简介：摘要1例4岁男性患儿因重症肺炎给予头孢哌酮钠舒巴坦钠0.8 g静脉滴注、1次/12 h。治疗第3天，滴注该药约15 min时，患儿出现茶色尿、腹痛、皮肤苍白、四肢发凉，立即停止滴注。实验室检查示红细胞计数1.7×1012/L（治疗前4.7×1012/L），血红蛋白67 g/L（治疗前121 g/L），网织红细胞计数0.12，总胆红素54.7 μmol/L，间接胆红素42.4 μmol/L，直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性；尿蛋白（++），尿潜血（++），尿胆原（+++），尿红细胞87个/HP。考虑为头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的急性溶血，并给予甲泼尼龙静脉滴注及其他对症治疗，抗感染治疗换用注射用阿奇霉素。停用头孢哌酮钠舒巴坦钠第9天，患儿血常规、尿常规恢复正常，直接Coombs试验阴性。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗哮喘合并肺部感染的临床效果。方法抽取2019年5月至2021年5月漯河市第三人民医院收治的哮喘合并肺部感染患者63例，按随机数字表法分为对照组(31例)与观察组(32例)。对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，观察组在对照组治疗基础上联合左氧氟沙星治疗。比较两组疗效、不良反应发生情况、病原菌清除率、症状缓解时间，以及治疗前后肺功能指标、炎性因子水平。结果观察组总有效率、病原菌清除率(93.75%，30/32；93.75%，30/32)高于对照组(67.74%，21/31；64.52%，20/31)，症状缓解时间短于对照组(P<0.05)，但两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组肺功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组最大呼气速度、第1秒用力呼气容积、第1秒呼气容积/用力肺活量高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组炎性因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组血清白细胞介素-6、B型脑钠肽、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P均<0.05)。结论左氧氟沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗哮喘合并肺部感染，可显著改善肺功能指标、炎性因子水平，提高病原菌清除率，促使症状更快缓解，安全性好。

简介：摘要1例44岁男性2型糖尿病酮症患者因泌尿系统感染给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠3.375 g静脉滴注、1次/8 h。用药前患者血小板计数（PLT）288×109/L。治疗5 d后PLT升至729×109/L。诊断为继发性血小板增多症，考虑可能与哌拉西林钠他唑巴坦钠有关。停用该药，改用左氧氟沙星0.5 g口服、1次/d。停药5 d后，PLT降至491×109/L；停药14 d后，PLT降至280×109/L。

简介：摘要1例75岁男性患者因肺部感染接受哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g静脉滴注、2次/d。首次用药15 min后，患者双侧上肢皮肤出现红色斑块伴瘙痒，同时出现胸闷、憋气，查体示心率110次/min，呼吸26次/min，血压196/118 mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度0.85。考虑为哌拉西林钠他唑巴坦钠所致速发型过敏反应。停用该药，给予糖皮质激素和平喘等对症治疗；2 h后患者皮肤瘙痒程度减轻，红斑颜色变浅，胸闷、憋气症状缓解，查体示心率100次/min，血压150/90 mmHg，血氧饱和度0.90。

简介：摘要目的探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合甲基强的松龙对重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法选取本院2018年8月至2019年10月收治的62例重症肺炎患者，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组给予甲基强的松龙治疗，观察组给予甲基强的松龙联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗，比较两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平和临床疗效。结果治疗后，两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前下降，且观察组优于对照组，观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦钠联合甲基强的松龙治疗重症肺炎可提高临床疗效，降低血清TNF-α、IL-1、IL-6水平，减轻炎症反应。

简介：目的：本文在小儿化脓性脑膜炎治疗方案的课题论述中，探究头孢曲松联合氨苄西林钠舒巴坦钠的临床效果。方法：随机抽选我院2021年6月-2022年7月收录的82例小儿化脓性脑膜炎患者作为研究样本，依据计算机表法将患儿均等分为41例对照组（头孢曲松单一疗法）、41例实验组（头孢曲松联合氨苄西林钠舒巴坦钠），对比两组患儿临床症状改善时间、不良反应发生率、疾病治疗有效率等指标。结果：实验组患儿临床症状改善时间指标数值显著低于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）。实验组疾病治疗有效率明显优于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿化脓性脑膜炎患者采取头孢曲松、氨苄西林钠舒巴坦钠联合用药法，可以快速改善患儿疾病症状，提高疾病治疗效果，且联合用药不会导致患儿不良反应增加，临床具有较高的治疗有效性、安全性。

