简介：目的：分析护硬膜外分娩镇痛与发热的关系。方法：在医院内选择900例分娩产妇，同时随机分成两组，分别为镇痛组与对照组，其中镇痛组450例，对照组450例。2组孕妇年龄、孕周、阴道检查次数、破膜时间均无统计学意义。结果：镇痛组的患者在产时发热情况的发生率要高于对照组的病人，身体恢复情况也较为良好。（P>0.05）结论：镇痛组的总产程长于对照组，硬膜外分娩镇痛与发热具有直接关系，可以减轻产妇在产后出现的疼痛现象，可以在产科临床当中推广并应用。

简介：20世纪50年代以来，全球范围内已经有大量流行病学调查证实吸烟是导致肺癌的一大危险因素，肺癌死亡患者中约87%由吸烟所致，可见吸烟的危害性多大。那么，到底吸烟与患肺癌之间的关系怎样呢？一起来看看吧。

简介：摘要目的探讨遭受与施加关系欺凌行为中吸烟、控制情绪和家庭关系的中介效应。方法共纳入研究对象11 462名，采用中介效应模型分析遭受与施加关系欺凌行为中吸烟、控制情绪和家庭关系的中介效应。结果家庭关系（中介效应值为0.119，95%CI：0.075~0.165，中介效应占比为8.5%）和吸烟（中介效应值为0.061，95%CI：0.031~0.105，中介效应占比为4.4%）构成单独中介效应。家庭关系、控制情绪和吸烟（中介效应值为0.007，95%CI：0.003~0.013，中介效应占比为0.5%）、家庭关系和吸烟（中介效应值为0.036，95%CI：0.020~0.056，中介效应占比为2.6%）以及控制情绪和吸烟（中介效应值为0.007，95%CI：0.003~0.013，中介效应占比为0.5%）构成链式中介效应。结论吸烟、控制情绪和家庭关系在遭受与施加关系欺凌行为中发挥部分中介作用。

简介：摘要心房颤动(房颤)是一类心脏激动起源及电传导异常所引起的临床常见心律失常疾病。大量证据指出，炎症反应所介导的心房电生理及结构重构是诱导房颤发生的重要危险因素，而房颤自身的活动也可诱发炎症反应进而形成房颤致房颤循环。本文将阐释房颤与炎症反应之相互促进关系。

简介：摘要碘参与甲状腺激素的合成，在人体生命活动中起重要作用。然而，大量证据表明，碘也可参与甲状腺外的其他组织器官的生理和病理过程，对于具有碘摄取功能的组织器官，碘可独立于甲状腺激素发挥抗氧化、促凋亡及促分化等作用，可能对代谢性疾病具有调控作用。近来很多临床研究关注了碘营养与代谢性疾病的相互关系，但受评估碘营养状态的指标不同等多种因素干扰，各研究不能得到统一结论。有必要开展设计严谨的前瞻性研究和基础研究，进一步探索碘与代谢的关系及其作用机制。

简介：无

简介：高血压是内科常见疾病，发病率高，病因复杂，其中心理因素导致血压升高的发生机制备受关注，在高血压的发生及发展中发挥着重要作用。那么，抑郁症与高血压有何关系呢？今天一起来看看吧。

简介：摘要矽肺是由吸入二氧化硅引起的肺部弥漫性纤维化病变，是发展中国家高发的职业疾病之一。迄今尚无明确的药物能够缓解或逆转矽肺所造成的肺部损伤。因此，尽早预防、诊断和治疗肺部纤维化十分重要。研究表明，慢性炎性环境对肺纤维化有一定的促进作用，白细胞介素1β（interleukin -1β，IL-1β）是一种在免疫应答中促进微环境炎性的细胞因子，在炎症反应中具有重要作用。因此IL-1β的释放在矽肺发病进程中具有重要意义，笔者旨对矽肺发展病程、IL-1β产生的信号通路及两者的关系进行系统阐述。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)对慢性肾脏病发生发展的影响。方法搜索PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library、知网、万方等数据库，检索时间为建库时间至2021年2月1日，检索词为suPAR或可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体、慢性肾功能不全或慢性肾脏病。数据由两名研究者独立提取，应用NOS或AHRQ量表进行文献质量评价。应用STATA 16.0软件对风险比(HR)进行分析，采用R语言软件对相关系数r进行数据分析。结果共纳入21篇文献。经Meta分析显示，血清suPAR浓度与估算肾小球滤过率(eGFR)呈强负相关(r＝－0.67，95%CI: －0.93~－0.40)、与蛋白尿水平呈弱正相关(r＝0.20，95%CI: 0.12~0.29)。血清suPAR高浓度组发生蛋白尿(HR＝2.48，95%CI：1.88~3.27)及慢性肾衰竭(HR＝1.36, 95%CI: 1.26~1.47)的风险增加；suPAR高浓度组的慢性肾脏病(CKD)进展风险升高(HR＝1.44，95%CI: 1.25~1.66)。CKD患者血清suPAR高浓度组的心血管事件(HR＝2.39，95%CI: 1.28~4.48)及全因死亡(HR＝1.39，95%CI: 1.16~1.66)风险增加。结论血清suPAR高水平可提示CKD的发病、进展、心血管事件和全因死亡风险升高，血清suPAR是CKD发生及发展的危险影响因素。

