云课堂联合线下沉浸式教学在妇产科学技能教学中的探索

云课堂联合线下沉浸式教学在妇产科学技能教学中的探索

李佩瑶  张雪梅  黄舒颖    通讯作者：王芬

南昌大学第一附属医院妇产科 南昌大学  江西南昌  330000

【摘要】目的：探究云课堂联合线下沉浸式教学在妇产科学技能教学中的应用效果。方法：选取2021年1月至2022年12月，进入妇产科临床技能学习的由课题组成员担任任教老师2个班为研究组，非课题组成员担任任教老师2 个班为对照组，研究组利用云课堂与线下沉浸式教学模式对《妇产科学临床技能》课程包进行教学，对照组采用传统多媒体教学方法进行教学，学期结束后进行统一的理论考试和技能考核测评。比较两组实习医生的技能硬指标教学效果评价（理论知识、技能操作、操作中注意事项）、教学效果评价（课下自主学习、探究解决问题、学习兴趣浓厚、学习效率提高、知识基本掌握、主动沟通交流）。结果：研究组技能硬指标成绩高于对照组（P＜0.05），研究组教学效果评分高于对照组（P＜0.05）。结论：云课堂联合线下沉浸式教学方式可有效提高技能教学实效，可进一步在技能教学过程中不断优化和教学改革中进行推广。

关键词：云课堂教学；传统教学；妇产科；教学成绩；教学效果；

随着信息化发展，移动终端逐渐普及，知识的传播方式也发生了巨大变化，给教育也带来了新的启示。尤其是2020年“新冠疫情”使得信息化教学从萌芽状态逐渐壮大。尤其在习近平书记提出疫情常态化，信息化教学至关重要。《2018-2019 中国互 联网教育发展趋势报告》显示：中国互联网普及率达 54.3%，在线教育的用户规模达 1.44亿，互联网教育的移动化、多元化将成为未来教育的主流。随之而来，各类教育APP应运而生，正悄然改变着教学课堂。以云课堂为例，可将教学与移动终端结合起来，借助互联网络，教师可即时推送资源、布置作业、测试考核和讨论答疑等活动，学生可观看资源、完成测试、提交作业及参与讨论。使知识传播更及时、便捷、多样化，同时打破传统课堂时空的限制，将课堂延伸为课前学生自主学习，课中探索和课后巩固拓展，实现了移动网络下的教与学的全新课程教学体验。

妇产科技能带教的教学效果直接影响实习医生的实践操作能力和未来发展情况[1]。妇产科技能教学具有其特殊性，患者均为女性，随着患者维权意识的增强，实习医生实践机会逐渐减少，针对现阶段妇产科临床带教实况，明确其不足与缺陷，积极采用有效改革手段才能提高教学效果，激发实习医生自主学习动力[2]。传统的技能带教多重视理论知识的灌输与掌握，实习医生被动、盲目的接收大量专业信息，不利于医生自主创新能力、探究分析能力、独立探索能力的提高[3]。我院技能培训中心引进大量先进设备，让沉浸式技能教学成为可能。沉浸式教学法将妇产科学临床技能操作情景再现，真实展示，可让学生在模拟人上规范操作，从而学会分析问题、解决问题，具有较好的效果。

将云课堂与线下沉浸式教学有机结合，具有时代特色，既能突破时空限制，又能让学生沉浸于技能教学的实况中，从而更好的掌握技能。

1·资料与方法

1.1一般资料

2022年1月到2022年12月，进入妇产科临床技能学习的由课题组成员担任任教老师2个班为研究组，年龄21-23岁，平均（22.26±0.42）岁。非课题组成员担任任教老师2 个班为对照组，龄21-23岁，平均（22.38±0.45）岁。

1.2方法

研究组利用云课堂与线下沉浸式教学模式对《妇产科学临床技能》课程包进行教学，对照组采用传统多媒体教学方法进行教学，学期结束后进行统一的理论考试和技能考核测评。期间定期进行师生间交流、教师间研讨和教学评估，归纳教学策略，总结教改经验，优化教学设计。

1.3观察指标

1.31教学效果评价  理论知识、技能操作、操作中注意事项描述三种，均是百分制，分数越高越好。

1.32教学效果评价  课下自主学习、探究解决问题、学习兴趣浓厚、学习效率提高、知识基本掌握、主动沟通交流六项，均是十分制，分数越高越好。

1.4统计学方法

SPSS 22.0软件分析。

2·结果

2.1技能教学效果评价

表1 两组教学效果评价议案表（，分）

2.2教学效果评价

表2 两组教学效评价果一览表（，分）

3·讨论

本研究发现，传统教学模式主要按照教学大纲按部就班完成知识传授、技能演示，医学生在这一过程中缺乏主动学习、独立探究、解决问题等经历，虽然临床基础知识掌握度较好，但实践操作技能堪忧，不利于医生将所学知识转化为临床工作能力[4]。有研究[5]指出，在妇产科临床技能教学中联合云课堂教学，有利于实习医生更好的巩固妇产科基础理论的同时，提高妇产科技能操作能力，为医生未来职业发展奠定坚实的基础。云课堂教学是一种基于计算机技术与互联网技术，将视频作为媒体，记录技能教学大纲中的重难点知识以及操作中注意事项而展开的教学活动[6]。

综上，在妇产科临床教学中实施云课堂教学，可提高教学成绩和教学效果，值得进一步推广普及。

4.致谢：本文受南昌大学教改课题《基于云课堂妇产科临床技能线下沉浸式教学的实践与研究》，编号：NCUJGLX-2020-166-104资助，特此感谢！

参考文献：

[1] YAKHFOROSHHA, AFSANEH, EMAMI, SEYED AMIR HOSSEIN, SHAHI, FARHAD, et al. Effectiveness of Integrating Simulation with Art-Based Teaching Strategies on Oncology Fellows' Performance Regarding Breaking Bad News[J]. Journal of cancer education: the official journal of the American Association for Cancer Education,2019,34(3):463-471. 

[2] 施志芸,赵丽,王彬娥. 心血管内科临床临床带教中微课结合案例教学法的应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):191,196.

[3] 胡娜,鲍宇,范新蕾,等. 基于微课的半翻转课堂在内科临床学课堂教学中的应用研究[J]. 卫生职业教育,2020,38(7):83-84.

[4] 王芬,杨丹,熊丹,等. 反例微视频教学结合翻转课堂在呼吸内科临床临床实习中的应用[J]. 全科临床,2022,20(3):421-423.

[5] LASATER, KAREN B., MCHUGH, MATTHEW D., ROSENBAUM, PAUL R., et al. Evaluating the Costs and Outcomes of Hospital Nursing Resources: a Matched Cohort Study of Patients with Common Medical Conditions[J]. Journal of general internal medicine,2021,36(1):84-91.

[6] 于洋,胡海燕,宿冰,等. 微课教学联合标准化病人考核在神经内科临床风险评估技能训练中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(18):2336-2338.

通讯作者：王芬 女 医学博士  硕士研究生导师

课题编号：NCUJGLX-2020-166-104