简介：

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简介：摘要目的研究异种肝细胞或肝移植中，活化的人外周血单个核细胞(h-PBMC)分泌的细胞因子对α-1，3-半乳糖基转移酶基因敲除猪肝细胞(GalT-KO-hep)的作用。方法利用永生化GalT-KO-hep，与经脂多糖＋聚肌胞苷酸激活的h-PBMC共培养。生化分析检测共培养上清中白蛋白、ALT、AST和尿素水平，采用流式细胞术检测GalT-KO-hep凋亡，采用蛋白质印迹法检测GalT-KO-hep中Caspase-3剪切体表达以及c-Jun氨基末端激酶(JNK)、核因子κB(NF-κB)、P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、信号传导与活化转录因子3(STAT3)和蛋白激酶B(AKT)通路相关分子的表达变化。采用方差分析比较不同刺激时间h-PBMC分泌的细胞因子mRNA相对表达量、共培养模型不同时间点上清液生化指标含量、GalT-KO-hep中Caspase 3剪切体表达量和细胞凋亡率，进一步两两比较采用LSD法。P<0.05为差异有统计学意义。结果GalT-KO-hep与活化h-PBMC共培养6 h组上清液中ALT含量高于共培养24 h和48 h组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；共培养48 h组AST含量高于共培养6 h和24 h组(P均<0.05)；共培养24 h和48 h组尿素含量均高于共培养6 h组(P均<0.05)。GalT-KO-hep与活化h-PBMC共培养24 h和48 h后，细胞中Caspase 3剪切体表达增加，细胞凋亡程度逐渐增加。与活化h-PBMC共培养0.5、1、6和12 h后，GalT-KO-hep磷酸化蛋白p-STAT3、p-JNK、p-IκBα、p-P38 MAPK、p-AKT和p-ERK(1/2)均被不同程度激活。结论h-PBMC释放的细胞因子可诱导GalT-KO-hep损伤和凋亡，并促进炎症相关分子通路的激活。

简介：摘要硬化性肺细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma，PSP）是一种生长缓慢的肺部良性肿瘤。近年，少量文献报道PSP可发生恶变、淋巴结转移或远处转移，其临床病理特征与经典的PSP有所差异。同时，高通量基因检测技术的快速发展提高了人们对该肿瘤的认识，初步发现PSP的发生发展与PI3K/AKT/mTOR信号通路相关。在此，笔者回顾总结PSP恶变、伴淋巴结转移或肺外转移的临床病理特征及分子遗传学进展，以期提高病理医师对所谓“恶性PSP”的警惕，进而为该肿瘤的治疗决策提供更为有效的科学依据。

