简介:目的分析与探讨胃癌根治术后影响患者预后的因素。方法回顾性分析本院2003年1月-2008年12月期间收治的胃癌患者中接受胃癌根治术者共306例,对患者的年龄、性别、病程、肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗、血管神经侵犯等因素进行总结,并进行严格随访,以了解患者生存情况。结果使用Logistic回归软件进行分析,影响胃癌根治术后患者预后的因素为肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗以及血管神经侵犯程度。结论早期胃恶性肿瘤筛查具有重要的临床价值,对于胃癌患者,肿瘤分型及侵犯程度,合理的淋巴结清扫、R0根治\血管神经受侵,科学有效的辅助治疗等因素均能影响预后情况。
简介:摘要乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用,是农村卫生工作的核心,关注乡镇卫生院新的运动态势,破除束缚发展的旧框架,求解发展的新难,不仅是为了改善农村卫生事业现状,也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会,更是为了维护农民的根本利益。目前,乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇,不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关,与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系。对照卫生事业发展取得成效和新医改目标要求,我们清楚地看到乡镇卫生院的差距,相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、孱弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等,这些都需要我们研究思考对策,寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。