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  • 简介:肺动脉高压是一种以肺血管重构为特征,以肺血管阻力病理性增高为主要表现的临床综合征。肺动脉高压患者病情常呈进行性发展,最终导致右心衰竭和死亡。肺动脉高压现有的药物治疗在一定程度上改善了患者的症状,提高了生存率,但不能阻止病情的恶化,肺动脉高压患者的长期预后仍不尽人意。近年来,基于对肺动脉高压病理生理机制的深入认识,肺动脉高压的靶向治疗药物也不断涌现,为肺动脉高压的治疗带来了新的希望。现将肺动脉高压靶向治疗药物的研究进展进行综述。

  • 标签: 高血压 肺性 血管重构 内皮 靶向治疗
  • 简介:摘要目的探讨对妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者产前以及产后合适的护理方式,改善母婴结局,并为治疗和护理此类患者提供科学依据。方法选择2004年1月一2014年1月收治的156例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的患者,按照心功能分级分为心功能Ⅰ级组68例,心功能Ⅱ级组52例,心功能Ⅲ级组26例,心功能Ⅳ级组10例,根据病情分别在病房或送重症监护室监测护理,观察和分析各组母婴结局。结论肺动脉压力越高,孕产妇及围生儿的结局越差;心功能Ⅲ级以及Ⅳ的患者以手术终止妊娠为主、加强监测护理可以提高孕产妇围产结局。

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  • 简介:摘要目的加强对新生儿重度肺动脉高压的呼吸道护理,减少肺炎、肺不张、呼吸衰竭的发生,促性新生儿重度肺动脉高压的康复。方法固定好输气管,保持呼吸道的通畅,在进行面罩吸氧的时候要进行定期的翻身,同时鼓励患儿咳嗽排痰,必要时可使用鼻导管吸痰。结果35名患儿在良好的理疗护理过程中顺利的得到了康复。结论对呼吸道进行良好的护理,可以降低新生儿重度肺动脉高压的发病率和死亡率,能够改善症状使得最终得到康复。

  • 标签: 新生儿 重度肺动脉高压 护理
  • 简介:目的:探讨CT主肺动脉直径(dPA)和主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例,所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像(CTA),测量dPA和升主动脉直径,计算rPA,同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压(mPAP)。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线,评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压,其余27例证实没有肺动脉高压肺动脉高压患者dPA和rPA分别为(36.8±7.0)mm和1.41±0.29,较肺动脉压力正常者明显增加(P=0.000)。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关(r=0.283,P=0.000),rPA与mPAP呈轻度相关(r=0.478,P=0.000)。以dPA30mm为界值,诊断肺动脉高压的敏感度90.8%,特异度66.7%;以rPA1.0为界值,诊断肺动脉高压的敏感度94.3%,特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关;dPA>30mm和rPA>1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压

  • 标签: 高血压 肺性 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的浅谈42例肺动脉狭窄患者的护理体会。方法对我院2012年8月-2013年8月收治的42例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理,40例患者完全恢复健康,2例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈,提高患者的生活质量。

  • 标签: 肺动脉狭窄 患者 护理
  • 简介:摘要目的通过对22例妊娠合并子宫肌瘤妇女进行回顾性分析,发生情况,并发症,治疗结果,手术时机,再次妊娠率等。结果对22例妊娠合并子宫肌瘤的患者,根据孕周,肌瘤大小,生长部位等条件。选择合理的方案非常重要。对于瘤体直径大于5㎝的子宫肌瘤剖宫产时同时剔除,可使90%的单发肌瘤患者及近半数多发性子宫肌瘤患者避免子宫切除术。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤
  • 简介:摘要目的研究螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法随机抽取我院2011年7月~2013年7月共收治的56例疑似肺动脉栓塞患者,对其行CT检查,观察诊断效果。结果23例双肺患病,21例右肺患病,12例左肺患病。比较后发现,右肺发病率显著高于其他栓塞发生率(P<0.05)。累及肺动脉446支。不同轴面图像与MPR在左、右肺动脉与肺叶动脉栓塞检查结果符合。肺段与肺亚段动脉检查结果有差异。结论螺旋CT检查肺动脉栓塞,诊断符合率高,可为临床诊断提供可靠依据。