简介：目的：探讨头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的慢阻肺患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，以随机数字表法将其分组为实验组与对照组，两组例数均为40例，对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗，实验组采用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗。结果：在不良反应情况方面，实验组总发生率7.50%，对照组总发生率25.00%；在临床治疗效果方面，实验组总有效率97.50%，对照组总有效率77.50%，统计学有意义(P＜0.05)。结论：在慢阻肺的治疗中，行头孢哌酮舒巴坦、盐酸氨溴索的联合治疗，其效果显著，不良反应少，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症监护病房（ICU）重度腹腔感染对血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、免疫功能、炎性指标的影响。方法选择2016年4月至2021年4月期间中国人民解放军陆军第七十三集团军医院重症医学科收治的ICU重度腹腔感染80例作为研究资料，男46例，女34例，年龄（61.57±4.08）岁，简单随机分为对照组和观察组各40例，分别采取头孢哌酮舒巴坦与替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况，统计学方法采用χ2检验、t检验。结果观察组治疗有效率为92.50%（37/40），高于对照组［75.00%（30/40）］，差异有统计学意义（χ2=4.500，P<0.05）。治疗后，两组MMP-9、Toll样受体（TLR-4）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平减少，与治疗前有明显变化，观察组3项指标水平较对照组更少，差异均有统计学意义（t=8.886、9.097、10.124，均P<0.05）。治疗后，两组C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）水平有所减少，与治疗前比较的变化明显，对照组在3项指标水平方面与观察组相比更高，差异均有统计学意义（t=7.858、3.807、5.396，均P<0.05）。治疗后，两组T亚群细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平有所增加，较治疗前的指标水平有明显变化，对照组的3项指标水平较观察组更少，差异均有统计学意义（t=3.326、5.062、4.682，均P<0.05）。用药治疗过程中，共有9例病患出现不良反应，其中有4例来自对照组，剩余5例来自观察组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论ICU重度腹腔感染患者采取替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗可有效缓解症状，改善机体健康状况，并降低血浆MMP-9、TLR-4、Ⅳ-C表达，降低炎症因子水平，减轻炎性反应，改善免疫功能，取得确切的疗效，联合用药不会明显增加不良反应，但需加强监测，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨哌拉西林钠他唑巴坦钠(PSATS)治疗小儿细菌性肺炎(BP)的效果。方法抽取2018年2月至2020年1月安阳市第三人民医院收治的BP患儿134例，以随机数字表法将其分为PSATS组和头孢呋辛钠组，每组67例。头孢呋辛钠组采用头孢呋辛钠治疗，PSATS组采用PSATS治疗。比较两组疗效、症状消退天数、炎性指标水平、白细胞计数、肺功能水平及不良反应发生情况。结果PSATS组总有效率(95.52%，64/67)高于头孢呋辛钠组(76.12%，51/67)，P<0.05；PSATS组发热、肺部啰音、咳嗽消退天数均短于头孢呋辛钠组(P均<0.05)；治疗后，PSATS组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平低于头孢呋辛钠组(P<0.05)；治疗后，PSATS组白细胞计数低于头孢呋辛钠组，且白细胞恢复时间短于头孢呋辛钠组(P<0.05)；治疗后，PSATS组1秒用力呼气容积、用力肺活量水平高于头孢呋辛钠组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用PSATS治疗BP可提高疗效，减轻机体炎症，改善临床症状和肺功能，且安全性良好。

简介：摘要1例79岁男性患者因头部外伤合并大肠埃希菌肺炎给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g静脉滴注、1次/8 h治疗。治疗前白细胞计数（WBC）10.20×109/L，红细胞计数（RBC）3.58×1012/L，血红蛋白（Hb）101 g/L，血小板计数（PLT）202×109/L。用药第2天，血细胞值开始下降，WBC、RBC、Hb和PLT的最低值分别为2.96×109/L、2.40×1012/L、66 g/L和128×109/L。因患者同时出现胃液隐血阳性，而被误诊为消化道出血。但患者无明显黑便，胃液隐血与贫血的发展不成比例，且无溶血和其他部位出血的证据，考虑可能与哌拉西林钠他唑巴坦钠有关。停用该药，3 d后患者的血细胞均恢复到治疗前的水平。