简介：摘要目的探讨老年住院患者的步速和认知功能现状，并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法，选取2022年1—7月北京医院的1 800例老年住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、简易智能精神状态评估表（MMSE）对其进行调查，采用3 m步速测定法评估步速。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者认知功能障碍的影响因素。结果共收集问卷1 800份，有效问卷1 771份，问卷的有效回收率为98.39%。9.82%（174/1 771）的老年住院患者存在认知功能障碍。二项Logistic回归分析结果显示，步速下降是老年住院患者发生认知功能障碍的危险因素（OR=1.860，95%CI：1.217~2.843）；此外，年龄、视力障碍、文化程度、是否规律锻炼身体是老年住院患者认知障碍的影响因素（P<0.05）。结论步速下降的老年住院患者发生认知功能障碍的风险较高。医护人员应注重评估老年住院患者的步速，早期识别步速变化并给予干预，帮助老年住院患者维持较高的生活质量和较好的认知功能。

简介：摘要目的探讨围手术期新发房颤与结直肠癌患者预后的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月期间福建医科大学附属龙岩第一医院180例结直肠癌患者的临床资料，其中围手术期新发房颤47例，无围手术期新发房颤133例。结果围手术期新发房颤组中年龄、术后平均血清C反应蛋白水平均高于对照组，差异均有统计学意义（t=-3.080，P=0.002；t=-2.184，P=0.030）。与对照组相比，围手术期新发房颤组住院时间长、进食时间晚，差异均有统计学意义（t=-5.072，P=0.001；t=-2.577，P=0.011）。多因素分析结果显示，围手术期新发房颤、较高的术后平均血清C反应蛋白水平、肿瘤低分化、肿瘤分期晚是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素（HR=1.835，P=0.018；HR=1.008，P=0.017；HR=1.950，P=0.046；HR=1.300，P=0.047）。围手术期新发房颤组与对照组中位生存时间分别为59.05个月和63.23个月，差异有统计学意义（P=0.005）。结论在接受结直肠癌手术的患者中，围手术期新发房颤的发生与高龄和较高的术后血清C反应蛋白水平有关；围手术期新发房颤患者住院时间长，全因死亡率高。

简介：摘要目的探讨物质滥用史对男性服刑人员服刑期间焦虑、抑郁情绪的影响，及其与暴力行为的关系。方法2019年10—11月对1 455名服刑人员进行问卷调查。采用自编个人物质滥用史问卷收集物质滥用情况(饮酒、吸烟和吸毒)；采用广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale，GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(patient health questionnaires，PHQ-9)调查焦虑抑郁情绪。按照有无物质滥用史将所有被试分为物质滥用组(n＝871)和无物质滥用组(n＝584)。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。统计方法采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析。结果(1)物质滥用组GAD-7[(4.95±5.88)分，(3.35±5.33)分；t＝－5.407，P<0.01]、PHQ-9[(6.69±6.50)分，(4.48±5.73)分；t＝－6.821，P<0.01]量表得分均显著高于无物质滥用组。(2)躯体疾病(β＝0.700，OR＝2.014，95%CI＝1.599~2.538，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.434，OR＝1.543，95%CI＝1.176~2.025，P<0.05)、烟草滥用史(β＝0.387，OR＝1.473，95%CI＝1.154~1.880，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.372，OR＝1.450，95%CI＝1.118~1.881，P<0.05)是服刑人员出现焦虑情绪的危险因素。躯体疾病(β＝0.686，OR＝1.986，95%CI＝1.581~2.496，P<0.05)、烟草滥用史(β＝0.488，OR＝1.629，95%CI＝1.286~2.063，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.484，OR＝1.622，95%CI＝1.260~2.089，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.344，OR＝1.410，95%CI＝1.073~1.854，P<0.05)是服刑人员出现抑郁情绪的危险因素。(3)受教育年限≤9年(β＝0.900，OR＝2.459，95%CI＝1.855~3.261，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.788，OR＝2.199，95%CI＝1.690~2.860，P<0.05)、未婚(β＝0.683，OR＝1.980，95%CI＝1.421~2.759，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.308，OR＝1.361，95%CI＝1.053~1.758，P<0.05)、毒品滥用史(β＝0.557，OR＝1.745，95%CI＝1.055~2.885，P<0.05)是服刑人员暴力行为的危险因素。结论物质滥用史可能是服刑人员服刑期间出现焦虑抑郁情绪的危险因素；酒精、毒品滥用均是出现暴力行为的影响因素。