  • 标签: 肺动脉栓塞 螺旋CT 诊断
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的14例经临床确诊,采用西门子SOMATOMSensation16CT机扫描的肺动脉栓塞患者的多层螺旋CT图像,观察肺动脉栓塞的分布类型及肺动脉栓塞的征象。结果14例肺动脉梗塞患者,共累计88支肺动脉或分支栓塞,其中包括肺动脉主干2支,左右肺叶动脉29支,左右肺段动脉40支,左右肺亚段动脉17支。中心型35支,锐角附壁型25支,钝角附壁型19支,完全闭塞型9支。结论多层螺旋CT增强扫描具有灵敏性和特异性高,且安全、快速、无创的优点,在肺动脉栓塞临床诊断中具有重要的应用价值。

  • 标签: 肺动脉栓塞 多层螺旋CT 肺动脉造影
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并贫血患者的治疗方法。方法对我院2012年8月~2013年8月收治的39例妊娠合并贫血患者的资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心治疗,患者的康复率高,39例患者中有37例患者已经完全康复出院,2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法可以帮助患者尽快恢复健康,提高患者的生活质量。

  • 标签: 妊娠合并贫血 患者 治疗
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析两家医院8年来180例妊娠合并急腹症类型、临床表现、诊治方法及妊娠结局。结果180例妊娠合并急腹症者,平均年龄25.5岁,急性阑尾炎77例,占42.8%;急性胆囊炎25例;卵巢肿瘤蒂扭转15例;泌尿系结石和急性肾盂肾炎各12例;卵巢囊肿破裂10例(其中黄体囊肿破裂7例,巧克力囊肿破裂3例);急性胰腺炎9例;肠梗阻7例;消化性溃疡5例;子宫肌瘤红色样变3例;子宫破裂和腹股沟斜疝嵌顿各2例;急性美克尔憩室炎1例。急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、消化性溃疡穿孔、子宫破裂以手术治疗为主,其它则以个体化治疗为主。180例中手术113例,占62.8%;保守治疗67例,占37.2%;流产、早产17例,占9.44%,胎儿死亡7例,占3.89%;产妇死亡2例,占1.11%。结论妊娠合并急腹症病情复杂,进展快,早诊早治难度大,易造成误诊或迟诊和误治或迟治,若处理不当会严重影响母婴的健康和生命安全,应受到临床医生的高度重视,因此临床医生应对妊娠期腹痛提高警惕,强化对妊娠合并急腹症其解剖生理改变特点、临床表现、辅助检查结果的认识和分析,强调妇产科、内外科共同参与配合,在此基础上全面采集病史、认真体检、动态观察和综合分析病情,减少误诊误治,做到早确诊、早期合理治疗,方能有效降低孕产妇病死率与胎儿丢失率,切实维护好母婴健康和生命安全。

  • 标签: 妊娠 急腹症 临床 分析
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  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法以我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者45例作为观察组,以同期收治的孕妇45作为对照组,两组均在孕3个月、6个月、9个月、产后1周时检测血清促甲状腺激素浓度,并记录观察组左旋甲状腺激素的使用剂量情况。分析和比较两组的妊娠结局和胎儿情况。结果孕6个月及孕9个月时两组血清促甲状腺激素浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),孕3个月与产后1周观察组血清促甲状腺激素浓度均高于对照组(P>0.05),见表1。观察组在孕3个月、6个月、9个月及产后1周时左旋甲状腺素使用剂量为分别为(100±18)μg/d、(140±15)μg/d、(145±16)μg/d、(120±8)μg/d。观察组中足月分娩健康婴儿40例,新生儿体重为(3667±425)g,其中剖宫产21例,顺产19例,早期自然流产5例,无先兆子痫病例。对照组中足月分娩健康婴儿43例,新生儿体重为(3583±442)g,其中剖宫产21例,顺产19例,早期自然流产2例,无先兆子痫病例。妊娠结局和胎儿情况两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论采用替代疗法通过监测妊娠合并甲状腺功能减退患者的血清促甲状腺激素水平调整用药剂量可有效减少该病并发症的发生。

