简介：【摘要】目的：探讨开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的护理体会。方法：将我院2019年1月-2021年1月100例开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者，随机数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，综合组联合应用全方位护理。比较两组护理前后患者的SAS评分、SDS评分、并发症率。结果：护理前两组患者的SAS评分、SDS评分无显著差异，P＞0.05。护理后两组患者的SAS评分、SDS评分均优于护理前，P＜0.05。而护理后，综合组SAS评分、SDS评分显著低于对照组，P＜0.05。综合组并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：全方位护理对开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者效果确切，可缓解患者不良情绪，减少并发症。

简介：【摘要】目的：对经皮椎体成形术联合垫枕法应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的临床价值进行评定。方法：选择我院2019年2月-2020年2月收治的44例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行研讨，均行经皮椎体成形术与垫枕法联合治疗，评价患者手术前、后的VAS评分、伤椎体前缘高度，Cobb角，分析患者的并发症情况。结果：手术前后VAS评分、伤椎体前缘高度及Cobb角差异有统计学意义（p

简介：【摘要】：目的：分析骨质疏松性椎体骨折不愈合实施单侧与双侧经皮椎体成形术治疗的差异性。方法：选入我院于2018年6月至2019年7月期间收治骨质疏松性椎体骨折不愈合患者96例，采用随机数字表法分成参照组和试验组，其中48例实施单侧经皮椎体成形术治疗为参照组，48例实施双侧经皮椎体成形术治疗为试验组，对比两组疼痛评分，Cobb高度。结果:手术前，两组疼痛评分，Cobb高度无差异（p>0.05）；手术后，两组的Cobb高度无数据差异（p>0.05）；试验组的疼痛评分低于参照组，组间数据存有差异（p

简介：摘要目的探讨合并左心功能不全患者行三尖瓣置换术的近期和远期疗效。方法回顾性分析1993年11月至2018年8月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科行三尖瓣置换术治疗的273例连续病例的临床资料，其中24例合并左心功能不全。男性14例，女性10例，年龄（41.9±13.2）岁（范围：19~66岁）。术前射血分数（42.9±6.4）%（范围：21%~49%），3例射血分数<35%。查尔森合并症指数0分5例，1分6例，2分7例，3分1例，4分5例。欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCORE）Ⅰ评分为（3.6±2.1）分（范围：1~9分），EuroSCORE Ⅱ死亡概率为（4.91±2.40）%（范围：1.58%~11.60%）、终末期肝病模型评分为（1.8±1.2）分（范围：0.2~7.1分），简化的终末期肝病模型评分为（5.6±2.5）分（范围：1.5~13.4分）。所有患者采用胸骨正中切口，原位或房位缝合技术行三尖瓣置换。术后进行门诊随访。采用Kaplan-Meier法计算患者的远期生存率。结果术后发生急性肾功能衰竭需持续行肾脏替代治疗1例，发生低心排血量综合征6例。院内死亡4例，其中1例死于右心功能不全所致多器官功能衰竭，3例死于低心排血量综合征。患者均获得随访，随访时间1~19年（中位随访时间8年）。随访期间死亡4例，包括心源性死亡2例，因抗凝并发症死亡和肺癌死亡各1例。1、5和10年总体生存率分别为76.2%、71.4%和64.9%。结论合并左心功能不全患者行三尖瓣置换术的近期和远期临床结果尚可，发生死亡和并发症风险较高，术前需全面评估其他器官功能情况。