简介：摘要目的探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移(PLNM)的预测价值。方法选择2008年1月至2018年1月，于川北医学院附属南充市中心医院初次接受宫颈癌根治性术的516例早期宫颈癌患者为研究对象。根据是否发生PLNM，将其分为PLNM(＋)组(n＝113)和PLNM(－)组(n＝403)。采用回顾性分析法，分析所有受试者的临床病例资料。采用χ2检验，对2组患者年龄、国际妇产科联盟(FIGO)临床分期，手术切除组织的病理学分级、组织病理学类型、肿瘤直径、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)含量，术中是否发现脉管癌栓、宫旁浸润，宫颈间质浸润深度，以及LMR构成比等进行统计学比较。绘制LMR预测宫颈癌PLNM的受试者工作特征(ROC)曲线，对LMR预测早期宫颈癌患者发生PLNM进行分析，并计算ROC曲线下面积(ROC-AUC)。采用多因素非条件logistic回归分析，判断LMR预测早期宫颈癌患者发生PLNM的准确性。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。2组患者年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结果①单因素分析结果：PLNM(＋)组与PLNM(－)组患者FIGO临床分期、手术切除组织的病理学分级、组织病理学类型、肿瘤直径、血清SCC-Ag含量、术中是否发现脉管癌栓及宫旁浸润、宫颈间质浸润深度、LMR构成比比较，差异均有统计学意义(χ2＝13.057、18.998、9.584、85.667、7.225、88.538、69.807、32.644、126.453，P<0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果：早期宫颈癌患者FIGO临床分期为ⅡA期(OR＝2.805，95%CI：1.224～4.160，P＝0.009)，手术切除组织的病理学分级为G1(OR＝2.256，95%CI：1.245～6.323，P＝0.013)，脉管癌栓(OR＝5.818，95%CI：3.139～10.782，P<0.001)，宫旁浸润(OR＝4.482，95%CI：1.730～11.615，P<0.002)，肿瘤直径≥4 cm(OR＝3.955，95%CI：2.119～7.383，P<0.001)，以及血清SCC-Ag含量≥1.6 ng/mL(OR＝1.909，95%CI：1.057～3.446，P＝0.032)，均为早期宫颈癌患者发生PLNM的危险因素，而LMR>2.2(OR＝0.155，95%CI：0.081～0.296，P<0.001)，则为早期宫颈癌患者发生PLNM的保护因素。③ROC曲线分析结果：LMR预测早期宫颈癌患者PLNM的ROC-AUC为0.790(95%CI：0.753～0.825，P<0.001)。根据约登指数(Youden index)最大原则，LMR预测早期宫颈癌患者发生PLNM的最佳临界值为2.2，此时其预测早期宫颈癌患者发生PLNM的敏感度为66.4%，特异度为85.9%。结论术前外周血LMR>2.2，可作为预测早期宫颈癌发生PLNM的保护因素。

简介：肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，发病率较高，约占全身恶性肿瘤的4．2％。50％以上的肾癌患者早期并无特异性症状，发现时多已进入中晚期，而且约1／3的患者已有转移。转移后肾癌患者预后尤其不佳，5年生存率仅有10％。为了明确肾癌侵袭转移的相关分子机制，我们对转移性。肾透明细胞癌（clearcellrenalcaicinoma,ccRCC）患者样本进行了基因芯片筛选，发现一种在人类很多肿瘤的发生和转移过程中都发挥着重要作用的肿瘤抑制因子——KLF6，其在原发性转移性CCRCC中表达下调。

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简介：摘要目的观察肝细胞癌(HCC)不完全射频消融(RFA)后残留癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的极化改变及其在残留癌转移中的作用。方法实验裸鼠均购自北京大学医学部实验动物科技部。将12只雄性裸鼠随机分为假手术组和不完全RFA组，每组6只，建立肝原位瘤模型。通过小鼠超声监测肿瘤的形成与生长，待肿瘤直径约0.5 cm时行假手术和不完全RFA处理，术后3周处死裸鼠。评估两组中HCC的肺转移情况。免疫荧光试验观察两组肿瘤组织中M2样TAMs的比例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-10、精氨酸酶1(Arg-1)、IL-12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。组间比较采用独立样本t检验。结果假手术组和不完全RFA组肿瘤肺转移率分别为33.3%(2/6)和83.3%(5/6)。不完全RFA组肺转移灶数目较假手术组明显增加[(17.0±3.9)个比(7.0±2.0)个，t＝2.916，P<0.05]。免疫荧光试验发现不完全RFA组肿瘤组织中M2样TAMs比例较假手术组增加。与假手术组比较，不完全RFA组肿瘤组织中IL-12和TNF-α的表达明显降低[(17.21±2.04) μg/L比(31.06±8.48) μg/L和(23.18±3.73) μg/L比(89.24±26.28) μg/L]，差异均有统计学意义(t＝2.807，P<0.05；t＝4.214，P<0.01)。而IL-10和Arg-1的表达明显增加[(41.90±17.95) μg/L比(37.75±12.70) μg/L和(19.82±4.70) μg/L比(14.65±4.61) μg/L]，差异均有统计学意义(t＝2.380，P<0.05；t＝2.976，P<0.05)。结论HCC不完全RFA可促进TAMs中M1样向M2样转化，可能在残留癌转移中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨肺部转移瘤非典型多层螺旋CT(MSCT)多形性表现与病理结果的相关性。方法收集2012年1月至2019年7月中国人民解放军中部战区总医院和陕西省肿瘤医院168枚肺部转移瘤的MSCT胸部影像学资料，根据病理类型分为转移性腺癌(88枚)及转移性鳞状细胞癌(80枚)。分别观察并记录两组肺部转移瘤非典型MSCT的影像学征象，逐一标记后归类，比较两组非典型MSCT影像特征间的差异，分析转移性腺癌及转移性鳞状细胞癌组内病灶大小与非典型MSCT影像特征的相关性。结果肺部转移性腺癌和转移性鳞状细胞癌毛刺征分别为61枚(69.32%)、28枚(35.00%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝19.811，P<0.001)；胸膜凹陷征分别为48枚(54.55%)、16枚(20.00%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝21.206，P<0.001)；空泡/空洞征分别为10枚(11.36%)、61枚(76.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝72.303，P<0.001)；含气支气管征分别为43枚(48.86%)、13枚(16.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝20.057，P<0.001)；晕征/磨玻璃影分别为58枚(65.91%)、37枚(46.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝6.591，P＝0.010)。Spearman秩相关分析显示，转移性腺癌结节大小与毛刺征、胸膜凹陷征呈正相关(r＝0.270，P＝0.011；r＝0.226，P＝0.035)；转移性鳞状细胞癌结节大小与非典型MSCT影像特征均无关(均P>0.05)。结论肺部转移性腺癌非典型MSCT多表现为毛刺征、胸膜凹陷征、含气支气管征及晕征/磨玻璃影，转移性鳞状细胞癌多表现为空泡/空洞征。毛刺征、胸膜凹陷征与肺部转移性腺癌结节大小有相关性。

