简介：摘要目的探讨综合性康复护理对矽肺合并气胸患者生活质量的影响。方法选取我院自2016年5月至2018年2月所收治的108例矽肺合并气胸患者作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组（常规性护理）和干预组（常规性护理+综合性康复护理干预），每组54例。比较两组患者的肺功能指标和生活质量评分情况。结果干预组患者各项肺功能指标，包括FEV1、FEV1/FVC、MVV和PEF等均显著优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者各项生活质量方面评分均显著优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对矽肺合并气胸患者实施综合性康复护理可以有效提高护理服务水平，改善患者肺功能指标和生活质量，提高治疗效果，值得广泛推广。

简介：目的：观察丹参多酚酸盐治疗矽肺合并慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效。方法：将78例患者随机分为治疗组39例和对照组39例，两组均予以吸氧、抗感染、解痉平喘、祛痰止咳等综合治疗，治疗组在上述基础上加用注射用丹参多酚酸盐200mg缓慢静滴，1次/d，14d为1个疗程。结果：治疗组临床疗效的总有效率优于对照组（P＜0.01），治疗组血流变学、血气分析、心肌酶学各项指标明显改善（P＜0.01）。结论：丹参多酚酸盐能改善煤工矽肺并发肺心病的血液动力学，改善患者缺氧状态，同时可以对患者心肌酶学异常情况进行有效纠正，对其心肺功能进行有效的改善，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探究矽肺合并进行性大块纤维化（PMF）患者肺功能受损的特征及相关危险因素。方法选取2014年6月至2020年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科住院治疗的矽肺合并PMF患者共115例，按照肺通气功能分为正常组、阻塞组、限制组及混合组，应用胸部高分辨CT（HRCT）对大阴影位置、面积及肺气肿分级进行评估，其中大阴影位置分为中央型、周围型和混合型。结果115例患者中，85例（73.91%）存在不同类型的肺通气功能受损，其中阻塞组36例（31.30%）、限制组9例（7.83%）、混合组40例（34.78%）；根据大阴影位置分为中央型41例（35.65%）、周围型52例（45.22%）、混合型22例（19.13%）。logistic回归分析显示，中央型大阴影和3-4级肺气肿是阻塞性通气功能障碍的危险因素（OR=52.179、5.500，P<0.05）；C类大阴影面积是限制性通气功能障碍的危险因素（OR=33.146，P<0.05）；B类、C类大阴影面积和中央型大阴影为混合性通气功能障碍的危险因素（OR=6.414、11.561、19.600、P<0.05）。结论矽肺合并PMF患者肺通气功能障碍发生率较高，以阻塞及混合性通气功能障碍为主；大阴影面积和位置与肺通气功能障碍的发生及类型密切相关。

简介：目的通过了解煤工尘肺（矽肺）住院100例病历中抗菌药物使用情况回顾分析，为抗菌药物合理使用提供依据。方法回顾性调查，按病历袋编号随机查阅2005年1月-2005年12月煤工尘肺（矽肺）住院病历100例，对抗菌药物使用频率、使用种类、联合用药情况进行分析。结果抗菌药物联用以半合成青霉素（含B．内酰胺酶抑制剂）＋喹诺酮类、头孢菌素类＋氨基糖苷类（雾化吸入）、头孢菌素类＋喹诺酮类为主流。结论煤工尘肺（矽肺）病人抗菌药物使用基本合殚．侣拍．右不合殚伟用杭菌药物现象存存．

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简介：摘要目的观察矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创通气呼吸机BIPAP治疗的疗效与护理。方法将30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上采用BIPAP呼吸机无创通气，观察患者治疗前和治疗后36小时的血气分析变化。结果经采用BIPAP治疗后血二氧化碳（PaCO2）、血氧分压(PaO2)，血氧饱和度(SPO2）均较前有明显改善。P＜0.05，差异有统计学意义。结论BIPAP呼吸机对矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。积极、有效、规范的护理能迅速改善患者症状，可降低死亡率，提高患者生活质量。