  • 标签: 甲状腺功能减退 妊娠 流产 替代疗法
  • 简介:摘要目的浅谈妊娠合并慢性肾炎患者的治疗方法。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的35例妊娠合并慢性肾炎患者的资料进行总结分析。结果35例患者经过我院的精心治疗,34例已经完全恢复健康,1例患者进行转院治疗。结论正确的治疗方法可以帮助患者尽快痊愈,恢复正常的生活。

  • 标签: 妊娠合并慢性肾炎 患者 治疗
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  • 简介:摘要目的分析妊娠合并心脏病的护理措施和护理效果。方法收集我院2011年3月-2013年3月期间诊治的妊娠合并心脏病患者80例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各40例。对照组患者采用常规护理模式,试验组在对照组的基础上实施心理护理、健康教育、生活护理、妊娠期护理、分娩期护理、产褥期护理等综合护理干预模式,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中共计发生2例并发症,包括1例心力衰竭和1例感染,并发症发生率为2.5%,对照组中共计发生14例并发症,包括3例心力衰竭和11例感染,并发症发生率为17.5%,试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);同时,试验组患者的护理满意度亦明显高于对照组(P<0.05)。结论对妊娠合并心脏病患者实施心理护理、健康教育、生活护理、妊娠期护理、分娩期护理、产褥期护理等综合护理干预具有良好的临床疗效,能有效降低并发症发生率,提高患者的满意度,值得在临床应用上推广。

  • 标签: 妊娠 心脏病 护理措施 护理效果
  • 简介:摘要目的研究过期妊娠合并羊水过少对围生结局的影响,从而选择恰当终止妊娠的方式,尽可能降低围生儿并发症发病率。方法选择湖北省沙洋县汉江医院2004年1月至2013年1月经住院分娩的产妇4386例,诊断过期妊娠的产妇130例,其中合并羊水过少的35例,羊水量正常的95例,将两组进行临床比对观察。结果羊水过少组中,羊水胎粪污染率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均高于羊水正常组(P<0.01),选择行剖宫产的新生儿预后明显优于阴道分娩者。结论过期妊娠合并羊水过少对围生结局有严重影响,剖宫产终止妊娠是处理过期妊娠并发羊水过少,降低围生儿并发症发病率及病死率的重要措施。

  • 标签: 过期妊娠 羊水过少 分娩方式
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤恰的临床治疗措施。方法对56例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果56例患者中经阴道分娩18例,剖宫产手术38例,其中剖宫产同时行肌瘤剔除术30例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,术中、术后出血量无增加。结论妊娠合并子宫肌瘤的治疗要依据孕周、肌瘤大小、肌瘤生长部位等条件选择合理的治疗方案,才能保证母婴安全。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤 治疗
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断、处理方法及效果。方法抽取来我院诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者98例,对其临床资料进行回顾性分析。结果98例妊娠合并子宫肌瘤患者在妊娠期经B超检查发现者74例,在剖宫产术中发现者24例;79例患者采取了剖宫产术中子宫肌瘤剔除术,19例患者采取了保守治疗。结论妊娠合并子宫肌瘤缺乏典型的临床症状及体征,妊娠期超声检查不仅简便易行,而且有较高的准确性,还可动态观察妊娠过程中肌瘤的变化情况,是诊断子宫肌瘤的首选及有效手段;妊娠合并子宫肌瘤可能在产前、分娩及产褥期造成不良影响,在严格掌握适应症的情况下进行剖宫产术中子宫肌瘤剔除术是安全可行的。

  • 标签: 妊娠合并子宫肌瘤 临床诊断 治疗方法 效果
  • 简介:摘要目的分析宫角妊娠孕妇介入治疗的临床疗效。方法选取2011年3月~2014年5月期间我院所收治的15例宫角妊娠患者作为临床研究对象,采用经皮双侧子宫动脉栓塞术+氨甲喋呤灌注治疗。观察15例患者临床手术时间、疗效及并发症情况。结果本研究所纳入15例患者中,保守治疗成功14例,失败1例,成功率达93.33%,患者除腹痛、发热等症状外,未出现严重并发症情况。术后月经较术前对比均无明显差异。结论经子宫动脉介入治疗宫角妊娠,具有着较好的治疗效果,且创伤小,临床安全性相对较高,值得在后续宫角妊娠患者治疗中作出进一步应用。

  • 标签: 宫角妊娠 动脉介入治疗 疗效 观察