简介:摘要目的探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及不同类型的发生率。方法通过变位试验确诊BPPV的类型,并对于不同的耳石症采用不同的复位方法,即后半规管及前半规管BPPV采用Epley法,无效的患者改用Semont管石解脱法;水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法。结果76例为后半规管性BPPV(77.6%),16例为水平半规管性BPPV(16.3%),5例上半规管性BPPV(5.1%),2例为混合性BPPV(2.0%)。耳石复位法总有效率92.9%。结论BPPV耳石复位在临床上非常有效,明显改善了患者的眩晕症状。
简介:摘要目的探讨血清TNF-α与冠状动脉病变程度的关系。方法用ELISA法检测冠状动脉造影确诊的冠心病患者共101例(男62例,女39例)及其年龄、体重指数相匹配的健康体检者96例(男48例,女48例)的血清TNF-α水平。用改良的Gensini评分系数对冠状动脉病变程度进行评分。结果冠心病组血清TNF-α水平显著高于对照组(P﹤0.01).随着冠状动脉病变程度的加重,冠心病患者血清TNF-α水平逐渐升高。Gensini积分为5的患者与积分为2的患者之间血清TNF-α水平有统计意义(P﹤0.05),积分为11的患者与积分为2的患者之间血清TNF-α水平有统计学意义(P﹤0.01)。结论冠心病患者的血清TNF-α水平高于健康者,并随着冠状动脉病变程度的增加而升高。
简介:摘要目的分析老年人下肺叶病变合并胸腔积液的X线和CT表现。材料和方法收集60岁以上,有下肺叶病变和胸腔积液及有完整影像学资料并经临床和病理证实的病例共35例。结果老年人下肺叶病变合并胸腔积液主要见于肺癌(19/35,54.3%)、肺炎(10/35,28.6%)和肺结核(4/35,11.4%)。良性病变多见轻度胸腔积液(8/15,53%),恶性肿瘤多见中~重度胸腔积液(16/20,80%)。若以环状胸膜增厚、增厚胸膜>10mm、纵隔胸膜受累和结节状胸膜增厚作为恶性肿瘤的征象,诊断准确率为71%(12/17)。综合形态学和胸膜增厚改变,恶性肿瘤的诊断准确率可提高到86%(30/35)。结论综合分析胸水程度、胸膜增厚和病灶的形态学特征,对提高诊断有很大的帮助。
简介:摘要目的探讨超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值。方法用彩色多普勒超声对69名患有颈部淋巴结肿大者进行检测。通过二维超声观察与测量淋巴结的形态、数量、大小、纵横比(L/T)、内部回声、CDFI测量血流阻力(RI)、搏动指数(PI)来筛查良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变。结果良性淋巴结回声以中央型为主。淋巴结皮质与髓质分界清晰,边界光滑,淋巴门型血管走形规则,无扭曲现象;恶性淋巴结病变以周边型和混合型为主。淋巴结呈多个融合现象或分叶状,内部回声较低,可见走行迂曲或不规则状血管,淋巴门状血流现象分布消失,测量RI值较良性淋巴结明显增高。结论超声通过对淋巴结的二维及彩色多普勒测量与分析,可以对良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变做出初步的诊断,为临床治疗与穿刺活检提供较可靠的依据。
简介:摘要目的探讨宫颈癌前病变及早期诊断。方法回顾性分析2010年1月~2011年12月2120例患者,对其进行阴道镜宫颈活组织检查异常的临床资料,以宫颈疾病就诊的患者分别做液基细胞学检查(TCT)和巴氏涂片检查,采用TBS报告系统,比较两种方法的低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、癌(Ca)的灵敏性,检查结果以组织病理学诊断作为金标准进行分析,比较两种方法的特异性。结果TCT在LSIL、HSIL、Ca的检出率比传统的巴氏涂片分别提高40.8%、58.8%、55.6%,与组织病理学诊断的符合率比巴氏涂片分别提高5.6%、12.5%、0.0%。结论TCT筛查宫颈癌前病变的阳性率以及与组织病理学诊断的符合率均高于巴氏涂片,是细胞学领域内的重大进步,大大地提高了细胞诊断的准确性,可作为筛查宫颈癌前病变的可靠方法,值得临床推广应用。