简介：摘要小细胞肺癌具有易复发和转移的生物学特点，脑是小细胞肺癌肺外转移的好发部位。局限期小细胞肺癌患者行预防性脑照射(PCI)能够有效降低脑转移的发生率，延长总生存期。但是在PCI后仍有近1/3的患者发生脑转移。本文对PCI后脑转移的危险因素进行综述，目的在于判断何种局限期小细胞肺癌亚组患者能够从PCI中获益，从而为PCI的临床应用提供参考。

简介：摘要目的评价影响胸部放化疗后完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者发生脑转移的临床因素。方法回顾性分析191例于2009年1月至2016年4月在浙江省肿瘤医院接受胸部放化疗达到完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者。对脑转移预后相关的因素，如性别、年龄、胸部放疗剂量、放化疗模式、治疗前血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和乳酸脱氢酶（LDH）、是否行预防性全脑照射（PCI）、TMN分期、体力状态评分（PS）等进行分析。使用log-rank法进行单因素分析，使用COX回归法进行多因素分析，使用Kaplan–Meier法绘制生存曲线。结果单因素分析提示治疗前LDH≥240 IU、治疗前NSE≥17 ng/ml、未行PCI和脑转移风险正相关（P＜0.05）。多因素分析提示脑转移风险只和治疗前LDH≥240 IU（HR=1.90，95%CI为1.07～3.37，P=0.029）、未行PCI（HR=2.08，95%CI为1.17～3.72），P=0.013）正相关。结论治疗前血清LDH水平可为预测胸部放化疗后达到完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者的脑转移风险提供重要价值。

简介：摘要目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)患者淋巴结转移的危险因素，建立ICC淋巴结转移的风险预测模型。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月在海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)行肝部分切除联合淋巴结清扫的587例ICC患者的临床病理资料，其中男性395例，女性192例，年龄(54.7±10.8)岁，年龄范围20~82岁。通过单因素和多因素logistic回归分析筛选出淋巴结转移的独立危险因素，并构建风险预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的准确性。结果587例ICC患者淋巴结转移的发生率为26.9%(158/587)。多因素logistic回归分析显示，血小板>300×109/L(OR＝1.985，95%CI：1.030~3.824，P＝0.041)、肿瘤糖类抗原19-9>37 U/ml(OR＝2.978，95%CI：1.994~4.448，P<0.001)、肿瘤位于肝左叶(OR＝1.579，95%CI：1.065~2.341，P＝0.023)、多发肿瘤(OR＝1.846，95%CI：1.225~2.783，P＝0.003)、无肝硬化(OR＝2.125，95%CI：1.192~3.783，P＝0.011)是ICC患者淋巴结转移的独立危险因素。据此建立的风险预测模型的ROC曲线下面积为0.714，其截断值为0.215，灵敏度为75.9%，特异度为58.3%。结论基于术前易于获取的临床指标构建了ICC淋巴结转移的风险预测模型，该模型有较好的评估效能，可为ICC的治疗决策提供一定的参考。