简介：摘要：目的：探析老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折实施椎体后凸成形术实施临床护理干预的临床应用价值。方法：收录本院2019年2月2020年12月期间收治的老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者，共计82例，其中实施常规护理干预的41例患者纳入对照组，接受临床护理的41例患者纳入试验组，对比分析组间调研数据差异。结果：试验组患者护理满意度82.93%，对照组患者护理满意度97.56%，组间数据分析不存在统计学意义（P＜0.05）；试验组患者术后各阶VAS评分数据较之对照组术后各阶段VAS评分数据存在显著的数据差异（P＜0.05）；试验组各项护理质量评分较之对照组同项护理质量评分数据存在显著的数据差异，统计学分析存在意义（P＜0.05）。讨论：基于老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的病理表现，在行椎体后凸成形术以后的护理干预阶段，临床护理措施的实施能够更好促进患者的病情改善，生理状态恢复，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨眼轮匝肌-睑板固定法切开重睑成形术的效果。方法2015年1月至2018年12月，中国医学科学院整形外科医院对要求行重睑成形术或重睑术后修复的美容就医者798例(男23例，女775例，年龄16~55岁，平均29岁)，用切开入路眼轮匝肌-睑板固定法进行手术。术中适量去除皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪后暴露睑板上缘，通过双侧对称眼轮匝肌-睑板固定实现重睑成形，切口闭合用皮肤-皮下组织-睑板前筋膜的间断缝合，预防瘢痕粘连。结果798例美容就医者手术均一期愈合，术后随访2~46个月，所有切口愈合良好，未出现重睑消失、线结外露、瘢痕增生或凹陷等问题。通过术后自评，766例(95.99%)美容就医者对手术效果满意。22例双侧重睑形态不对称及10例近内眦处重睑形成不良者进行了局部调整，修复效果良好。结论睑板前眼轮匝肌-睑板固定法重睑成形术操作简易，术后并发症轻微，可获得良好、稳定的重睑形态。

简介：【摘 要】目的：探讨不对称重睑整形修复中应用小切口去脂联合连续埋线重睑成形术的效果及安全性。方法：选取我院 2018 年 1月~2019 年12月期间收治的重睑不对称患者 90例，随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采取切开重睑成形术，观察组采取小切口去脂联合连续埋线重睑成形术。对两组手术情况、治疗满意度和并发症发生率进行对比。结果： 两组对比手术时间差异不明显，观察组术中出血量、术后肿胀时间明显优于对照组（p

简介：摘要目的探讨重建尿道板扩大尿道腔的尿道成形术治疗短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的效果及安全性。方法2017年1月至2020年9月河南省人民医院泌尿外科收治短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁患者10例，年龄22～78岁，平均48岁，狭窄或闭锁段长度0.2～0.5 cm，平均0.3 cm。10例患者均采用尿道板重建，游离包皮皮片或狭窄部位邻近带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术治疗。尿道探子引导下于阴茎腹侧将狭窄段尿道纵行切开，至两端正常尿道黏膜0.5 cm处，充分切除狭窄或闭锁尿道瘢痕组织，适当游离远近端尿道海绵体，将背侧远心端与近心端尿道黏膜直接间断吻合重建尿道板。4例采用游离包皮皮片，6例采用狭窄部位邻近带蒂皮瓣加盖扩大尿道腔一期尿道成形。术后观察随访勃起和性生活情况、排尿通畅情况、尿流率，以及尿道狭窄复发情况。结果本组10例患者的手术时间为75～100 min，平均85.6 min。术中出血量20～65 ml，平均45.5 ml。术后随访3个月至3年。术后均无痛性勃起及勃起时阴茎下曲，性生活与术前无差异。9例患者术后尿流率较术前明显改善，最大尿流率均>15 ml/s；1例患者术后狭窄复发，行尿道扩张后治愈。结论尿道板重建，游离皮片或带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术具有操作简单、创伤小、手术成功率高、并发症少等优点，是修复短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的有效术式。

简介：摘要 目的 分析对脊柱骨折实施内固定结合椎体成形术治疗的效果。方法 抽取2020年1月至12月间在我院接受治疗的脊柱骨折患者58例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有29例的参照组与研究组，前者接受单纯内固定治疗，后者接受内固定结合椎体成形术进行治疗，并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 治疗有效率，研究组高于参照组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：此次研究主要探究DSA下经皮腔内血管成形术治疗血透通路狭窄的临床效果。方法：随机选取我院2018年1月-2021年1月血透动静脉内瘘狭窄患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组进行外科手术血管通路重建，研究组在DSA（数字减影血管造影）引导下经皮腔内血管成形术，观察两组疗效。结果：两组患者术后血透通畅率均较高，无显著差异，P>0.05；研究组穿刺时间、手术时间、透析血流量、狭窄处内径等指标均优于参照组， P

