADC值。对比分析ADC值与病理学分化程度的相关性。结果:方法Ⅰ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.718,P=0.000);方法Ⅱ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.637,P=0.000);方法Ⅲ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.643,P=0.000)。结论:方法Ⅰ测量所得ADC值与直肠癌病理学分化程度的相关性最好。

简介：目的研究肝素两种不同使用方法对缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的影响.方法选取2015年4月？2016年3月我院收治的行血液透析患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组血液透析过程中常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用19mg,采用肝素菜每小时追加6ns,透析结束前1h停止使用肝素.对照组血液透析过程中,常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用16ns,采用肝素菜每小时追加6mg,透析结束前30mm停止使用肝素.比较两组缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的效果.结果实验组穿刺点压迫止血时间短于对照组（《0.05）.两组透析后APTT、PT、TT均高于透析前,FIB低于透析前（P〈0.05）.实验组透析后APTT、PT、TT、FIB均优于对照组（P〈0.05）.实验组动静脉内瘘并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,两组透析器、血路管堵塞程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论肝素的使用方法不同对动静脉内瘘患者穿刺点压迫止血时间具有实际影响,合适的使用方法可缩短压迫止血时间,并且减少并发症的发生.

简介：目的：评价CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗结节性痒疹的疗效及不良反应。方法：选取115例结节性痒疹患者,随机分成3组,治疗组接受CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗,对照1组采用CO2点阵激光单一疗法,对照2组采用丙酸氯倍他索乳膏单一疗法。于治疗第2、4、8周记录症状积分下降指数（SSRI）评分,比较三组有效率,并观察不良反应发生情况。结果：治疗2周后,治疗组与对照1组、对照2组有效率比较无明显差别;治疗4周后,有效率高于对照1组,但与对照2组无明显差别;治疗8周后,有效率高于两个对照组,差异有统计学意义（2值分别为12.25、11.00;P值均〈0.05）。3组患者均未发生严重的不良反应。结论：CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗结节性痒疹疗效显著,安全可靠,值得临床推广。

简介：目的：在无症状人群中评估9p21位点多态性与颅内、外动脉狭窄的关联。方法：纳入889例无卒中史高血压患者,收集一般资料,检测血、尿样本并提取全血DNA。采用CT血管成像（CTangiography,CTA）评估颅内、外动脉狭窄。选取位于9p21的位点rs1333049和rs2383207进行分型。结果：纳入人群中46.2%颅内、外动脉无狭窄,21.4%仅颅内狭窄,15.4%仅颅外狭窄,17.0%颅内、外共存狭窄。所选位点在校正多重危险因素后与颅内、外共存狭窄显著相关（P=0.011和0.017）;rs2383207-A等位基因携带显著与降低的狭窄程度相关（P=0.009）,与较少的病变数目无关（P=0.063）。结论：9p21位点rs1333049和rs2383207与无症状颅内、外共存动脉狭窄显著相关,可用于评估全身动脉粥样硬化的水平。

简介：[摘要 ]目的：腹腔镜疝修补术一直以来都具有费用较高的特点，针对这样的情况，本文主要对三点“三角”缝合固定补片在经腹腹腔镜腹膜前疝修补中的运用进行研究，一来让相关的患者可以减轻腹腔镜疝修补中医用胶等材料费用，二来让患者能够尽快的恢复健康。方法：实验对象的选择上主要以 2017年 01月 -2018年 06月在该院进行手术的患者，其中进行三点“三角”缝合固定补片行 TAPP的患者 137名，设为试验组，进行疝环充填式无张力疝修补术的患者 163名，设为对照组，对这两个组的患者恢复情况进行对比。结果：实验过程中两个组的患者的手术都比较顺利，同时，两个小组的患者在治疗费用等各方面差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。实验的结果中对照组在手术结束后没有出现其他的不良反应，实验组则出现了阴囊积液 1例，经过治疗后痊愈，没有发现其他不良反应。研究者对两组的患者进行后续观察，随访 3个月～ 1年，都没有出现其他的复发状况。结论：实验的结论证明使用三点“三角”缝合固定补片行 TAPP，效果好、费用低，可以很快的帮助患者恢复健康，减轻痛苦，具有安全性、可靠性，可以加以推广。

简介：急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是胰腺的急性炎症反应,大部分轻症急性胰腺炎和中重症急性胰腺炎为自限性,预后良好,约有20%左右的AP为重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）,病死率居高不下,是临床诊治的一大挑战[1-2]。菌血症、高Ranson评分、糖尿病等与SAP病死率密切相关[3]。SAP引起全身失控的炎症反应及由此导致的胃肠功能损伤是SAP死亡的主要

简介：摘要目的观察和分析小剂量硝普钠静滴对扩张性心肌病难治性心力衰竭患者的治疗效果，将结果予以评价。方法将我院从2016年8月-2018年1月收治的106例扩张性心肌病难治性心力衰竭患者进行随机分组，分为治疗组和对照组；两组各53例。对照组给予患者常规的治疗；治疗组在常规治疗的基础给予患者小剂量硝普钠持续静滴。对比两组患者的治疗效果以及心功能指标恢复情况。结果给予两组患者的不同治疗后，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组；其心功能指标情况明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论给予患者持续静滴小剂量的硝普钠可以使得患者的心功能恢复良好；患者的生活质量更佳，使得患者可以正常生活。