简介:摘要经支气管针吸活检术(TBNA)已经历经30余年的发展与完善,对肺癌诊断特异度近100%,但其诊断敏感度波动较大,术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度,本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面,详细阐述如何选择TBNA穿刺点。
简介:【摘要】目的:探究经阴道穿刺取卵手术的护理对策。方法:本次研究对象共200例,均选自于我院收治的经阴道穿刺取卵手术患者,其入院时间段为2020年10至2021年6月期间。对患者采取围手术期护理干预,对其护理效果予以分析。结果:200例患者经过围手术期护理后,有6例患者出现负面情绪,占比为3.00%,有5例出现手术不配合情况,占比2.50%;191例手术成功,占比95.50%;9例手术失败,占比4.50%;7例患者发生不良反应,占比3.50%。结论:在经阴道穿刺取卵手术的护理中采取围手术期护理干预,能够显著提升患者的手术配合度,缓解期负面情绪,并且能够确保手术的成功率以及安全性。
简介:摘要目的研究利用3D模型选择经皮肾镜取石术路径对结石清除率和预后的影响。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院在2017年5月至2019年1月收治的150例采用经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者一般资料,其中82例行常规经皮肾镜手术(常规组),68例使用3D模型进行穿刺路径选择的经皮肾镜手术(3D组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术结石清除率、术后疼痛情况、并发症发生率等围手术期指标。结果3D组术中的结石清除率高于常规组(P<0.05),而出血量、并发症发生率明显低于常规组(P<0.05),两组患者在手术时间、术后住院时间和术后疼痛程度等方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用3D打印模型选择经皮肾镜取石术的路径能够提高结石清除率,同时降低相关并发症发生率。
简介:摘要:目的:探析微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床疗效及安全性。方法:选择我院曾经在2019年3月-2021年3月期间收治的80例患者视为重点观察对象,按抽签法随机划分为两组,对照组采用常规的腹腔镜下切开取石手术,实验组采用微创经皮肾镜取石术,分析两组的手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、首次下床时间),比较两组的结石取净率及并发症情况。结果:实验组的各项手术指标都优于对照组;实验组的结石取净率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术应用在治疗泌尿系统结石中取得了非常显著的效果,提高了结石取净率,缩短了住院时间,降低了并发症发生概率,安全性高,对加快患者康复具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨单侧穿刺高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ型陈旧性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(CSOVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年12月至2016年12月西安交通大学附属红会医院收治的119例Ⅰ型CSOVCF患者临床资料,其中男42例,女77例;年龄58~95岁[(79.2 ±15.6)岁]。骨密度T值为-4.5~-2.5 SD[(-3.9±0.2)SD]。损伤节段:L1~L2 56例,L3~L5 63例。其中60例接受横突与上关节突移行部单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(单侧入路组),59例接受Magerl法经椎弓根双侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(双侧入路组)。比较两组手术时间、骨水泥注入量、术中暴露辐射次数,以及术前、术后1 d及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比、后凸Cobb角;观察邻近椎体骨折、骨水泥渗漏及其他并发症情况。结果患者均获随访12~48个月[(24.1±5.6)个月]。单侧入路组手术时间[(21.5±6.5)min]明显短于双侧入路组[(37.8±7.4)min],骨水泥注入量[(4.2±0.7)ml]少于双侧入路组[(6.5±1.1)ml],术中暴露辐射次数[(14.2±3.0)次]少于双侧入路组[(31.4±6.4)次](P均<0.05)。两组术后1 d及末次随访时VAS、ODI、伤椎椎体高度比和后凸Cobb角均较术前明显改善(P<0.05),术后相同时相点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。邻近椎体骨折发生率单侧入路组与双侧入路组分别为5%(3/60)、8%(5/59)(P>0.05)。骨水泥渗漏单侧入路组4例(7%),双侧入路组11例(19%)(P<0.05)。患者均未出现伤口感染、神经损伤、肺栓塞等并发症。结论与Magel法经椎弓根双侧穿刺高黏度骨水泥PVP比较,横突与上关节突移行部单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗Ⅰ型CSOVCF具有手术时间短、创伤小、术中暴露辐射次数少、术中骨水泥渗漏率低等优点。
简介:摘要目的探讨经皮穿刺球囊压迫术(PBC)中不同压迫时长对原发性三叉神经痛(PTN)患者近、远期疗效及并发症的影响。方法回顾性分析2019年4月至2019年12月在广西医科大学第二附属医院疼痛科接受PBC治疗的PTN患者59例,性别、年龄不限。按术中球囊压迫时间长短将患者分为3组:A组压迫120 s,B组压迫150 s,C组压迫180 s。记录3组患者病史信息,术后24 h和1、3、6个月时镇痛有效率和疼痛复发率,并记录3组患者术后24 h并发症(面部麻木、咬肌无力、口周疱疹、角膜炎、复视、耳鸣、面部感觉异常)发生率以及术后6个月时面部麻木和咬肌无力恢复情况。结果3组患者的一般资料差异均无统计学意义(P均>0.05);3组患者术后24 h和1、3、6个月时镇痛有效率和疼痛复发率进行组内及组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后24 h时,口周疱疹、角膜炎、复视、耳鸣及面部感觉异常的发生率各组之间差异均无统计学意义(P均>0.05);与A组相比,B组和C组患者术后24 h面部麻木及咬肌无力发生率较高(P均<0.05);与术后24 h相比,各组患者术后6个月时的咬肌功能大多数可恢复至正常,中重度面部麻木的患者比例也明显下降(P均<0.05)。结论PBC术中不同压迫时长均能有效治疗PTN,且6个月内疗效相当,但压迫120 s既能保证治疗有效,又能减少面部麻木及咬肌无力发生率。
