简介：摘要：目的：分析快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用。方法：选取2019年3月~2020年6月因行腹腔镜肝癌手术住院的118例病人，按照信封法将其分为对照组（n=59例）和观察组（n=59例）。对照组采用常规护理，观察组采用快速康复外科护理模式，在恢复情况和护理满意度方面进行观察。结果：术后，两组病人拔管时间相近，比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组住院时间、下床活动时间、首次排气时间均短于对照组;观察组护理满意度（94.91%）显著优于对照组（76.00%），差异明显，有统计学意义（P

简介：【摘要】：目的 探究快速康复外科理念对在腹腔镜下肝部分切除术患者术后护理的临床应用价值。 方法 在肝部分切除术患者知情的情况下，跟踪治疗的46例手术患者，采取随机分配的办法，将46例患者平均分为A组快速康复外科理念组和B组常规护理组（以下称为A组和B组），每组23例。进行相关资料对比。结果 护理后，对两组患者进行护理有效率的对比，A组患者的护理效果明显优于B组，观察组患者的满意度为95.65%，对照组的满意度为60.86%，数据差异具有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨极低出生体重儿动脉导管未闭的手术治疗及围术期监测经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院心脏外科手术的83例早产动脉导管未闭患儿的病历资料，患儿均为极低出生体重的早产儿，均在出生后40 d内实施左后外侧切口，经第3肋间进入胸腔行动脉导管结扎术。术前均进行超声心动图检查，并监测手术前后血压、脉压差变化，以反映肺充血程度和体循环供血情况。结果83例患儿均顺利完成手术，无手术死亡，随访显示导管全部闭合。术前平均脉压差(37.1±6.8)mmHg，术后平均脉压差降至(24.3±8.6)mmHg(P<0.05)。术前左心房和主动脉根部比值为(1.4±0.4)，术后降为(1.0±0.2)(P<0.01)。术前肺动脉高压比例为27.1%，术后降为7.2%(P<0.01)。术后呼吸机辅助时间(5.22±2.81)d。77例患儿术后恢复良好出院，5例患儿自动退院，1例患儿因心力衰竭、呼吸衰竭、败血症抢救无效死亡。结论对极低出生体重早产儿PDA伴发临床症状者，尤其存在充血性心力衰竭、呼吸衰竭、长时间呼吸机辅助通气的动脉导管未闭患儿，外科手术治疗安全有效。脉压差、左心房和主动脉根部直径比值、肺动脉压力的监测对极低出生体重动脉导管未闭患儿围术期监测有较好的临床价值。

简介：【摘要】目的：探讨在高龄患者结直肠癌围术期护理中采用快速康复外科理念的临床效果。方法：选入我院于2018年8月—2019年9月期间所收治的高龄结直肠癌患者86例，以随机数字表法的形式将其平均分为研究组和参照组，每组各为43例，参照组行常规护理，研究组行快速康复外科理念，对比2临床各项指标变化。结果：研究组住院时间、手术后下床活动时间、护理满意评分均优于参照组，组间具有差异（P

简介：【摘要】 目的：本次研究主要是针对普外科实施腹腔镜的手术患者，分析患者在围手术期的不适症状，并制定更加科学、合理的护理措施。方法：选择 2018-2019 年在我院普外科行腹腔镜手术的患者，共选择了 200 例作为研究对象，通过调查访谈的形式，对患者在围手术期的不适症状进行观察，并对影响因素和护理效果进行分析。结果：通过一段时间的护理后，患者的不适症状有非常明显的改善，比如，饥饿口渴、拔管后尿频尿痛、腹部疼痛、咽部不适等，有非常显著的临床效果。结论：通过科学合理的护理手段，能够使患者的痛苦和不适得到有效缓解，使手术治疗效果得到有效改善，非常值得在临床进行推广应用。

简介：摘要目的将加速康复外科理念(ERAS)运用于胆管空肠Roux－en－Y吻合术(CDJ)围术期管理，评价其安全性及可行性。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月83例接受CDJ治疗的良性疾病患者资料。其中37例接受传统理念治疗(传统组)；46例患者采用ERAS理念治疗(ERAS组)。运用SPSS 19.0软件进行分析。术中术后各项指标、VAS疼痛评分以(± s)表示，采用独立t检验；术后并发症比较采用χ2检验，Fisher确切概率法进行校正，P<0.05为差异有统计学意义。结果ERAS组患者在术后各时间段VAS评分、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、患者满意度评分等均优于传统组(P<0.05)；ERAS组患者总并发生发生率(8.7%)明显低于传统组(27.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于CDJ中，有效减轻患者术后疼痛，确保术后快速康复，同时减少患者住院期间的医疗费用，提高了患者对诊疗过程的满意度。

