简介：

简介：摘要锌指蛋白是人类基因组中最大的转录家族，通过促癌或抑癌作用广泛参与消化系统肿瘤的发生发展过程。研究表明多种锌指蛋白的表达异常与胃癌、肝癌、结直肠癌和胰腺癌患者的临床病理特征及预后密切相关。研究锌指蛋白的作用机制有助于为临床治疗消化系统肿瘤提供新的靶点。

简介：

简介：摘要肝脏供血非常特殊，包括门静脉和肝动脉双重供血（门静脉供65%～75%，肝动脉供25%～35%），汇合于肝窦后通过肝静脉回流至体循环，累及门静脉、肝动脉和肝静脉及其分支的病变都可引起供血或引流区域肝组织缺血缺氧、门静脉高压、上消化道曲张静脉出血、肝性脑病等。肝血管疾病在临床上较为少见，诊治相对困难，本文将对肝血管系统相关疾病作一综述。

简介：摘要利用在原核生物中观察到的规律成簇的间隔短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）与相关的Cas（CRISPR- associated proteins）蛋白构成CRISPR-Cas系统作为真核细胞中的基因编辑工具为近年研究热点。效应蛋白由多个Cas蛋白组成，包括两个大类五型系统。Cas蛋白结合特定的核酸序列，具有核酸酶的功能用于可编程基因组编辑和表观遗传调控，同时在疾病诊断方面也有很好的发展前景。其中Cas6是一种独立于金属的单转位酶，依附在crRNA裂解产物上，可识别并在crRNA转录前的重复序列中裂解单个磷酸二酯键。核糖核酸内切酶Cas9为RNA引导的DNA裂解酶，是目前应用最广泛的基因编辑工具，同时在感染性疾病检测、癌性病毒感染的消除或灭活、肿瘤免疫治疗、肿瘤基因组和表观基因组的调控等方面显示出巨大的应用前景。RNA引导的核酸内切酶Cas12a具有两种不同的核酸酶活性，且该双重催化活性已被用于多重基因编辑。Cas12a的显著特性使其应用于目标DNA与RNA快速检测，成为CRISPR-Cas基因组编辑工具包的补充。RNA引导的RNA靶向核酸内切酶Cas13a是RNA引导、RNA激活的RNA酶，已被开发为RNA检测、RNA成像和RNA调控的强大工具，同时利用Cas13a构建高灵敏度及特异度的检测方法也可为感染性疾病在诊断过程中提供重要的理论依据。由此展开对CRISPR-Cas系统相关的Cas蛋白的深入研究，同时对上述系统在不同疾病中的重要应用等进行阐述，有助于为各项研究提供新思路，新方法。

简介：

简介：摘要：医院护理部实行岗位管理，需要结合实际工作内容设定岗位责任，通过岗位资格评定进行岗位胜任力评估聘用上岗人员，定期开展绩效考核工作，以岗位评测考核结果为依据发放薪酬。基于岗位管理建立护理管理系统，能够打造临床一线护理团队，随着现代化科技的发展，护理管理系统的构建需要借助信息化技术的便利性和丰富性，实现对护理管理各要素的全面覆盖，提高护理工作管理水平。

简介：

简介：摘要：基层卫生系统发挥着重要的基础性公共卫生管理作用，全周期、全方位实现当前国内人们的健康需要必然要求基层卫生系统具有组织管理能力、基本的医疗服务能力、重大卫生事件的应急处理能力等，因此，探讨基层卫生系统的能力建设就要从上述能力建设着手，不断探讨基层卫生系统能力建设增强的方式方法，满足人们不断增长的健康需求。

简介：摘要由于眼部解剖生理及物理屏障的存在，滴眼液的眼部低生物利用度已成为影响药物治疗效果最大因素。药物递送系统可通过延长药物在眼表的停留时间以及增加药物透角膜能力，实现减少给药次数、维持有效治疗浓度的目的，成为当前眼科改善药物眼部生物利用度的研究热点。本文总结了近十年眼表药物递送系统的发展，主要介绍了纳米结构、环糊精及其衍生物、凝胶、角膜接触镜这些体系作为药物载体的优缺点及进展，认为各类眼表药物递送体系利用各自的特点可在一定程度上提高药物的眼部生物利用度，但在可实际临床应用前仍存在相应的问题需要解决。

简介：摘要目的开发一款放疗计划自动分析系统，通过智能解析Pinnacle3治疗计划系统(TPS)的治疗计划底层数据，实现放疗计划剂量参数的自动化分析。方法将12例接受放射治疗的食管癌患者的治疗计划纳入研究。自动分析系统自动检索Pinnacle3 TPS数据库，获取12例治疗计划原始数据，并自动解析底层原始数据，重建轮廓、射野和剂量参数，并重新计算剂量分布和"剂量－体积"直方图。通过与在线TPS中原始计划输出体积和剂量数据进行对比，来评估新系统重新计算体积和剂量数据的准确性。结果自动分析系统成功解析治疗计划的底层数据，并重建治疗计划参数。新系统计算轮廓的体积与原计划的体积偏差≤0.1%；重新计算GTV、PGTV、CTV和PTV的Dmax、Dmean、D95和D50等参数，与原计划的剂量偏差≤1.0%；重新计算ROIs的Dmax和Dmean，与原计划的剂量偏差<5%。结论自动分析系统可直接分析Pinnacle3 TPS治疗计划的底层数据，重建治疗计划，计算轮廓体积和剂量参数，与原计划的剂量偏差满足临床要求。