简介:摘要:[目的]探讨思维导图教学法在护生对经皮穿刺椎体成形术术后并发症观察护理中的应用效果。[方法]选择2019年10月~2020年9月在我院骨科实习的护生60名为研究对象,分为对照组和观察组,在对照组开展传统带教方法,在观察组开展思维导图教学法,通过考试考核、问卷等调查学生成绩、学习兴趣、系统分析能力、教学内容、教学方法、教学效果等。[结果]观察组护生在理论和操作考核成绩、学习兴趣、系统分析能力、教学内容、教学方法、教学效果等方面得分高于对照组,差异有统计学意义。[结论]采用思维导图教学法对护生进行临床带教可激发学生的学习兴趣,提高护生的综合素质和能力。
简介:摘要 目的 分析对接受经皮穿刺冠状动脉腔内成形术的冠心病患者实施早期康复护理的效果。方法 抽取2019年3月至2020年3月间我院收治的冠心病患者74例作为本文的观察对象,对其均实施经皮穿刺冠状动脉腔内成形术进行治疗,并根据抽签法将其分成两组,分别为接受常规护理的常规组以及接受早期康复护理的早期组,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 并发症发生率,早期组低于常规组,差异具有统计学意义(p
简介:【摘 要】目的:探究老年人椎体压缩性骨折经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)护理措施及护理效果。方法:病例样本在2019年8月-2021年4月的时间内选择,类型为在本院开展PKP的老年椎体压缩性骨折患者70例,根据1:1比例分成研究组(n=35,行综合护理)与对照组(n=35,行常规护理),对比项为护理满意度。结果:研究组的护理满意度明显要比对照组的护理满意度高,并得到
简介:【摘要】目的:观察隔盐灸治疗肾穿刺活检术后患者尿储留的疗效。方法:选取2018年6月~2020年10月我院肾内科病房住院的60例彩超声引导下肾活检术后尿潴留患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各30例,研究组在患者知情同意的情况下对其实施隔盐灸,取穴:关元、气海及双水道穴治疗,比较两组患者的治疗效果、导尿管留置率、首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后生活质量评分。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组,导尿管留置率低于对照组,首次排尿时间短于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,情绪功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、角色功能评分、认知功能评分均高于对照组。结论:通过本研究得出结论,隔盐灸治疗肾穿刺活检术后尿储留患者大提升了此类患者的生活质量。
简介:摘要目的对比45°斜仰卧位与俯卧位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的60例接受PCNL的复杂性肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者术中采用45°斜仰卧位,对照组患者术中采用俯卧位。记录并比较两组患者的围手术期心率、血流动力学指标、手术时间、术中出血量、肾造瘘管留置时间、术后住院时间、结石清除率以及术后的并发症发生率。结果观察组麻醉后30 min(T2)、手术结束时(T3)及术后30 min(T4)心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术后肾造瘘管留置时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量较对照组显著减少(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石患者PCNL术中采用45°斜仰卧位体位较俯卧位安全性更高,有助于缩短手术时间和术后康复进程。
简介:摘要目的探讨超微经皮肾镜取石术(SMP)和逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗上尿路合并感染结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月行SMP和RIRS治疗的68例单发上尿路感染病史结石患者的临床资料,通过单纯抗感染或外科引流(逆行输尿管双J管引流或经皮肾穿刺造瘘引流),炎症控制后行手术治疗。根据手术方式分为SMP组(31例)和RIRS组(37例)。比较两组术后感染率、手术时间、术后住院时间及结石清除率。并根据术后感染情况分为非感染组(59例)与感染组(9例)。比较术后2 h感染指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与术前差异及组间差异。结果SMP组的术后感染率(发热>38.0 ℃)、手术时间及术后住院时间均低于RIRS组(P<0.05),结石清除率高于RIRS组(P<0.05)。两组术前的CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非感染组术前的CRP、PCT与术后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组术前与术后2 h的CRP比较,差异无统计学意义(P<0.05);感染组术后2 h的PCT较术前明显升高(P<0.05),且与非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMP治疗有上尿路感染病史的结石患者,术后再次感染率发生较低,结石清除率高,值得临床推广。PCT对于术后尿源性感染早期有预警作用。
简介:【摘要】目的:对比分析肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床效果。方法:将88例肾结石分成常规组(经皮肾镜碎石取石术)、研究组(输尿管软镜钬激光碎石取石术),各44例。结果:研究组手术耗时、手术出血量、住院时间以及并发症均少于常规组,结石清除率高于常规组(p