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 剖宫产围术期孕妇应用 快速康复外科理念对发生深静脉血栓的影响。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 6 月收治的剖宫产孕妇 88 例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其 分为例数相同的两组： 对照组、研究组，每组孕妇各有 44 例。对照组孕妇 围术期实施规 护理措施，研究 组孕妇围手术期实施 快速康复外科理念。比较两组孕妇 深静脉血栓发生情况、下肢肿胀程度，对两组孕妇的 护理满意度进行评价 。结果 研究组孕妇深静脉血栓发生率及下肢肿胀情况均显著优于对照组（ P<0.05 ）。研究组孕妇的护理满意度为 97.73% ，明显高于对照组的 81.82% （ P<0.05 ）。 结论 剖宫产孕妇围术期应用 快速康复外科理念的效果满意，产妇 深静脉血栓发生率明显降低 ，下肢肿胀情况得到显著改善，孕妇 护理满意度显著提高 ，值得在临床护理工作中推广应用。

简介：【摘要】目的 探究显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者的效果。方法 随机选择我院2018年8月~2020年4月期间的86例精索静脉曲张患者为例，经随机数字表法分为对照组（43例，腹腔镜技术）、研究组（43例，显微外科精索静脉结扎术）。结果 研究组精子质量较对照组改善明显，但术后并发症低于对照组，P＜0.05。结论 显微外科精索静脉结扎术可保证精索静脉曲张患者精子质量，减少并发症。

简介：摘要目的本研究旨在对内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)与外科手术切除治疗胃癌外科R0切除术后早期残胃癌(early remnant gastric cancer，ERGC)的远期疗效进行比较。方法收集2008年1月至2016年12月就诊于解放军总医院的胃癌外科R0切除术后经内镜活检诊断为ERGC患者的临床和病理资料，根据患者接受治疗措施的不同将其分为ESD治疗组和外科手术组，在2020年5月对所有患者进行电话随访。计算ESD治疗组的整块切除率、完全切除率、治愈性切除率。采用Kaplan-Meier法计算ESD组和外科手术组患者5年总生存率和病因特异性生存率，采用Log-Rank检验比较ESD组和外科手术组患者生存率的差异。结果共纳入ERGC患者32例，其中ESD组21例、外科手术组11例。32例ERGC患者中男性31例(96.9%)。ESD治疗组的整块切除率76.2%(16/21)、完全切除率71.4%(15/21)、治愈性切除66.7%(14/21)。ESD组及外科手术组5年总生存率差异无统计学意义(78.8%比77.1%，P＝0.764)，5年病因特异性生存率差异无统计学意义(78.8%比90.0%，P＝0.538)。结论残胃空间有限及黏膜下严重纤维化都增加了ESD的难度，但ESD与外科手术切除治疗ERGC患者的长期疗效相当，ESD可作为ERGC的一种安全、有效的治疗选择。

简介：【摘要】目的：探究在腹腔镜胆囊切除术护理中使用快速康复外科理念（FTS）所取得的应用效果。方法：选取在医院中进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者96例，2019年10月份至2020年10月份，随机分成对照和观察两组，每组48例。对照组使用常规护理模式，观察组使用快速康复外科理念。结果：术后恢复效果比较观察组优于对照组，并发症发生率比较观察组低于对照组，护理满意度比较观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术护理中使用快速康复外科理念护理效果显著。

简介：【摘要】目的：快速康复外科护理对经尿道前列腺电切术患者手术预后的影响。方法：以我院 2018年 1月 --2019年 2月收治 的140例经尿道前列腺电切手术患者为研究对象，随机分为研究组与对照组各 70例。其中，研究组基于常规护理方法下采取快速康复护理，对照组则遵循常规护理方法，比较两组患者尿管拔除时间、下床活动时间、肛门排气时间、 24h膀胱痉挛症状评分、护理满意度。结果：研究组患者尿管拔出时间、下床活动时间低于对照组；术后排气时间低于对照组； 24h膀胱痉挛症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05)。研究组护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05)。结论：快速康复护理对经尿道前列腺电切手术患者具有积极作用，临床应用价值高，值得进一步推广应用。

简介：摘要：目的：本次实验将针对人工全膝关节置换术患者实施快速康复外科护理，分析临床应用价值。 方法：本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均要实施人工全膝关节置换，而符合实验要求的人数有 72 例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理措施，观察组则为快速康复外科护理，分析患者的膝关节活动改善情况。 结果：从护理质量上看，一周后，观察组膝关节活动度总体情况较好，为（ 107.3±5.9 ），其结果优于对照组的（ 94.6±7.3 ），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在围术期并发症的调查上，观察组的发生率为 2.8% （ 1/36 ），明显优于对照组的 8.3% （ 3/36 ），因此，我们认为观察组护理更佳。 结论：采用快速康复外科护理措施能够更好地帮助患者实现膝关节的康复，有利于控制并发症问题，具有积极作用。