简介：摘要哌拉西林是一种广谱青霉素类抗生素，当与β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦联用时用于治疗敏感菌所致的中度至重度感染性疾病，常见的不良反应有过敏、皮疹、胃肠道反应等，亦可致发热并药物性肝损伤，但导致发热并急性肝损伤的病例罕见。本文报道1例患者应用哌拉西林钠他唑巴坦钠时出现的发热并急性肝损伤的病例，目的是能引起临床医生的关注，并为早发现、早诊断、早干预提供参考。

简介：摘要目的研究清金化痰汤联合头孢哌酮/舒巴坦在体外环境下对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的抑菌作用，为其临床抗感染治疗寻求新的方向。方法应用肉汤稀释法测定抗菌药组（头孢哌酮/舒巴坦）、中药组（清金化痰汤）、联合组（清金化痰汤联合头孢哌酮/舒巴坦）以及阴性对照组4个组别对15株产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC），计算部分抑菌浓度指数（fractional inhibitory concentration，FIC）分布情况，以FIC≤0.5为协同作用，判定联合用药抑菌效果。结果清金化痰汤对产ESBLs肺炎克雷伯菌的MIC为1.0～2.0 g/ml，头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs肺炎克雷伯菌的MIC为128.0～256.0 μg/ml，联合组中清金化痰汤和头孢哌酮/舒巴坦的MIC分别为0.5～1.0 g/ml、64.0～128.0 μg/ml，两单独用药组和联合组相比较，MIC差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合组对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌FIC均≤0.5。结论清金化痰汤与头孢哌酮/舒巴坦联合应用对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌在体外环境下具有明显的协同抑制作用。

简介：摘要1例84岁男性维持性血液透析的尿毒症患者因合并肺炎给予哌拉西林钠舒巴坦钠5 g加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、2次/d。用药当晚患者出现发热（体温最高39.6 ℃），次日出现皮肤瘙痒。第4天，患者躯干和四肢皮肤出现片状红斑，伴糜烂渗出，皮肤压痛，尼氏征阳性。诊断为中毒性表皮坏死松解症。停用哌拉西林钠舒巴坦钠，改为莫西沙星；并在常规糖皮质激素联合小剂量免疫球蛋白治疗的基础上，更换透析模式为连续静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流隔日1次治疗；同时加强皮肤护理及支持治疗。3周后，患者皮损基本痊愈。

简介：摘要目的探究裸花紫珠胶囊和头孢曲松钠他唑巴坦治疗社区获得性肺炎的效果及对患者炎性因子水平的影响。方法选取2018年5月至2020年1月于本院接受治疗的社区获得性肺炎患者100例，随机抽取单双数字的方法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组单纯使用头孢曲松钠他唑巴坦治疗，观察组使用裸花紫珠胶囊辅助头孢曲松钠他唑巴坦治疗。比较两组治疗效果、炎性因子及免疫因子水平。结果对照组和观察组治疗有效率分别为80%（40/50）和98%（49/50），观察组较高（P<0.05）。治疗前，两组炎性因子水平对比，差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，两组炎性因子水平较治疗前均有改善（均P<0.05），且观察组CRP（11.25±1.37）mg/L，WBC（6.11±1.14）×109/L，N%（0.61±0.04），PCT（0.22±0.03）ng/ml，IL-8（115.27±30.24）pg/ml，IL-10（124.29±37.42）pg/ml，改善情况优于对照组（均P<0.05）。治疗前，两组免疫因子水平对比，差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，两组免疫因子水平较治疗前均有改善（均P<0.05），且观察组IgA（1.33±0.19）g/L，IgM（2.78±0.23）g/L，IgG（10.73±2.15）g/L，改善情况优于对照组（均P<0.05）。结论裸花紫珠胶囊和头孢曲松钠他唑巴坦治疗社区获得性肺炎的效果显著，同时可降低患者体内炎性因子水平，并提高其机体免疫功能。

