简介：目的：分析2006—2012年潍坊市8个县市新农合基金的运行效率变化。方法：利用报表调查法,获得2006—2012年的8个县市社会、经济和新农合的基本数据。选择各县市参合人数、筹资总额为投入指标,门诊补偿总额和住院补偿总额为产出指标,利用数据包络分析（DEA）计算各县市效率得分指数。结果：除昌邑市外,其他7个县市7年间均出现不同程度的基金超支或过多结余,昌邑市在7年间均未出现超支。新医改前（2006—2008年）运行效率有效县市数低于新医改后（2010—2012年）,新医改前后差异有统计学意义。临朐县在7年间均未出现DEA有效。结论：新农合运行的成熟期较发展期基金运行效率有所提高。门诊补偿总额在基金总额中占比大的县市,基金运行效率较高。

简介：前面是平静的大海，把它放下船去吧，舵手。你们将是永远的伙伴，把它抱在膝上。在无穷的道路上，北极星将会发光……

简介：摘要目的分析在患有周围性面神经麻痹患者的临床针刺治疗当中，患者治疗时机的不同对治疗产生的具体影响。方法选择我院在2016年一整年期间收治的68例患有周围性面神经麻痹患者为主要对象，所有患者都需要接受针刺治疗，我院根据患者病程的不同将其均分成为早期组与晚期组，早期组患者需要在发病7日内接受针刺治疗，而晚期组患者则是在发病后7d后接受治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果早期组患者的治疗效果明显好于晚期组，两组患者的相关数据在接受对比后存在显著差异（P＜0.05）。结论在周围性面神经麻痹患者的针刺治疗时机选择当中，患者在早期接受针刺治疗的效果相对更好。

简介：革兰阴性菌是临床常见致病菌，但这些年由于各种抗生素的大规模使用，多重耐药革兰阴性菌比例逐年上升，多粘菌素作为革兰阴性菌的最后一道防线，再次引起了广泛的关注。多粘菌素B（polymyxinB）最早于1947年在Bacilluspolymyxa的二次代谢产物中提取得到，1949年在B.polymyxasubsp.colistinus中得到多粘菌素E（polymyxinE）。1959年作为抗菌药物用于临床，由于严重的肾毒性，而逐渐被新晋抗菌药物取代。近期，除了替加环素批准用于治疗多重耐药鲍曼不动杆菌（但该药对铜绿假单胞菌无效）外，就再无其他新研发的针对多重耐药革兰阴性杆菌感染的药物，但随着替加环素的大规模使用，耐药率也呈明显的上升趋势。所以，原来的抗菌药物，如多粘菌素被再次启用，作为治疗泛耐药革兰阴性杆菌感染的最后选择。

简介：为了提高本刊学术水平,促进本刊发展,凡属国家、省部级自然科学基金资助项目和重点攻关项目的论文均优先发表,范围包括心理研究、临床医学、调查研究、疾病控制、预防保健、运动保健、性保健、营养保健、健康教育、社区卫生、护理等。对上述专业范围的基金项目或攻关项目稿件须在首页下注明项目名称、项目编号,

简介：摘要目的为了增强产妇母乳喂养的信心，为剖宫产产妇选择一种适宜的哺乳喂养体位，提高剖宫产术后母乳喂养率。方法将本院2016年1月至5月随机抽样208例剖宫产术后的护理病例，分为实验组环抱式哺乳组70例，两对照组分别为坐位横抱式哺乳组70例和侧卧位哺乳组68例，比较哺乳时伤口疼痛，乳房情况和婴儿含接姿势。结果坐位环抱式哺乳法比坐位横抱哺乳法和侧卧位哺乳法优点显著，便于母乳喂养。结论剖宫产术后采用环抱式母乳喂养时伤口疼痛轻，婴儿含接姿势正确率高，降低乳头皲裂和乳汁淤积现象的发生，母亲喂奶舒适，母乳喂养信心提高，有效提高了护理水平，提高母乳喂养率。

简介：摘要目的探讨和分析对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果。方法选择我院在2012年２月－2016年２月期间收治的６２例突发性耳聋患者当做此次研究的主体，按患者的入院顺序分为甲组（３１例）和乙组（３１例）。甲乙两组患者均通过高压氧治疗并给予常规护理，而甲组患者加用综合性护理，对比甲乙两组患者的治疗效果、ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分以及护理满意度。结果甲组患者的治疗有效率、ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分、护理满意度均优于乙组，差异对比存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论有效的综合护理措施可提高高压氧治疗突发性耳聋的效果，改善患者的抑郁、焦虑等负面情绪，并增加了患者对护理的满意度，值得推广。

