简介：摘要目的评价3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效。方法60例150颗牙采用3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损。治疗后6个月、2年复查，以改良的美国公共健康部（USPHS）制定的评定系统标准记录修复效果。结果治疗后6个月修复体固位率为100%，无脱落及继发龋，治疗后2年修复体固位率为98%，有2颗边缘着色，1颗修复体部分脱落。结论3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效肯定，是修复牙颈部楔状缺损较理想的一种方法。

简介：摘要目的观察七氟醚吸入诱导、异丙酚维持用于小儿先心病介入封堵麻醉的临床效果。方法小儿先心介入封堵手术255例，ASAⅠ～Ⅱ级，入室面罩吸纯氧6L/min+8%七氟醚诱导，意识消失后停用七氟醚。开放外周静脉，静注长托宁001mg/kg，给予异丙酚5～10mg/kg/h持续静脉泵入。记录吸入七氟醚前后，泵注异丙酚5min时、15min时，HR、MAP、SPO2值，记录患儿吸入七氟醚后入睡时间(s)，麻醉时间(min)及苏醒时间(min)，术后随访患儿有无缺氧发作、恶心呕吐。结果患儿吸入七氟醚后HR、MAP、SPO2差异均无显著意义(P>005)，泵注异丙酚后5min时HR降低(P＜001)，MAP降低(P＜001)，SPO2增高(P＜001)。吸入七氟醚后入睡时间1392±426s，麻醉时间4125±509min，苏醒时间423±158min，全组患儿均无缺氧发作、恶心呕吐。结论七氟醚诱导复合异丙酚维持用于先心封堵麻醉，循环及呼吸平稳，不增加心脏的兴奋性，苏醒迅速，并发症少。

简介：摘要目的异丙酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中应用的临床观察。方法选择2011～2012年30例患儿，ASAⅠ-Ⅱ级。入手术室均以三通开放静脉输液，首次静脉诱导注射氯胺酮05～15mg/Kg，异丙酚1～15mg/Kg后，再行异丙酚2mg/Kg.h以静脉输注泵输入。对于少数不配合的可先肌肉注射氯胺酮4～6mg/Kg行基础麻醉，待麻醉起效后患儿安静时静脉滴注异丙酚2～3mg/Kg.h，术中均根据具体情况如麻醉深度，手术时间来调节输液泵的速度以维持麻醉作用，手术结束前约5～10min左右停药。术中密切观察患儿的生命体征，以及麻醉期间术后躁动恶心呕吐情况。结果30例患儿中28例患儿麻醉效果理想，术中生命体征稳定，无精神反应、呕吐及呼吸抑制等不良反应，2例患儿有呛咳体动，予以给氧，适当加大异丙酚用量好转，术毕均10～18分钟清醒。结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉临床应用中，既能减少药物的不良反应如精神反应呕吐躁动等，又能减少药物的用量，麻醉起效快恢复快术中只要加强麻醉期间生命体征的监测，此方法对小儿患者短小手术的麻醉更安全，更实用。

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简介：摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺用于腹部手术后镇痛的效果和不良反应。方法60例择期行腹部手术的患者（ASAⅠ-Ⅱ级）,随机分为①SF组（舒芬太尼015mg）；②B组（布托啡诺15mg）；③SF+B组（舒芬太尼01mg＋布托啡诺6mg）三组，每组20例。三组患者分别接受上述药物分别加生理盐水稀释至120ml，病人自控静脉镇痛。记录并比较三组患者术后1h、4h、12h、24h、48h各时点的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分,以及术后48h内三组患者各种不良反应的发生率。结果B组各时间点VAS评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组的平均VAS评分无显著差异（P＞005）。B组Ramsay镇静评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组无统计学差异。SF+B组的恶心呕吐等不良反应少于其他两组(P＜005)。结论舒芬太尼与布托啡诺联合应用于腹部手术后镇痛效果佳,不良反应低,值得临床使用。