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简介：摘要目的探讨矽肺患者瘦素和转化生长因子β1（TGF-β1）在血清中的含量及意义。方法于2018年6月至2019年7月，收集就诊于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科的矽肺患者52人（已鉴定为职业病）作为矽肺组，其中矽肺壹期25人、贰期22人、叁期5人；选择同期进行健康检查的无粉尘接触史30人作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测研究对象血清中瘦素和TGF-β1水平，同时进行组间比较和相关性分析，应用受试者工作特征（ROC）曲线判断二者的诊断价值。结果矽肺组患者血清中瘦素和TGF-β1水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；矽肺组贰期、叁期患者血清瘦素水平高于对照组和壹期患者，差异均有统计学意义（P<0.05）；矽肺组各期患者血清TGF-β1水平均高于对照组，叁期患者水平高于壹期患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。矽肺组患者血清瘦素和TGF-β1水平呈正相关关系（rs=0.400，P<0.05）；瘦素和TGF-β1二者联合预测矽肺的ROC曲线下面积为0.826，灵敏度和特异度分别为73.10%、80.00%。结论血清瘦素和TGF-β1水平与矽肺的不同期别有关，二者联合检测可以辅助矽肺的诊断。

简介：摘要目的探究健康教育对矽肺病人氧疗依从性的影响。方法选取我院2014年1月到2015年6月间接收的70例矽肺病患者，根据患者入院的先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各35例，对照组患者不进行健康教育，观察组患者进行健康教育，观察该方法对于患者的影响，并将两组结果进行比较。结果观察组患者有效率88.57％高于对照组68.57％，观察组患者吸氧时间明显长于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对矽肺病患者进行健康教育，能提高患者的氧疗依从性，增加患者吸氧时间，从而对病情产生积极良好的影响，故该方法值得在临床中推广使用。

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简介：　　【摘要】目的：探讨矽肺病抗纤维化药物治疗中强化氧疗的临床价值，进一步提高临床治疗效果。方法：选择2020年1月至2023年6月医院收治的76例尘肺病患者作为本次观察病例。分别分为常规抗纤维化药物治疗组32例（对照组）及强化氧疗治疗组44例（观察组），对其产生的效果进行比较、分析；结果：观察组的临床治疗效果明显优于对照组，临床症状、体征改善时间明显低于对照组，比较差异显著(P<0. 05),均具有统计学意义。结论：强化氧疗可以有效减轻矽肺病患者肺组织纤维化程度，显著改善其呼吸功能，具有减轻患者症状、提高生活质量的积极作用。进一步明确了强化氧疗在矽肺病抗纤维化药物治疗中的临床价值，对矽肺病治疗的临床实践具有重要的指导意义。

简介：摘要目的探究白术内酯-1（ATL-Ⅰ）对矽肺患者肺泡巨噬细胞的作用。方法于2019年12月，利用随机抽样的方法，选择2019年7至9月在中国煤矿工人北戴河疗养院进行治疗的12例男性矽肺患者，收集其肺泡巨噬细胞分为对照组、ATL-Ⅰ组（100 μmol/L）以及二甲基亚砜（DMSO）组（100 μmol/L）。采用酶联免疫吸附试验检测炎症因子白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达水平，用蛋白免疫印迹法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3（LC3）、自噬底物蛋白p62、溶酶体关联膜蛋白2（LAMP2）、凋亡相关蛋白Cleaved caspase-3和核因子κB（NF-κB）及其磷酸化型（p-NF-κB）的表达水平。结果与对照组和DMSO组比较，ATL-Ⅰ组肺泡巨噬细胞IL-1β、IL-6和TNF-α的表达明显降低（P<0.05），且p-NF-κB、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值也明显降低（P<0.05）；但ATL-Ⅰ组NF-κB、LAMP2、p62以及Cleaved caspase-3表达与对照组和DMSO组差异均无统计学意义（P>0.05）；对照组与DMSO组的上述指标表达差异均无统计学意义（P>0.05）。结论ATL-1可能减少矽肺患者肺泡巨噬细胞炎症因子的释放，抑制自噬的活性，但未能降低其凋亡水平。