简介：摘要目的探究地诺前列酮栓联合头孢呋辛钠治疗胎膜早破的临床效果。方法选取2017年6月至2018年1月郑州大学附属洛阳中心医院收治的72例足月胎膜早破患者为研究对象，根据治疗方式将患者分为观察组(37例)和对照组(35例)。所有患者均给予头孢呋辛钠，在此基础上，对照组给予缩宫素，观察组给予地诺前列酮栓。观察两组患者临床疗效、分娩结局、新生儿情况、入院时及分娩后的炎症因子情况。结果观察组总有效率[91.9%(34/37)]高于对照组[74.3%(26/35)]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩患者多于对照组，临产时间、总产程短于对照组，宫内感染率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体质量、Apgar评分、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论地诺前列酮栓联合头孢呋辛钠治疗胎膜早破孕产妇疗效显著，能促进阴道分娩，降低感染风险。

简介：目的：探讨分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：94例难治性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组47例。结果：对照组使用常规抗心力衰竭药物治疗，观察组在对照组基础上使用库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者临床疗效，观察组患者的NT-proBNP、ICAM-1、ALD、TGF-β、MMP-9水平均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的疗效显著，能有效抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少神经内分泌，抑制心室重构，减轻心肌损伤，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的分析沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法抽取2018年5月至2020年2月郑州大学附属洛阳中心医院收治的146例CHF患者作为研究对象，按照治疗方案将其分为单一组和联合组，每组73例。单一组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗，联合组在单一组基础上加用左西孟旦治疗。比较两组疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTnI)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、6 min步行距离及不良反应发生率。结果联合组总有效率为97.26%(71/73)，高于单一组的79.45%(58/73)，P<0.05。治疗后，联合组LVEF高于单一组，LVEDD、cTnI、NT-proBNP低于单一组(t＝12.048、6.686、9.719、6.887，P均<0.05), 6 min步行距离长于单一组(t＝5.759, P<0.05)。联合组不良反应发生率(1.37%，1/73)低于单一组(13.70%，10/73)，P<0.05。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗CHF具有较好的治疗效果和安全性，可减轻心肌损伤，提高心功能和运动耐力。

简介：目的：分析沙库巴曲缬沙坦钠治疗中老年慢性心力衰竭（简称心衰）患者心功能的影响。方法：从我院2021年至2022年接诊的中老年慢性心衰患者中选取60例作为研究对象，采取盲选法随机划分为实验组（n=50）和对照组（n=50）。对照组患者接受常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗。治疗2周后对比两组患者的左心室射血分数（LVEF)、B型脑钠肽（BNP)水平及6分钟步行试验（6MWT)等心功能指标，。结果：经治疗后，两组患者LVEF、BNP水平均优于治疗前，且治疗后实验组患者LVEF、BNP水平、6MWT等心功能指标均优于对照组（P<0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦钠在中老年慢性心力衰竭患者治疗中的应用，能够对患者生命体征起到良好的稳定作用，改善患者心功能，缓解心肌损伤的同时提高患者运动耐量，达到优异的临床效果。

简介：摘要舒更葡糖钠是一种人工合成的γ-环糊精类衍生物，可以快速拮抗非去极化肌松药所引起的神经肌肉阻滞。近年来关于舒更葡糖钠不良反应的报道越来越多，文章主要介绍舒更葡糖钠不良反应方面的研究新进展，包括最常见且最严重的不良反应，如术后肌松残余、过敏反应、凝血功能障碍、心血管作用、支气管痉挛和喉痉挛等，其他不良反应如术后恶心呕吐、肾排泄时间延长、线粒体依赖的神经细胞凋亡和金属味异常味觉等，为舒更葡糖钠在肌松拮抗领域的合理应用提供相应临床参考。

简介：摘要1例58岁男性患者因尿路感染和前列腺炎给予头孢替唑钠2 g静脉滴注、2次/d。首次用药约20 min时，患者出现一过性右耳闷塞感和耳鸣，输液结束后，右耳耳鸣症状复现；第2次静脉滴注头孢替唑钠约25 min时，患者出现双耳耳鸣、双耳针刺样疼痛、听力下降及眩晕等症状。耳鼻喉科医师会诊后诊断为突发性耳聋，考虑为药物引起。停用头孢替唑钠，给予注射用前列地尔10 μg入5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注、1次/d。8 d后患者耳鸣、耳痛、听力下降及眩晕等症状消失。