简介：摘要小分子热休克蛋白（small heat shock proteins，sHSPs）是众多热休克蛋白（heat shock proteins，HSPs）中的一大类，包括HSPB1、HSPB5、HSPB6、HSPB8等。近来研究表明，它们在许多信号通路扮演关键角色，这些信号通路与肿瘤的发生、抗放疗和凋亡的抑制有着许多联系，尤其是在肿瘤凋亡方面。本文对sHSPs在肿瘤凋亡途径方面予以综述。

简介：摘要银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性疾病。不仅累及皮肤、指甲、关节，还可同时累及心血管、消化、内分泌等多个系统引起共病的发生。共同的致病炎症途径、相同的基因背景可能是共病发生的原因。本文就银屑病与心血管系统共病的研究进展进行综合评述。

简介：摘要心脑血管疾病（心血管病）已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题，蔬菜和水果摄入不足是包括心血管病在内的主要慢性病发生、发展的重要危险因素。合理摄入且摄入不同种类的蔬菜和水果对心血管病的防治有积极的意义。本文就近年来国内外针对蔬菜和水果摄入量、种类及加工方式与心血管病的发生、发展和死亡之间的关系，及其可能机制的研究进展进行综述，为推广合理膳食，促进居民形成营养均衡的膳食习惯，完善我国一般和高危人群心血管病预防及心血管病患者管理的策略和措施提供进一步的支持。

简介：摘要随着全球人口老龄化的加剧和生活方式的改变，肌少性肥胖与糖尿病共病患者日益增多，且二者的发病机制密切相关，两者并存可能导致更多不良结局。本文就肌少性肥胖的诊断标准与流行病学及其与糖尿病的内在联系、共病人群的管理方法等内容进行综述，旨在为临床提供理论依据与治疗思路。

简介：摘要种植体周病是导致口腔种植治疗失败的重要原因之一，与机体代谢异常有关。代谢综合征是一种主要表现为腹型肥胖、高血糖、高血压以及致动脉粥样硬化性血脂异常的代谢紊乱综合征。既往研究发现，代谢综合征及其组分可能与种植体周病有关，但二者的关系及潜在机制尚不明确。本文旨在探讨种植体周病与代谢综合征及其各组分之间的关系及相关机制，以期为代谢综合征人群种植体周病的防治提供有益参考。

简介：摘要目的探讨错失早期诊断时间(从出现临床症状至确诊的时间)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法，选取安徽医科大学附属六安医院2020年2月至2022年6月收治的首诊COPD患者160例。参照慢性阻塞性肺疾病全球倡议以及慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)将患者分为COPD组(n＝120)和哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)组(n＝40)。收集患者的一般临床资料，分析患者性别、年龄、疾病分类以及错失早期诊断时间与疾病严重程度的关系，采用多元线性回归分析进行多因素分析。结果不同性别以及不同疾病类型的患者错失早期诊断时间及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)差异均无统计学意义(均P>0.05)；不同年龄段错失早期诊断时间以及FEV1%pred差异均有统计学意义(均P<0.05)，60~69岁组和≥70岁组错失早期诊断时间低于<50岁组和50~59岁组，FEV1%pred高于<50岁组和50~59岁组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；不同错失早期诊断时间段的FEV1%pred差异有统计学意义(F＝2.74，P<0.05)，1≤错失早期诊断时间<5年组、5≤错失早期诊断时间<10年组和错失早期诊断时间≥10年组FEV1%pred均低于错失早期诊断时间<0.5年组和0.5≤错失早期诊断时间<1年组，5≤错失早期诊断时间<10年组和错失早期诊断时间≥10年组又低于1≤错失早期诊断时间<5年组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归发现年龄、错失早期诊断时间是影响COPD严重程度的影响因素。结论错失早期诊断时间是COPD严重程度的影响因素，临床需早期识别，减少疾病漏诊的发生。

简介：摘要妊娠期糖尿病（GDM）是最常见的妊娠期并发症之一，可对母亲及其胎儿的健康产生严重影响。近年来的研究显示，空气污染暴露与GDM的发生有密切关联；然而空气污染物暴露与妊娠期糖尿病发病之间的关联研究结论并不一致，且污染物暴露的窗口期也尚不明确。有关机制的研究显示，空气中的颗粒物和气态污染物可能通过炎症、氧化应激、脂肪因子分泌紊乱和肠道菌群失衡等多种机制影响GDM。本综述对近年来空气污染物暴露与GDM发病之间的关联，以及大气污染物导致GDM发生和发展的可能分子机制进行总结，旨在为预防污染物暴露、降低GDM的发生风险，改善母胎结局提高出生人口素质提供科学依据。

简介：围产期妊娠和哺乳对骨代谢存在影响，骨量的丢失是必然的，骨密度的改变可能相对出现较晚或不明显，围产期妇女定期监测，正确膳食，补充骨矿元素与维生素D，能够防止骨量丢失，避免围产期骨质疏松，有利于母婴的骨骼健康发育。