简介：摘要目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据，分析不良事件和召回数据的类型和原因。材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS (system for uniform surveillance）数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成像以及PET/MR的1548件不良事件；2011年1月1日到2019年12月31日国家药品监督管理局网站查询的30件上报给中国的MRI、PET/MR主动召回事件。结果美国1548件MRI不良事件的类型和数量分别为过热损伤906件（58.5%)、机械损伤170件(11.0%)、铁磁性投射损伤133件(8.6%)、混杂事件109件(7.0%)、图像质量89件(5.7%)、噪音86件(5.6%)、不明原因55件(3.6%)、外周神经刺激0件(0%)，其中过热损伤不良事件的类型和数量分别为不明原因348件（38.4%)、与其他导电物体接触257件（28.4%)、皮肤间接触147件（16.2%)、孔径接触97件（10.7%)、非射频相关57件（6.3%)。中国30件MRI主动召回事件类型和数量分别为氦气泄露7件（23.3%)、过热损伤6件（20.0%)、图像质量6件(20.0%)、机械损伤5件（16.7%)、磁体失超3件（10.0%)、标签3件（10.0%)。结论不良事件和召回数据的类型和原因对我国磁共振生产企业、临床机构和监管部门控制MRI相关风险具有重要指导价值。

简介：

简介：摘要自2019年至今，虽然采取了众多预防和治疗措施，但新型冠状病毒肺炎仍在蔓延，对公众健康构成严重威胁。随着对严重急性呼吸综合征冠状病毒2的认知不断完善，人们发现其不仅严重损害呼吸系统，而且对全身各大系统均有影响。在临床上，除呼吸道症状外，患者出现越来越多的肺外表现。人们对严重急性呼吸综合征冠状病毒2多系统累及的逐渐认识，可能对疾病的筛查、防疫、管理、传播、病情判断和预后有重要的意义。

简介：【摘要】 目的：探讨传统 X线和 DR诊断肋骨骨折的临床 效果 。方法：在 2018 年 1 月到 2019 年 6 月选取我院接受诊疗的肋骨骨折患者 80 例为例进行研究分析。所有患者均接受 DR 与传统 X 线检查。总结两组患者的诊断、确诊情况。 结果：DR 检查准确度相对于传统 X 线具备明显数据优势，病理诊断、 DR 检查结果与传统 X 线检查结果相比数据差异较大，统计学对比有意义， P ＜ 0.05 。 结论：DR 诊断技术对于肋骨骨折具备较高的诊断效益，确诊率较高，值得普及。

简介：摘要系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是累及多脏器的自身免疫性疾病，随着糖皮质激素和免疫抑制剂的联合应用，患者的存活率有了显著的提高。由于疾病活动度高、早期脏器受累和更多免疫抑制剂的应用，儿童SLE患者病死率明显高于成人，为尽早识别儿童SLE危象，通过合理治疗降低其病死率和改善长期预后，本文就与儿童SLE相关的狼疮性肾炎、血栓性微血管病、神经精神性狼疮、弥漫性肺泡出血、心包填塞、狼疮性肠系膜血管炎、灾难性抗磷脂抗体综合征和感染等危重症表现及诊治进行了阐述。

简介：摘要泌尿系统感染(UTI)是儿科最常见的细菌感染性疾病之一，约30%的婴幼儿在初次感染6～12个月反复发作。而在有泌尿系统发育畸形的儿童中，约30%的患儿以UTI为首发表现，故UTI可能是潜在肾脏结构异常的前哨事件。婴幼儿UTI常并膀胱输尿管反流等先天性尿路畸形，对于反复感染的高危患儿，易出现肾脏损害及肾瘢痕，进而导致终末期肾病。因此，早期识别、及时治疗和合理管理对改善预后十分重要。现总结近年来国内外相关文献，以期为儿童UTI的诊治提供临床参考。

简介：摘要螺旋断层治疗系统(HT)是一种集调强放射治疗和影像引导放射治疗于一体的放射治疗系统，是目前最先进的放疗设备之一。考虑其与常规直线加速器质量保证的差异，由国家癌症中心/国家肿瘤质控中心提出，多家医疗单位共同参与制定了本指南。指南包括国内医疗机构HT用于临床工作的验收项目、操作制度、应急预案等内容，明确了质量控制的测试方法、评价标准、检测频率。指南结合国内医疗单位实际情况给出了推荐性检测项目，主要包括机械精度、剂量输出与分布、激光定位系统、治疗床运动精度、MVCT影像系统质控检测、临床治疗计划验证等具体实施方法步骤，使得指南具有很强的可操作性。本指南能给临床工作人员提供质量保证技术指导，使HT质量保证工作有章可循，可提高放射治疗的准确性和精度。对国内各医疗机构建立规范HT质量保证体系具有指导意义。

简介：摘要：《人体解剖学》运动系统章节中的大部分均为实验课程，要求突出实践性的重要性，教师在课堂中发挥有效的引导作用，将培养学生的自主学习能力和自主探索能力放在首位，突出学生的主体地位。在开展解剖实验教学的过程中，应通过合理设计课前问题，加强课堂引导；精讲新课，阐明要点；巧用教学手段，促进课后复习小结等教学措施，增强运动系统解剖实验教学的教学效果。从多个方面入手，激发学生的学习积极性，促使其自主探究问题，提升对运动系统知识点的认识。

简介：摘要颅内淋巴系统主要由脑实质内的类淋巴系统和硬脑膜上的淋巴管组成。研究已证实，颅内淋巴系统引流功能损伤可导致颅内毒性代谢产物堆积，进而影响多种中枢神经系统疾病的病理生理学过程。通过调控颅内淋巴系统引流而影响疾病转归或可成为临床治疗神经系统疾病的新思路。本文将就颅内淋巴系统及其与中枢神经系统疾病模型的关系研究进展进行综述。