简介：摘要目的探讨小容量的肺灌洗疗法治疗矽肺的效果及对患者肺功能影响。方法选择我院40例2017年4月-2018年2月矽肺患者。随机分组，对照组采取常规药物治疗，观察组则采取常规药物+小容量的肺灌洗疗法治疗。比较两组疾病疗效；病情改善时间、运动耐量提高时间、肺功能改善时间；治疗前后患者肺功能状态、血清转化生长因子；并发症发生率。结果观察组疾病疗效、病情改善时间、运动耐量提高时间、肺功能改善时间、肺功能状态、血清转化生长因子相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组并发症发生率相似，P＞0.05。结论常规药物+小容量的肺灌洗疗法治疗矽肺效果好。

简介：【摘要】目的：探讨小容量的肺灌洗疗法治疗矽肺的效果及对患者肺功能影响。方法：选择我院 40例 2017年 4月 -2018年 2月矽肺患者。随机分组，对照组采取常规药物治疗，观察组则采取常规药物 +小容量的肺灌洗疗法治疗。比较两组疾病疗效；病情改善时间、运动耐量提高时间、肺功能改善时间；治疗前后患者肺功能状态、血清转化生长因子；并发症发生率。结果：观察组疾病疗效、病情改善时间、运动耐量提高时间、肺功能改善时间、肺功能状态、血清转化生长因子相比较对照组更好， P＜ 0.05。观察组和对照组并发症发生率相似， P＞ 0.05。结论：常规药物 +小容量的肺灌洗疗法治疗矽肺效果好。

简介：摘要目的通过观察胸部数字化X线摄影软拷贝图像（copy image of chest digital radiography，DRSC）的读片效果，并与胶片-增感屏高千伏X线胸片（high kV film-screen chest radiography，FSRHkV）对照分析，探讨尘肺诊断DRSC读片的可行性，为建立尘肺诊断的区域信息网络平台提供依据。方法2019年6月，收集2017年10月至2019年8月云南省第三人民医院收治的从事铜矿或铅锌矿开采并接触矽尘的119名矿工作为调查对象。由三名有经验的诊断医师各自独立对每个病例的DRSC和FSRHkV胸部X线表现分别作出判定和诊断，以多数医师认同的判定和诊断作为最终判定结果。以肺部主要小阴影形态、总体密集度、分布范围、小阴影集聚和大阴影，以及诊断分期为观察指标，分析两种成像方式一致性。结果调查对象中男性118例，女性1例，平均年龄46.21岁。平均接尘时间7.38年。113例两种成像方式的肺部X线表现以p、q、r圆形小阴影为主，网状不规则影不明显，仅观察到1例FSRHkV判定p影DRSC判定q影，两者符合率99.12%（112/113）。另外6例均观察到巨大阴影。无尘肺和壹期判定符合率为95.51%（4/89）；贰期和叁期判定均未出现差异（30/30），无统计学意义（P>0.05）。结论以肺部圆形小阴影为主的矽肺X线表现，DRSC可以用于诊断分期读片。

简介：目的：探究桔梗皂苷对烟雾致矽肺患者血清白介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法：选取我院呼吸科2012年6月到2013年6月收治的68例男性矽肺患者,并将其随机分为2组。对照组34例,给于矽肺宁片4片/次,3次/d,口服;氨茶碱片0.1g/次,3次/d,口服;必漱平片16mg/次,3次/d,口服;舒喘灵片4.8mg/次,3次/d,口服;疗程24周。实验组34例,在常规治疗的基础上应用加用桔梗皂苷胶囊10g/次,3次/d,口服;疗程24周。治疗结束后,检测和比较治疗前后两组患者SaO2、PaO2、PaCO2、血清IL-8和TNF-α的变化情况。结果：治疗后,两组患者的SaO2、PaO2、PaCO2水平均得到改善,实验组以上指标较改善更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的IL-8和TNF-α水平均较治疗前显著下降,且实验组IL-8和TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：桔梗皂苷辅助治疗能够显著改善烟雾致矽肺患者的呼吸功能,降低血清IL-8和TNF-α含量。