简介：【摘 要】目的：讨论经皮椎体后凸成形术治疗腰椎压缩性骨折的临床观察。方法：选择腰椎压缩性骨折的患者90例，分为两组，实验组使用经皮椎体后凸成形术治疗，对照组使用经皮椎体成形手术治疗。结果：两组的治疗效果，并发症发生率，椎体高度，疼痛评分相比（P

简介：摘要：目的 探讨鼻中隔成形术和鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法 将我院耳鼻咽喉科2018年4月至2019年11月收治的71例鼻中隔偏曲患者作为研究对象；根据具体手术方案将其中接受鼻中隔成形术治疗的38例患者作为A组，接受鼻中隔矫正术治疗的33例患者作为B组，比较两组的手术效果。结果 经治疗，A组手术有效率94.74%，B组手术有效率90.91%，两组手术效果比较无统计学意义（P＞0.05）；两组手术后主观症状的VAS评分均显著降低，组内前后比较均有统计学意义（P＜0.05），术后指标组间比较无统计学意义（P＞0.05）；A组术后并发症率7.89%，B组术后并发症率9.09%，两数据组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 鼻中隔成形术与鼻中隔矫正术均是目前治疗鼻中隔偏曲的有效术式，两种方法的效果相当。

简介：摘要目的评估使用国产瓣膜行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗二叶式主动脉瓣（BAV）重度狭窄的安全性和有效性。方法本研究是前瞻性、单中心、非随机对照研究。连续入选2016年1月至2020年4月在空军军医大学第一附属医院心内科使用国产瓣膜行TAVR治疗的症状性重度主动脉瓣狭窄（AS）患者，按瓣叶形态分为BAV组与三叶式主动脉瓣（TAV）组，比较两组基线特征、手术资料，主要终点为术后1个月的全因死亡率。结果共纳入100例患者，年龄为（69.8±8.9）岁，男性71例（71%）。其中BAV组51例，TAV组49例。与TAV组比较，BAV组患者的年龄小［（67.1±8.6）岁比（72.7±8.4）岁，P=0.002］，近端升主动脉直径宽［（39.7±5.7）mm比（36.0±4.2）mm，P<0.001］，（美国）胸外科医师协会死亡风险预测评分（STS-PROM）低［3.1（1.9，5.4）%比5.9（2.6，12.3）%，P=0.002］。术中，BAV组与TAV组植入瓣中瓣的比例分别为15.7%（8/51）、18.4%（9/49）（P=0.721），中重度瓣周漏发生率分别为2.0%（1/51）、0（P=1.000），器械成功率分别为82.4%（42/51）、81.6%（40/49）（P=0.925）。BAV组与TAV组术后1个月全因死亡率分别为2.0%（1/51）、10.2%（5/49）（P=0.108）。超声心动图结果显示BAV组术后平均跨瓣压差（PGmean）高于TAV组［13.0（10.0，16.0）mmHg比9.0（7.0，14.0）mmHg，P=0.003］（1 mmHg=0.133 kPa），但PGmean下降值（较术前）两组差异无统计学意义［（36.7±16.6）mmHg比（36.2±17.5）mmHg，P=0.893］。结论使用国产瓣膜行TAVR治疗BAV重度狭窄具有良好的安全性和有效性。

简介：摘要经导管瓣膜置换术对于外科手术评分高危的患者是一种可选择的替代手术策略。该文报道了一例27岁的男性患者，出生时发现“法洛四联症”，先后接受法洛四联症根治术、外科三尖瓣置换术。此次因三尖瓣生物瓣膜衰败入院，因药物治疗效果不佳且病情逐渐危重，尝试经导管三尖瓣瓣中瓣植入术，最终成功利用瓣中瓣技术将SAPIEN3球扩瓣膜经股静脉入路植入衰败的外科瓣膜位置。患者术后临床症状缓解，超声心动图证实SAPIEN3瓣膜的位置和功能正常，无反流。

