简介：摘要目的分析我院嗜麦芽窄食单胞菌的流行分布及耐药现状，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法分离、培养、鉴定2008-2010年临床的嗜麦芽窄食单胞菌。药敏试验采用纸片扩散法，数据分析采用WHONET5.6软件。结果我院嗜麦芽窄食单胞菌2008-2010年检出数为151株(2.4%)、251株(3.4%)、374株(4.1%)；嗜麦芽窄食单胞菌除对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星和复方新诺明的敏感率较高，对其他抗菌药物的敏感率均较低。结论嗜麦芽窄食单胞菌我院检出逐年增加。嗜麦芽窄食单胞菌表现为高度和多重耐药性，应加强其耐药性的监测，合理选择有效的抗菌药物。

简介：目的分析并总结原发性免疫缺陷病（PID）患儿的临床感染特征和预警症状，了解预警症状对PID早期识别的应用价值。方法参考2011年免疫学会国际联合会（IUIS）PID分类委员会公布的方案、泛美免疫缺陷病组（PAGID）和欧洲免疫缺陷病协会（ESlD）提出的PID诊断和分类标准，在首都医科大学附属北京儿童医院2000年10月至2011年11月病例检索系统检索出院诊断中含有上述PID分类疾病的病历，对于诊断低丙种球蛋白血症和联合免疫缺陷的患儿除外继发性免疫缺陷病，逐份查阅病历重新诊断，并做出明确、可以和可能诊断，以明确、可以诊断的病例进行预警症状的分析。结果①174例PII）患儿进入分析，男女比例为4．4：1，其中抗体缺陷为主的免疫缺陷101例（58．0％），严重联合免疫缺陷病（SCID）34例（19．5％），吞噬细胞功能缺陷19例（10．9％），定义明确的免疫缺陷综合征10例（5．7％），免疫失调性疾病10例（5．7％）。渤5例（43．1％）存在反复呼吸道感染，以抗体缺陷为主的免疫缺陷最为常见，与SCID间差异有统计学意义；卡介苗接种后异常反应在慢性肉芽肿病（CGD）中最多见，与抗体缺陷为主的免疫缺陷和SCID比较差异有统计学意义；腹泻病在定义明确的免疫缺陷综合征中较常见，败血症在SCID和CGD患儿中较常见，但PID各类型间比较差异无统计学意义。③72例（41．4％）患儿存在营养发育落后，PID各类型间差异无统计学意义；淋巴结、肝和脾肿大以CGD和免疫失调性疾病最为常见；鹅口疮在SCID中常见，与抗体缺陷为主的免疫缺陷差异有统计学意义；肛周脓肿以CGD多见，与其他PID类型比较差异有统计学意义。107例（61．5％）有明确微生物学证据。④PID患儿共电话随访到85例（48．8％），其中死亡28例（32．9％）。⑤124例为明确和可以诊断PID，

简介：将传统岭头单丛茶加工鲜叶采摘标准由采摘中开面至大开面改为采摘小开面至中开面,并相应将传统岭头单丛茶加工技术进行改革,研究创新岭头单丛茶鲜叶嫩采加工技术.

简介：摘要目的探讨单发结节性甲状腺肿的声像图特征,并对其误诊病例进行分析,提高彩色多普勒对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别水平。方法回顾分析30例超声诊断为甲状腺腺瘤,病理证实为单发结节性甲状腺肿的声像图特征。结果单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在内部回声与周围组织回声存显著差异。结论单发结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点。

简介：摘要目的探讨甲基强的松龙治疗急性炎性脑脱髓鞘疾病的临床效果。方法选择临床诊断的10例单发急性炎性脑脱髓鞘疾病患者，应用甲基强的松龙1000mg/d，连用3天，500mg/d连用3天，250mg/d连用3天，125mg/d连用3天。后改为口服并逐渐减量。总疗程2～4个月。结果有效6例，好转2例，加重1例，自动出院1例。效率为80.0%。结论甲基强的松龙治疗急性炎性脑脱髓鞘疾病的临床效果较好，是一种值得推广的有效的治疗方法。

简介：目的比较前交叉韧带双束重建术和单束重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验，计算机检索Scopus，Pubmed，Medline和Cochrane等数据库，选择符合条件文献并作出方法学评估后，统计分析在Revman5．1上进行。结果纳入文献25篇，双束重建的结果在KT-1000（WMD=-0．31，P〈0．05；WMD=-0．59，P〈0．01），IKDC评分（RR=1．43，P〈0．05；RR=1．17，P〈0．01），长期Lachman（RR=1．32，P〈0．01）和长期Tegner运动评分（RR=0．37，P〈0．01）优于单束重建；轴移试验中期随访结果双束组更好（RR=1．20，P〈0．01），但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单束重建术，双束重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双束重建后生物力学性质更接近正常，可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双束重建术总体临床效果优于单束重建术。