简介：摘要：中国有大量需要外科手术治疗的先心病患者，由于生活水平的提升，患者普遍优选微创手术治疗，而目前在国内绝大多数医院使用的微创深部打结装置均为推结器，无专用的机械打结装置，造成打结不便，例如在瓣膜手术中由于微创深部手术打结一致性不好，容易滑结，形成瓣周漏，影响患者术后生活质量。 EASY-KNOT打结装置，可以解决这一难题，它为外科医生提供一种简便、快捷、可靠的打结方法，解决了目前微创手术中打结难、易滑结、一致性不好的问题。

简介：摘要： 目的 ：研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果。 方法 ：采用随机数表法将 94 例在 泌尿外科实习的专业护生随机分为研究组（ n=47 ，案例式立体教学法 ）和对照组（ n=47 ，传统教学法 ），对比两组教学效果。 结果 ：研究组考试成绩优于对照组， P<0.05 ，且研究组评判性思维能力测试结果优于对照组， P<0.05 。 结论 ：案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中有着良好的应用效果，可以提升实习护生基础理论知识掌握程度，促使评判性思维提高，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的：研究分析改良式引流袋携带方法在神经外科引流患者护理中的应用。方法：于2018年01月--2020年03月本院神经外科接收的60例神经外科引流患者作为观察对象。将之随机分成两个小组，分别名为常规组（予以传统医用引流袋）、研究组（予以改良式引流袋收纳袋），各30例。结果：研究组管道滑脱率低于常规组，且带管满意度高于常规组（p

简介：摘 要：泌尿外科教育在医学教育中具有重要地位，同时具有复杂性与实践性较强的特点，因此需要采取有效的方式进行教学，从而能够提升学生的理论与实践能力。目前诸多带教教师开始采用案例教学法的教学方式，具有良好的效果。本文将论述基于案例教学法在泌尿外科临床教学中的积极意义、具体应用过程、注意问题等内容。

简介：摘要：快速 康复外科指根据循证医学证据，在围手术期采用一系列优化措施以减少手术患者生理及心理的创伤应激，以期达到快速康复的目的。 1997年，丹麦学者 Kehlet首次提出加速康复的概念，而后在世界范围内被广泛接受。 EＲ AS致力于缩短手术恢复时间、减少术后并发症，在成人外科中应用已较成熟，而在小儿外科中应用甚少。儿童具有特殊性，小儿外科 EＲ AS的实施内容亦与成人不同，更多需要家长的参与和配合。

简介：摘要：目的：分析快速康复外科理念在经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用价值。方法：40例经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者采用摸球法分组，以围手术期为核心，对照组20例给予常规护理，观察组中20给予快速康复外科理念护理，分析术后康复情况和患者满意度。结果：观察组首次下床活动时间、引流管留置时间、导尿管留置时间、肛门排气时间分别为（2.72±0.19）天、（5.26±3.27）天、（10.28±3.08）天和（20.46±8.18）h，各项数据均小于对照组（P

简介：摘要目的探讨单孔胸腔镜与多孔胸腔镜肺大泡切除术联合胸腔闭式引流术的应用效果比较。方法选取2016年6月至2019年6月本院收治肺大泡患者58例，采用红蓝球随机法将患者分为对照组（n=28）与研究组（n=30），分别采用多孔（3孔）胸腔镜肺大泡切除术与单孔胸腔镜肺大泡切除术，两种术式均联合胸腔闭式引流，对比两组患者临床治疗效果。结果术后1 d、3 d、5 d、7 d，研究组VAS评分分别为（4.25±0.74）分、（3.66±0.21）分、（2.74±0.47）分、（1.94±0.84）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术后肺功能相关指标、临床治疗效果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平分别为（49.45±5.54）mg/L、（31.78±10.92）ng/L、（19.34±5.82）ng/L、（15.45±3.72）ng/ml，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者免疫功能指标CD+3、CD+4比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后1 d、7 d，研究组免疫功能指标CD+3、CD+4分别为（791.58±26.34）μl、（341.11±23.33）μl、（762.81±36.67）μl、（458.50±36.09）μl，均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论采用单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡可缓解手术后疼痛，降低应激反应提高免疫力，可临床推广。

简介：摘要：目的研究胆囊结石保胆手术患者实行快速康复外科护理的效果。方法选择2019.1-2019.12我院收治的90例胆囊结石保胆手术患者，采纳“护理差异性”随机分观察组(快速康复外科-ERAS护理)与对照组(常规护理)各45例，两组护理效果比较。结果护理前比较两组生活质量无差异，P>0.05；护理后与对照组比较，观察组生活质量评分较高；排气时间、下床活动时间及住院时间较短，睡眠质量评分较低；观察组并发症率(6.66%)低于对照组22.22%，P<0.05。结论ERAS护理能提高胆囊结石保胆手术患者的手术效果、促进病情康复，值得推广和应用。