简介：目的准确选择手术分类及愈合等级，提升统计报表数据质量。方法选取医院2011～2012两年的出院患者信息，对进行手术操作的患者进行筛选，通过审查找出手术切口分类及愈合等级不准确的病案，统计出不属于无菌手术的病历填写为无菌手术的例数。结果发现2012年误记率明显小于2011年。结论制定统一的手术分类及愈合等级标准有助于提升病案质量，规范化培训可以让统计数据更可靠。

简介：摘要配制化疗药物的过程中，在溶媒选择型方面需充分考虑，并且还需保证其稳定性，这样才能够提高化疗药物的安全性与有效性。基于此，可通过查找文献、药品说明书，结合药物的性质、酸碱度以及结构等各方面来合理选择溶媒，这样才能够了解配伍溶液的稳定性特点。本文就对化疗药物配置的溶媒选择与稳定性进行简单分析。

简介：摘要目的通过观察大白兔周围神经损伤后不同时间修复的效果，以选择周围神经损伤后进行修复的最佳时机。方法随机将大白兔分为4组。剪下长约1cm的坐骨神经制作周围神经损伤动物模型。即时修复组即时进行神经修复组；2，4周和3个月修复组神经两断端分别固定于肌膜上，缝合伤口，分别在2，4周后和3个月后修复坐骨神经。术后3个月于缝合神经处的取材，检测运动神经传导速度，苏木精-伊红染色行病理学观察，电镜观察移植神经段结构，并进行神经移植体轴突计数。结果与结论2周修复组大白兔运动神经传导速度明显快于4周和3个月修复组（P<0.01），与即时修复组比较差异无显著性意义（P>0.05）。2周修复组神经移植处组织形态、结构明显好于4周和3个月修复组。2周修复组神经移植体轴突计数明显多于4周修复和3个月修复组（P<0.01）。结果提示在2周后修复神经损伤优于其他时间点，是周围神经损伤后进行修复的最佳时机。

简介：终末期肾脏病患者在全球均呈现不断增加的趋势。我国流行病学资料显示：成年人慢性肾脏病的发病率为10．8％，估算我国大约有150～200万终末期肾脏病患者。

简介：摘要目的探讨髋部骨折老年患者于不同时机实施手术的疗效。方法将70例在我院接受治疗的髋部骨折老年患者依据不同的手术时间分成两组，入院36小时内施予手术的36例为早期组，入院36小时后施予手术的34例择期组，比对观察两组手术情况与效果。结果两组术中出血量、手术时间比对未见突出差异，（P＞0.05），但早期组住院与骨折愈合的时间明显较择期组短，早期组8.3%出现并发症，明显较择期组的26.5%少，且早期组Harris评分优良率相较于择期组明显较高，（P＜0.05）。结论对于老年髋部骨折患者，在对手术适应症进行明确掌握的前提下，及时行早期手术可使疗效提升，使患者预后得以改善。

简介：摘要目的探究最适宜进行复杂胫骨平台骨折治疗的手术时机与手术方法。方法择取2014年12月到2016年12月期间由笔者所在医院治疗复杂胫骨平台骨折的80例患者，随机分组对照组40例患者行膝前外侧单切口单钢板术法，研究组40例患者行膝内外侧双切口双钢板术法。对比两组患者的疗效相关指标。结果对照组的出血量远远少于研究组，但研究组的内固定失败率要低于对照组，骨折愈合时间也要少于对照组；统计学有差异（P＜0.05）。此外，伤后7~8日是最佳手术时机。结论伤后7~8日进行手术可有效避免术后并发症的发生，具体的手术方式要根据患者的实际情况进行选择。

简介：

简介：摘要目的研究分析不同手术时机、手术方式对高血压脑出血的手术效果的影响。方法此次研究的对象是选取2012年1月—2015年1月于该院收治的50例高血压脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均在出血后24h内进行手术，设置为观察组；另选取同时段出血后24h外进行手术治疗的50例高血压脑出血患者进行研究，设置为对照组。按照手术方式进行分组，分为采取微创穿刺引流术的A组和采取小骨窗开颅手术的B组。对比术后GCS昏迷指数。结果观察组的GCS昏迷指数为（14.57±1.32）分，明显优于对照组（11.09±1.23）分，差异有统计学意义（P<0.05）；A组、B组的术后GCS昏迷指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论高血压脑出血的最佳手术时机为出血后24h内，手术方式应根据具体情况进行选择。