简介：摘要：目的：探讨肌骨超声在类风湿性关节炎诊断中的应用效果。方法：以简单随机抽样法纳入至我院就诊的86例类风湿性关节炎患者，设置为研究组，另选择同期至我院体检的86例健康者，设置为参照组，选取起始时间为2019年10月，截止时间为2020年10月。两组均接受肌骨超声检查，研究组同时进行X线检查，记录两组肌骨超声检查指标，对比研究组不同诊断方式检出骨侵蚀和骨质疏松检查情况。结果：研究组膝关节、肘关节积液厚度、滑膜厚度均高于参照组，软骨厚度低于参照组（P＜0.05）。研究组中，肌骨超声的骨侵蚀检出率、骨质疏松检出率明显高于X线诊断（P＜0.05）。结论：肌骨超声在类风湿性关节炎诊断中的应用效果显著，为该疾病的诊断提供科学可靠的数据。

简介：

简介：摘要：目的：本次研究通过对优质护理进行研究，分析其对风湿性心脏病患者的临床护理效果。方法：时间范围为2019年1月——2021年1月，研究对象为在此期间在我院接受治疗与护理的28例风湿性心脏病患者。使用随机数表法展开分组，其中研究组患者14例，采用优质护理进行干预；对比组患者14例，采用常规护理进行干预。收治后分别对两组患者进行临床指标、生存质量比较。结果：研究组患者的并发症发生率为7.1%，住院天数为（15.21±4.68）天，均低于对比组；满意度评分为（92.18±3.62）分，高于对比组；睡眠情况评分为（4.32±1.51）、疼痛情况评分为（2.24±1.35）、运动情况评分为（5.29±2.42），均高于对比组。两组差异均有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析研究蒙医药浴疗法治疗风湿性关节炎的护理价值。方法：研究对象选取本院收治的风湿性关节炎患者70例，研究时段选取范围2019年01月～2021年05月，均实施蒙医药浴疗法治疗，遵循随机原则进行分组，对照组35例，观察组35例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用护理干预，以两组患者的护理满意度、并发症发生率为观察指标，之后统计比较观察结果。结果：分析护理满意度，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.14%）更高，P＜0.05。分析并发症发生率，和对照组（11.43%）相比，观察组（2.86%）更低，但两组数据对比无统计学差异，P＞0.05。结论：实施护理干预，对风湿性关节炎患者具有降低并发症发生率、提高护理满意度的效果，提高了护理水平。

简介：摘要：目的 分析探讨心电图联合超声心动图在风湿性心脏病中的临床应用价值。方法 本次对我院在2020年1月-12月收治的100例风湿性心脏病患者作为研究的对象，均采取心电图联合超声心动图诊断，并将术后病理检查结果作为“金”标准，对心电图联合超声心电图诊断的准确率进行计算分析。结果 术后病理检查结果显示，混合型瓣叶36例、瓣叶钙化33例、瓣叶增厚且粘连31例；心电图联合超声心动图诊断，混合型瓣叶35例、瓣叶钙化32例、瓣叶增厚且粘连31例，确诊98例，漏诊2例，准确率为98.00%。结论 心电图联合超声心动图在风湿性心脏病中的临床应用价值显著，可判断患者的病灶实况，为进一步的诊疗工作提供客观、科学的参考依据；因此，值得推广及应用。

简介：【摘要】目的：评估类风湿性关节炎患者应用藏医火灸治疗对于疼痛的疗效。方法：纳入我院在2020年2月至2021年2月期间接诊的74例类风湿性关节炎患者，根据随机数字表法分为对照组与观察组，37例/组，接受常规药物治疗一组为对照组，接受藏医火灸治疗的一组为观察组，比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率（97.30%）高于对照组（75.68%），P＜0.05存在统计学意义。观察组VAS疼痛评分（2.15±0.52）分低于对照组（4.52±1.56）分，P＜0.05存在统计学意义。观察组复发率（0.00%）低于对照组（13.51%），P＜0.05存在统计学意义。结论：类风湿性关节炎患者应用藏医火灸治疗的效果理想，可以提升治疗效果，降低疼痛复发率，值得推广。