简介:摘要目的探讨血清白蛋白(Alb)与重症腺病毒肺炎(SAP)患儿预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年8月在常德市第一人民医院儿科病房收治的136例SAP患儿的临床资料。采用多因素logistic回归分析及ROC曲线评估血清Alb与SAP患儿预后的关系。结果⑴136例患儿中男90例,女46例,年龄(1.8±1.5)岁;预后良好120例,预后不良16例;⑵单因素分析:血清Alb与SAP患儿预后相关(P<0.05);⑶多因素logistic回归分析:在调整混杂因素后,血清Alb与SAP患儿预后呈线性负关系(OR=0.71,95% CI:0.51~0.98);⑷ROC曲线:血清Alb评估SAP患儿预后的曲线下面积为0.78,截点值取32.9 g/L时,灵敏度68.8%,特异度84.9%。结论血清Alb与SAP患儿预后之间呈线性负关系,血清Alb水平可评估SAP患儿的预后。
简介:摘要目的探讨改良体位对呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)的影响。方法将2017年1月至2018年1月在我院呼吸内科行机械通气的患者100例随机分为改良体位组(50例)和半坐卧位组(50例),改良体位组取变换体位,即左侧30。一45。---半卧---右侧30。一45。,左、右侧卧时床头仍抬高30。,1~2h变换体位1次。半坐卧位组在常规护理的基础上给予床头抬高40。—45。,1~2h变换体位1次。观察两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率和发生时间,比较两组患者脱机成功率。结果改良体位组VAP发生率为22%,半坐卧位组为72%。改良体位组明显优于半坐卧位组,两组比较,差异具有统计学意义(x2=4.356,P<0.05)。改良体位组VAP发生时间为(6.1±1.0)d,半坐卧位组为(3.3±1.2)d,差异具有统计学意义(x2=3.486,P<0.05)。改良体位组脱机成功率为70%,明显高于半坐卧位组的50%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良体位有利于减少患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高脱机成功率,缩短住院时间,从而减轻患者经济负担,改善患者的生存质量,值得在临床护理中推广使用。