简介：目的探讨单侧唇裂术后继发唇畸形患者人中嵴平坦或凹陷畸形的手术修复方法。方法60例单侧唇裂术后继发畸形患者，随机分为两组（n=30），分别通过口轮匝肌垂直肌瓣和口轮匝肌榫卯型肌瓣矫正人中嵴畸形。根据术后患侧人中嵴高度、动态表现、手术瘢痕宽度以及患者的满意度，制定量化评分标准进行综合评价。结果60例患者伤口均一期愈合。术后随访6个月，口轮匝肌榫卯型肌瓣矫正人中嵴高度、患者满意度等均明显优于口轮匝肌垂直肌瓣组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根据口轮匝肌解剖学结构，利用榫卯型肌瓣修复唇裂术后继发人中嵴畸形有重要意义。

简介：摘要目的比较妇科腹腔镜手术采用单管喉罩与双管喉罩全身麻醉对呼吸循环系统的影响。方法选取妇科腹腔镜择期手术120例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为单管喉罩组（D组）和双管喉罩组（S组）。记录两组插喉罩前后、气腹后、体位改变（头低脚高20度）后、拔喉罩前后的呼吸循环变化情况。结果两组在插喉罩前后、气腹后、拔喉罩前后的呼吸循环变化比较无显著性差异(P>0.05)，但单管喉罩组（D组）在体位改变后呼吸影响较大，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论单管喉罩在体位改变（头低脚高20度）后比较容易出现漏气，潮气量降低，而双管喉罩则无此情况发生，在妇科腹腔镜手术中，使用双管喉罩比单管喉罩安全性更高。

简介：为实现节能减排,电动汽车已越来越受关注,而开发节能高效的电动汽车空调系统也是必不可少的.将单神经元PID控制算法引入电动汽车空调控制领域,运用MATLAB进行建模和仿真,结果表明此方法具有超调小、抗干扰能力强、精度高等优点,为电动汽车空调的精确控制提供参考.

简介：研究了用紫外分光光度法测定嗜水气单胞菌（Aeromonashydrophila）菌液浓度的可行性。随机选取东北三省嗜水气单胞菌分离株（H、J和L）接种于胰蛋白胨大豆肉汤（TSB）培养基中，培养0、3、6、9、12，及24h取样，每个样品5个平行。用紫外分光光度计（入=600nm）测定菌液OD值，同步采用10倍系列稀释法测定平皿菌落个数（CFU）。建立起H、J和L菌株OD值与CFU的回归方程式分别为：y=134．34x＋5．5206；y=135．86x＋3．1397和v：142．87x一3．7068。测定结果表明：当OD值为1时，菌液的浓度约为1．4×107CFU·mL-1。采用紫外风光光度计法测定菌液浓度时，应注意菌液浓度和培养时间的影响。

简介：目的分析复杂性单绒毛膜双胎妊娠的产前诊断结果及其妊娠结局。方法回顾性分析2005年8月至2012年1月在本中心行羊膜腔穿刺的56例复杂性单绒毛膜双胎妊娠病例,分析其染色体核型结果及妊娠结局。结果①56例复杂性单绒毛膜双胎妊娠病例,3例失访,入选病例53例。53例双胎均为单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎,43.4%(23/53)病例分别行双羊膜囊穿刺,余30例仅行单羊膜囊穿刺,平均羊膜腔穿刺孕周为(23.0±3.6)周。②根据超声诊断,将53例复杂性单绒毛膜双胎分组,TTTS组24例(45.3%),sIUGR组15例(28.3%)及TRAP组14例(26.4%)。18例行选择性减胎术,其中3例行射频消融减胎术,15例行脐带双极电凝减胎术。③共有106例胎儿,获得72例(67.9%)胎儿羊水标本,行染色体核型分析,染色体异常率为2.8%(2/72),核型分别为46XY[14]/46XX[36]和47,XY,+18。④追踪被保留的53例胎儿妊娠结局,1例胎儿流产,17例胎儿引产,25例胎儿早产和10例胎儿足月产,平均分娩孕周为(35.0±2.8)周。18例减胎术均成功完成,分娩12例活婴新生儿,平均分娩孕周为(35.6±3.2)周,平均出生体重为2.3kg,总存活率为66.7%。对比2组足月产的比率,减胎组高于未减胎组,但是无统计学意义(50%VS17.4%,P=0.059)。结论复杂性单绒毛膜双胎妊娠,尤其是可能行宫内介入治疗的病例有必要行介入性产前诊断;双胎产前诊断应对2个胎儿分别取样查各自胎儿的染色体核型;双胎行羊膜腔穿刺在严格把握指征和掌握熟练的穿刺技术前提下是可行且相对安全的;复杂性单绒毛膜双胎宫内选择性减胎可延长孕周,改善妊娠结局。

