简介：摘要腹部闭合性损伤多见于生活交通及生产事故，是外科临床工作中比较常见的病症，因其多伴有其他外伤而掩盖了病史和体征，容易导致诊断的延误，尤其腹部闭合性损伤处于休克状态患者多属于危重病患，属于外科急诊重症，不及时抢救，死亡率较高。我们回顾性分析我院从2005年1月至2011年11月收治的腹部闭合性损伤64例患者的临床资料，旨在总结腹部闭合性损伤患者的临床特征、诊疗原则及经验。

简介：摘要目的讨论腹部闭合性损伤外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论闭合性腹部损伤由于无创口与腹膜腔相通，诊断有时较困难。应结合受伤史和伤员的症状、体征及相关检查，作出正确的诊断。

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简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断的方法和治疗原则。方法选择本院救治各类腹部闭合性损伤病例96例进行回顾性分析。结果经手术治疗90例，全部治愈84例，其中切口感染8例，肠瘘2例经治疗均治愈。死亡6例。结论医务人员要严密观察，综合分析，强调对不典型病例重复使用特殊检查的必要性及有创检查的许多意义，提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征，以及时准确早期诊断，掌握手术及抗休克治疗时机是抢救生命的关键。

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简介：摘要目的观察并比较CT与X线诊断胸部闭合性损伤临床价值。方法回顾性分析我院2009年2月-2011年9月收治胸部闭合性损伤患者107例临床CT及X线影像学检查资料，比较两种检查手段肋骨骨折、肺挫伤、肺不张、血气胸及创伤性湿肺等临床检查符合率。结果X线与CT两种检查手段肋骨骨折临床检查符合率组间比较无显著差异（P<0.05）；而CT诊断肺挫伤、肺不张、血气胸及创伤性湿肺临床检查符合率均明显优于X线，组间比较差异显著（P<0.05）。结论X线诊断肋骨骨折经济、方便、准确率高，能够清晰观察胸廓，但CT诊断肺挫伤、肺不张、血气胸及创伤性湿肺临床符合率较高，两者在临床中可联合应用，以有效降低漏诊率。

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简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤合并十二指肠损伤的早期诊断和手术方式。方法回顾性分析1997～2009年术前诊断和术中探查证实的闭合性损伤合并十二指肠损伤35例患者的临床资料。结果入院后经常规检查及B超、腹部平片、CT扫描确诊13例，口服造影剂诊断6例，纤维胃镜检查诊断4例，剖腹探查诊断12例，术前诊断率65.7%。结论掌握腹部闭合性损伤合并十二指肠损伤的临床特点，早期诊断，及时手术，是提高治愈率，降低并发症的关键。手术方式应根据十二指肠损伤程度的分级、伤后时间的长短、腹腔污染程度以及合并伤等情况而决定。

简介：摘要目的探讨闭合性胸部损伤的X线平片检查的临床特征，提高临床诊断水平。方法选取我院自2008年5月～2009年6月收治的48例闭合性胸部损伤患者作为研究对象，通过回顾性分析病例资料对患者的X线平片检查特征进行分析。结果X线检查闭合性胸部损伤可表现为多种创伤形式，主要包括胸壁软组织改变、胸壁皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺挫伤、肺撕裂伤、创伤性湿肺、外伤性膈疝等，检查准确率较高，表现特征较明显。结论闭合性胸部损伤早期进行X线平片检查可较清晰明确致伤部位、性质及损伤程度，具有较高临床诊断价值。

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简介：摘要目的探讨新生儿窒息的MRI影像表现。方法回顾性分析2007、7-2011、12月我院120例以新生儿窒息住院的患儿初期的MRI影像表现及58例复查病例的MRI影像表现。结果120例根据MRI影像表现分为5组；A组25例；MRI无异常发现；B组45例（轻度）；小范围脑水肿（累及1-2个脑叶）；C组18例（中度）；累及2-3个脑叶脑水肿，部分合并T1WI呈点状或弯曲条状髙信号；D组32例(重度)；弥漫性大面积的脑水肿，部分合并出血或其他不同程度病变22例。A组没有复查病例；B,C组复查25例，仅C组5例发现异常征象；D组32例复查均出现明显的异常征象。结论MRI可以客观地反映新生儿窒息后脑损伤的情况，并且可以早期评估预后。

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简介：摘要目的探讨多层螺旋CT的二维（薄层重建、MPR）及三维（VR）等图像后处理方法对颌面部损伤的诊断价值。方法对156例患者行颌面部CT平扫后进行薄层重建及MPR、VR重建。结果156例患者共统计209处骨折部位，鼻部骨折99处，占47.4%，眼眶及鼻窦骨折62处，占29.7%，下颌骨及颧骨骨折为48处，占22.9%。结论多层螺旋CT二维重建技术虽然完全可以满足疾病影像诊断的要求，但在临床实际应用时三维重建技术更能指导临床医生的手术途径。

简介：摘要目的探讨螺旋CT检查在上颈椎损伤患者中的诊断价值。方法回顾性分析了2009年2月～2012年2月我院收治的20例上颈椎损伤患者中行CR及DR平片和螺旋CT检查的结果，对比两者在上颈椎损伤中的诊断率。结果20例患者中，C1爆裂性骨折6例,其中2例合并C1、2脱位失稳；C2齿状突骨折16例,C2椎弓骨折2例；单纯C1、2椎间失稳5例,枢椎椎体骨折4例。本组CR及DR平片诊断13例，占65%；螺旋CT诊断20例，占100%。结论CT对颈椎损伤的检出率明显高于平片,能清晰显示其损伤的细节,并对判断失稳及椎管狭窄的程度均有重要价值。

简介：摘要目的探讨高压氧治疗闭合性脑损伤的临床效果及护理方法。方法回顾性分析100例闭合性脑损伤住院患者病例资料，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规综合治疗措施，观察组在常规综合治疗措施基础上采用高压氧治疗及有效的护理干预。结果对照组50例治疗有效率76.0%（38/50），致残率12.0%（6/50）；观察组50例治疗有效率94.0%（47/50），致残率6.0%（3/50），两组比较有显著的差异性（P＜0,05）。结论采取有效地护理干预措施配合高压氧治疗闭合性脑损伤患者的临床疗效显著,能降低致残率，改善预后生活质量。

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简介：摘要目的分析探讨结核性空洞的CT征象，以提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾分析工作中收集的经实验室及临床证实的50例结核性空洞患者的CT影像资料。结果结核性空洞好发于上叶尖后段、下叶背段，圆形或类圆形，多中等大小，可呈无壁、薄壁、厚壁,少有液平，壁可钙化，内壁多光滑但可有窄基底结节，外缘粗长毛刺，洞周有卫星灶，有引流支气管征，胸膜下脂肪增厚等。结论CT在病变性质的判断上颇有帮助。掌握结核性空洞的影像表现，密切结合临床是提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断之关键。