简介：摘要在我国，胃癌为主要的恶性肿瘤，胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，是世界范围内高居第二位的癌症死亡原因，病变细胞一般发生在胃的内层，多是因溃疡所致，由于各种原因发现时已是中晚期，早期诊断率低，手术根治率低，常伴有转移，总体预后不良。虽然早期胃癌的诊断率已有所上升，但进展期胃癌仍占近90%的比例，早期胃癌的治疗方法很多，如何通过不断探索新的综合治疗的理念与方法?切实提高进展期胃癌的疗效，早期发现和治疗仍然是改善预后的关键。

简介：摘要目的探讨老年急性胆囊炎患者手术时机的选择，并对比术后康复效果。方法选取我院2013年2月-2017年2月间收治334例老年急性胆囊炎病患，分析病患临床资料，了解病患手术时机、治疗方案、预后效果。结果本次研究对象共334例，治愈322例，死亡12例，死亡率为3.6%；其中66例为非手术治疗，60例症状有所缓解，44例三个月后行手术治疗，住院时间为（17.98±6.32）d；8例病情加重死亡。268例病患由于保守治疗无效后改为手术治疗，228例行开腹胆囊切除术，26例行胆囊造口术，14例行当囊穿刺引流术，治愈264例，4例治疗无效死于脏器衰竭，死亡率为1.5%，住院时间为（12.07±4.10）d。发病至手术时间＞72h病患死亡率为6.9%，住院时间（14.93±6.42）d，发病至手术时间≤72h病患死亡率为0.0%，住院时间（10.71±2.89）d。不同手术时机病患术后病理情况、死亡率及住院时间标比较有差异（P<0.05）。结论年急性胆囊炎病患病情复杂，病情发展快，临床症状和体征不典型，入院后及时根据病患病情选择合适治疗方式和手术时机，及时尽早实施手术治疗可显著降低病死率。

简介：摘要目的分析与研究对治疗脓毒性休克患者选择不同的液体对患者早期复苏的影响。方法选取本院急诊科及EICU2016年3月~2017年3月收治的30例脓毒性休克患者作为本次临床观察对象，使用不同液体让30例脓毒性休克患者液体复苏，将30例患者平均分为A.B.C.组，每组各有患者10例，A组患者采用90%的生理盐水进行复苏；B组患者采用４％高渗盐水复苏；C组患者采用羟乙基淀粉４０注射液进行复苏；观察三组患者序贯器官衰竭评分（SOFA）、24h血乳酸清除率及治疗42h患者死亡率情况。结果C组在42h死亡率、序贯器官衰竭评分及42h血乳酸清除率观察指标比较中均明显优于A、B两组患者，差异明显具有统计学意义P<0.05。结论脓毒性休克患者应用羟乙基淀粉４０注射液进行复苏能有效减少患者42h死亡率的同时降低患者的序贯器官衰竭评分，值得在临床中广泛应用。

简介：60岁出头的张阿姨是小区里有名的“广场舞明星”，平时积极参加每天晚上在附近广场组织的活动。但是最近，张阿姨跳舞时感觉膝盖有点痛，有时还会打软，她认为是自己年龄大了，有点膝盖痛很正常，越痛越要练，把关节跳松了就不痛了.

简介：摘要目的为了分析选择性心理护理在肺结核患者护理过程中的护理疗效，探讨选择性心理护理的护理价值，为临床医学提供治疗经验，为患者带来福音。方法选择我院自2014年12月~2016年12月的确诊为肺结核的患者资料58例，将这58例患者平均分为两组，每组人数各为29例，并命名为观察组与对照组两组。对照组给予常规护理的方式进行护理干预，而对观察组在常规护理的基础上给予选择性心理护理的护理方式进行治疗。一段时间的护理结束后，记录患者身体指标以及相关数据，以便分析得出结论。结果就两组患者的相关数据，显示出观察组患者无论是在服药情况、患者认知恢复情况、患者心理状况、患者健康指标指数情况等等都优于对照组，而且观察组患者的总满意情况也优于对照组。结论对肺结核患者采取选择性心理护理的方式能够对患者的身体恢复、服药情况、心理状况都有良好的影响，建议临床上广泛使用。