简介:摘要目的探讨脓毒症病死率评分系统(MEDS)在急诊脓毒症患者救治中的应用价值。方法对我院急诊科2011年3月至2014年4月间65例急诊脓毒症病例进行MEDS评级,以随访28d为终点分组为生存组40例和死亡组25例,比较两组评级情况。结果生存阴患者极低、低、中度危险级患者比例显著高于死亡组,高危险级、极高危险级患者比例显著低于死亡组,数据间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且生存组患者随着MEDS的加重,患者比例数逐渐下降,死亡组患者随着MEDS评级的加重,患者比例数逐渐上升。结论在急诊应用MEDS进行脓毒症病情严重程度的评估对于预判脓毒症患者死亡情况具有重要的指导意义,可较好的预测患者28d的生存和死亡率。
简介:目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房(ICU)第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例(55.56%)患者伴有MODS,第2天有26例(53.06%)患者伴有MODS;入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,乳酸/清蛋白比值、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2比值呈现相关性,APACHEⅡ评分越高、PaO2/FiO2越低,乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84;乳酸/清蛋白比值>1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%,预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。
简介:摘要目的针对显微手术治疗颅底大型脑膜瘤的术前、术后护理对治愈率、致残率、死亡率产生的影响进行分析研究。方法随机选择2013年1月~2014年1月期间,在我院进行颅底大型脑膜瘤显微手术治疗的患者60例,作为本次研究的对象,本次研究中的患者均进行术前、术后护理,并发症防治。对患者的临床治疗资料进行分析。结果本次研究中的60例患者,全部实施颅底大型脑膜瘤切除术,治愈率为90.00%,致残率为6.67%,死亡率为3.33%。结论目前临床治疗中,颅底大型脑膜瘤治疗的最佳方法为显微手术治疗,在术前、术后实施有效的护理,可以提高患者的治愈率,降低并发症的产生,同时降低致残率和死亡率。护理是显微手术颅底大型脑膜瘤治疗成功的关键,需要加强护理工作。
简介:摘要:目的探讨重症患者行幽门后营养支持治疗对医院获得性肺炎与病死率的影响。方法 选取我院重症医学科 在 2019 年 2 月 -2020 年 2 月间收治的 84 例呼吸重症患者,其中 42 例呼吸重症患者采用常规经鼻胃管营养支持方式,为鼻胃管营养组;另 42 例患者用幽门 后营养支持方式,为幽门后营养组。比较两组患者医院获得性肺炎( HAP )、呼吸机相关肺炎( VAP )、重 症监护病房( ICU )
简介:摘要:目的探讨重症患者行幽门后营养支持治疗对医院获得性肺炎与病死率的影响。方法 选取我院重症医学科在2019年2月-2020年2月间收治的84例呼吸重症患者,其中42例呼吸重症患者采用常规经鼻胃管营养支持方式,为鼻胃管营养组;另42例患者用幽门后营养支持方式,为幽门后营养组。比较两组患者医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关肺炎(VAP)、重症监护病房(ICU)
简介:【摘要】目的:研究瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死的治疗效果。方法:本次研究选取起始时间为2020年1月,截止时间为2021年5月,选取对象为60例我院科室内所接受的急性脑梗死患者,选择分组对照法进行本次的研究,即为将这60例患者随机性的分为两组,并通过抽签的方式给予不同的治疗方案,此次研究的组别名称分别为对照组和观察组,每组均有患者30例,所对应的治疗方式分别为常规治疗,以及与常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀钙进行治疗。本次研究通过对两组患者的治疗效果和相关指标进行比较,来分析两种治疗方案的实际治疗效果。结果:观察组患者的疗效更好,两组疗效比较(P<0.05)。通过治疗之后,观察组患者的NIHSS评分比对照组患者更低,FMA评分、Barthel指数和GCS评分更高,对比(P<0.05)。结论:通过本次研究证明,在急性脑梗死患者的临床治疗中,于常规治疗的基础上给予患者瑞舒伐他汀钙能有效改善患者的临床症状,从而达到降低脑卒中和病死率的目的。
简介:摘要目的探讨肿瘤病人病死时间与子午流注规律的联系。方法在天人相应的思想指导下,根据气血在人体内运行的时辰周期性所出现的生理病理现象,运用干支为推算的方法,分析502例肿瘤死亡患者死亡时间及病死规律。结果肿瘤病人病死时间并非均是该经病病死之谷点,说明肿瘤患者因到晚期,多脏器转移,多脏器衰竭,不是一脏一腑之事。结论生活在自然界的人们受时辰、日月、季节的影响,特别是气候的变化。告诉人们爱护自然,谨侯气宜,无失病机。