简介：目的：探讨单侧功能性踝关节不稳者踝关节内外翻肌力特征。方法：选取15名患有单侧功能性踝关节不稳的受试者为实验组，匹配15名无踝关节伤病的受试者作为对照组。采用CON—TREX多关节等速力量测试系统对其进行踝关节内外翻肌力测试。结果：不管是向心收缩还是离心收缩，实验组踝关节内外翻肌力的相对峰值力矩都要明显小于对照组；而在外内翻峰值力矩比的比较中，两组间都没有显著性差异。结论：无论是向心运动还是离心运动，功能性踝关节不稳者惠侧足的内外翻肌力都存在严重不足，明显弱于正常人，其原因可能与踝关节损伤后造成的踝关节不稳有关。

简介：摘要目的观察替吉奥胶囊治疗老年结直肠癌的疗效及安全性。方法对32例具有可测病灶的老年晚期结直肠癌患者，予口服替吉奥胶囊治疗，连续给药14d，停药7d，21d为1个周期，2周期后评效及观察不良反应。结果32例患者中CR0例、PR8例、SD6例、PD18例、（CR+PR)43.8％。结论替吉奥治疗老年晚期结直肠癌安全、有效、不良反应轻。

简介：目的通过检测对称性聋患者单耳助听后双耳言语识别率的差别来进一步研究听觉剥夺效应。方法选取右耳助听4～5年的双耳对称性感音神经性聋患者15名，在标准隔声室中，测试其双耳的纯音气导和骨导听闻，然后再采用汉语普通话单音节词表分别进行左右裸耳言语识别率测试，并将所得数据进行对比研究。结果15名受试者右耳配戴助听器前及配戴4～5年后两耳间平均听阈无显著性差异（P〉0．05）；受试者右耳助听前及助听4～5年后左、右耳平均听阀前后无显著性差异（P〉0．05）；右耳助听4～5年后，受试者左、右耳裸耳言语识别率存在显著性差异（t=2．76，P=0．02〈0．05）。结论对称性感音神经性聋患者单耳助听后裸耳平均听阈无显著改变，但非助听耳言语识别能力显著下降。

简介：

简介：摘要目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼在单肺通气麻醉中的临床应用价值。方法将肺通气麻醉手术患者84例随机分为异丙酚-瑞芬太尼组（Ⅰ组）和异丙酚-芬太尼组（Ⅱ组），每组各42例，分别于麻醉前（T1）、TLV30分钟（T2）,OLV60分钟（T3）、再次TLV30分钟（T4）、手术后（T5）等5个时点抽取动脉血和混合静脉血行血气分析及血红蛋白测定，同时记录各时点心率(HR)、血氧分压(PaO2)、Qs/Qt等参数，观察两组的麻醉效果。结果T1、T4时，Ⅰ组HR显著低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P＜0.05)；T1、T2、T4时，Ⅰ组PaO2高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ组的Qs/Qt在T2、T3、T4三个时间点低于Ⅱ组的Qs/Qt，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组开眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均低于Ⅱ组，差异皆有统计学意义（P＜0.05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉，患者清醒时间缩短，呼吸和循环系统平稳，有利于术后康复。

简介：摘要目的探讨表格式护理记录单在妇科优质护理服务病房中的运用。方法根据卫生部医政司《病历书写基本规范》和“优质护理服务示范工程”活动的要求，结合妇科患者的专科护理特点，自行设计并妇科表格式护理记录单并运用于临床。结果妇科表格式护理记录单提高了护理工作效率，增加了护患沟通的时间，降低了护士工作强度和压力，提高了患者满意度，减少了护患纠纷的发生，得到临床护士的广泛认可。结论妇科表格式护理记录的应用有利于深化优质护理服务内容，优化护理工作流程，体现专科护理特色。

简介：摘要目的观察卤米松外用并黑光照射治疗白癜风的临床疗效。方法门诊病人随机分成两组，第一组病人的皮疹分别单用卤米松和合并黑光照射治疗，第二组病人中一部分病人皮疹单用卤米松外用，另一部分病人皮疹用卤米松合并黑光照射治疗。结果两组病人无论用单盲、自身对照的方法，合并组的显效率及总有效率明显高于单用组。结论卤米松联合黑光照射治疗白癜风安全、有效、便宜。

简介：摘要

简介：摘要目的观察卤米松外用并黑光照射治疗白癜风的临床疗效。方法门诊病人随机分成两组，第一组病人的皮疹分别单用卤米松和合并黑光照射治疗，第二组病人中一部分病人皮疹单用卤米松外用，另一部分病人皮疹用卤米松合并黑光照射治疗。结果两组病人无论用单盲、自身对照的方法，合并组的显效率及总有效率明显高于单用组。结论卤米松联合黑光照射治疗白癜风安全、有效、便宜。