简介：无

简介：<正>目的:发现肾透明细胞癌转移标志物,对于评估病人转移风险和进行新的靶向治疗来说至关重要。通过基因表达分析方法,笔者发现了一些潜在的肾透明细胞癌转移标志物。材料和方法:笔者使用PIQORTM微阵列描画了16个肾透明细胞转移癌和18个非转移癌患者的基因转录表达谱,并用实时定量聚合酶链式反应验证了它们的表达差异。结果:使用微阵列显著性差异分析发现,转移性和非转移性肿瘤的基因表达差异显著,q<0.001。在检测了127种基因序列后发现,转移癌

简介：摘要小细胞肺癌脑转移患者生存时间短，无有效的治疗方案。安罗替尼的适应证为三线或三线以上的非小细胞肺癌的治疗，临床上也可用于小细胞肺癌的治疗。本院应用单药安罗替尼治疗1例小细胞肺癌脑转移患者，取得了显著疗效。

简介：摘要目的检测血中骨转移相关肿瘤标志物,为肺癌骨转移早期诊断提供理想的动物模型.方法６周龄雄性SD大鼠２０只,随机分为PBS对照组和观察组,在大鼠左后肢胫骨平台下分别注射PBS溶液和人肺腺癌A５４９细胞.造模后第１５天进行影像学测定并取材,评估骨质缺损程度,HE染色观察肿瘤形态,并通过检验学指标评估骨破坏程度.结果观察组大鼠体质量逐渐下降,对照组大鼠体重均缓慢增加.２周时观察组大鼠左后肢的活动功能已开始受到影响.显微CT和病理染色显示观察组大鼠胫骨平台破坏严重,呈明显的溶骨性表现,而PBS组大鼠未见骨结构改变.与PBS组相比,观察组大鼠血中BGP、ET－１、PGE２含量明显升高(P＜０．０１),有显著统计学差异.结论利用人肺腺癌A５４９细胞接种于具有正常免疫功能的SD大鼠体内建立肺癌骨转移模型,同时检测血中BGP、ET－１、PGE２含量变化,为肺癌骨转移早期诊断提供支持.关键词骨转移瘤;非小细胞肺癌;模型/大鼠;肿瘤标志物中图分类号R７３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５９８－０２

简介：摘要目的观察晚期肾细胞癌靶向药物治疗后，手术切除孤立转移灶的效果。方法将2012年1月—2013年1月在本院接受肾癌根治术+靶向药物治疗的20例晚期肾细胞癌患者作为研究对象，均出现孤立转移灶，并择期手术切除。统计20例患者的癌灶转移情况、手术情况以及生存情况。结果20例患者中，6例（30.00%）肺转移、6例（30.00%）肾上腺转移、3例（15.00%）骨转移、3例（15.00%）脑转移、1例（5.00%）肝转移、1例（5.00%）腹壁转移，对应制定手术切除方案并择期实施，围术期无严重并发症，恢复良好，术后1年生存率为75.00%，术后3年生存率为50.00%，术后5年生存率为40.00%，无手术相关死亡病例。结论晚期肾细胞癌靶向药物治疗后，利用手术切除孤立转移灶可以适当改善预后，延长生存期。

简介：近年来,在头颈鳞状细胞癌侵袭和转移方面的分子水平研究成为头颈鳞癌研究的重点和热点之一.本文就目前在头颈鳞癌侵袭与转移相关的动物模型、相关基因与临床预后、生物治疗相关分子靶点等实验和临床研究作一综述.

简介：