简介：摘要探讨布地奈德雾化吸入联合丹红治疗矽肺并发肺动脉高压的临床疗效。将2011-2013年在我院住院期间的矽肺并发肺心病肺动脉高压的患者90例随机分为两组，观察组46例，对照组44例，采用吸氧，抗感染，支气管扩张剂，强心等常规治疗，观察组在吸氧，抗感染，支气管扩张剂治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入及丹红注射液静点，10d为1疗程，比较两组患者的临床症状，体征，动脉血氧分压（PaO2）二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧饱和度（SaO2），第1秒最大呼气容积（FEV1）最高呼气流量（PEF）心功能指标，肺动脉压改变情况等指标变化，结果显示，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）PaO2、PaCO2、SaO2、FEV1、PEF值明显升高，心功能指标，肺动脉压比较有统计学意义各项指标优于对照组，提示，布地奈德雾化吸入联合丹红治疗矽肺具有改善通气，纠正因缺氧引起的较广泛的肺血管收缩导致的肺动脉高压，减少并发症等疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨二甲双胍对矽肺大鼠肺炎及肺纤维化的干预作用。方法于2019年4月，将48只SPF级Wistar雄性大鼠按随机数字表法随机分为阴性对照组、二甲双胍对照组、二氧化硅（SiO2）模型组以及二甲双胍低、中、高剂量干预组，每组8只。SiO2模型组和二甲双胍各剂量干预组一次性经气管灌注1 ml 50 mg/ml SiO2，阴性对照组和二甲双胍对照组经气管灌注1 ml生理盐水。染尘24 h后，二甲双胍低、中、高剂量干预组及二甲双胍对照组分别经口灌胃100、200、400、400 mg/kg二甲双胍，阴性对照组和SiO2模型组给予等容积的生理盐水；每天给药1次，连续28 d。染尘28 d后处死大鼠，观察各组大鼠体重变化情况，计算肺系数，观察病理学改变，检测肺组织中羟脯氨酸（HYP）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）的水平以及肺上皮-间质转化（EMT）相关蛋白E-钙黏蛋白（E-Cad）、波形蛋白（Vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达水平。结果与阴性对照组比较，SiO2模型组大鼠体重降低（P<0.05），肺系数、肺泡炎和纤维化评分、HYP含量以及TGF-β1、TNF-α和IL-1β的表达水平均明显升高（P<0.05）；与SiO2模型组比较，二甲双胍中、高剂量干预组大鼠体重明显升高（P<0.05），二甲双胍各剂量干预组肺系数、肺泡炎和纤维化评分、HYP含量以及TGF-β1、TNF-α和IL-1β的表达水平均明显降低（P<0.05）。免疫组化和蛋白免疫印迹结果显示，与阴性对照组比较，SiO2模型组大鼠肺组织E-Cad表达水平降低，Vimentin和α-SMA表达水平升高（P<0.05）；与SiO2模型组比较，二甲双胍各剂量干预组大鼠肺组织中E-Cad表达水平明显升高，Vimentin和α-SMA的表达水平明显降低（P<0.05）。结论二甲双胍能够减轻矽肺大鼠肺组织炎症和纤维化，可能与其降低肺组织炎症因子表达及抑制EMT进程有关。

简介：摘要目的研究矽肺感染伴呼吸衰竭患者使用痰热清与正压通气双联合治疗的临床效果。方法以我院收治的126例矽肺感染伴呼吸衰竭患者为研究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规吸氧、维持水电解质等治疗，实验组则在对照组的基础上采用痰热清与正压通气双联合治疗，比较两组患者的临床治愈效果。结果实验组在采用常规治疗的基础上给予痰热清与正压通气双联合治疗，有效率为（96.83%），对照组常规治疗的有效率为（76.19%）。结论使用合理的治疗药物可以提高矽肺感染伴呼吸衰竭患者的治疗效率，减少矽肺感染伴呼吸衰竭患者的发病率和死亡率，对治疗矽肺感染伴呼吸衰竭患者在采用常规治疗的基础上给予痰热清与正压通气双联合治疗，安全可靠，操作简便，效果有明显的提高，值得在临床上广泛推广！