简介：作者简介邢飞（1983-）女，满族，吉林省辽源市生人，学士学位，护理学专业。摘要目的观察CRRT治疗多发复合伤后并发急性肾衰竭(ARF)的临床疗效和对预后的影响，为今后的治疗提供依据。方法对2010年1月至2012年12月入我院ICU的7例多发复合伤后发生ARF的病人进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析，比较治疗前后电解质及肾功能变化。结果4例患者在CRRT治疗24h后,生命指征平稳，72h～240h后,进入多尿期。2例患者死于严重创伤或呼吸衰竭。1例患者病情恶化而自动出院。治疗过程中无低体温和低血压等并发症，治疗前与治疗后电解质、肾功能指标相比较，有明显好转，差异有统计学意义。结论对多发复合伤并发急性肾衰竭的患者应用CRRT治疗,可以稳定机体内环境,清除代谢废物,调节水电解质及酸碱平衡,进而达到改善临床症状，抢救生命，提高生存率的目的。

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简介：[目的]比较DyractAp复合体、GcFujiIx修复老年人楔形缺损的临床效果。[方法]65岁以上老年人共80例,510颗患牙,随机分2组,A组257颗牙用DyractAp复合体修复;B组253颗牙用GcFujiIx修复、随访2年,采用USPHS系统对随访结果进行评价。[结果]A组成功率为91.8%,B组成功率为78.3%,差异有显著性意义（P〈0.01）。[结论]DyractAp复合体修复老年人楔形缺损的临床效果较好。

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简介：目的:建立科学、全面的'复合式'考核体系,充分发挥考试的正向督促作用,提高教学质量和效果,引导学生运用所学知识分析问题和解决问题,以考试改革带动课堂教学内容和教学方法的改革。方法:将成都中医药大学2007级中西医系1班(74人)、2班(72人)设为试验班级,一个班为试验组,一个班为对照组。试验组采用'复合式'考核体系进行教学;对照组采用传统教学模式。结果:试验组在《中医外科学》考试成绩上优于对照组(P>0.05),临床技能和科研能力也有很大提高。结论：改革后的'复合式'考核体系可以全面检验中医外科学教学成果,能够有效捉进教学水平和学生临床科研技能的提高。

简介：摘要目的探讨加强围手术期护理对游离皮瓣修复小腿及足部软组织缺损临床疗效的影响。方法对28例游离皮瓣手术移植修复小腿及足部缺损病人在围手术期通过采取系统的量化的护理方案，从心理护理、疼痛护理、术区皮瓣护理、感染防控、营养指导等方面着手。结果本组28例，护理过程中发生血管危象5例，行手术探查后4例存活，1例坏死，治愈率9642％。结论认真细致做好皮瓣移植病人围手术期的护理，采取量化指标，能有效而准确的观察术后皮瓣血供，及时发现动静脉危象，提高皮瓣存活率，促进肢体功能恢复。

简介：摘要目的观察液超妥与痊愈妥复合敷料在供皮区应用的疗效。方法从2009年1月~2011年12月，两年期间共行大腿取皮手术96例，根据供皮区的处理分为实验组（n＝52）和对照组（n＝44）。其中实验组采用液超妥与痊愈妥复合敷料封闭创面，根据创面愈合情况，6～12d后敷料自行脱落。对照组采用凡士林纱布覆盖、普通敷料加压包扎，术后2d去除外层敷料，烘烤干燥，待敷料自行脱落。观察指标包括患者疼痛、创面愈合速度和创面愈合质量。结果实验组患者自我感觉疼痛感明显轻于对照组，创面愈合速度明显加快，创面愈合平整，远期随访疤痕增生较轻。结论液超妥与痊愈妥复合敷料应用于供皮区的疗效明显优于普通的凡士林纱布，值得推广。

简介：摘要目的观察米非司酮联合丙泊酚复合芬太尼在人工流产术中的临床效果。方法将200例自愿行人工流产的早孕者随即分为2组，各100例，即A组（米非司酮联合丙泊酚复合芬太尼），B组（丙泊酚复合芬太尼），比较2组镇痛效果、宫颈扩张、术中出血量。结果2组宫颈扩张、术中出血量A组明显优于B组（P<001）。结论术前1天口服米非司酮用于无痛人流效果好，对宫颈损伤小，出血少，值得推广。

简介：摘要目的观察乳腺癌患者术后自控镇痛（PCA）中地佐辛复合舒芬太尼与吗啡的镇痛效果。方法40例女性Ⅱ-Ⅲ级乳腺癌患者应用PCA镇痛，分为两组A组、B组，观察48h内（6、12、24、48h）的镇痛、镇静评分及不良反应情况。结果48h内的VAS评分组间无显著差异（P＞005）不良反应的发生率A组明显少于B组。结论地佐辛用于乳腺癌患者术后自控镇痛的效果良好，且不良反应小。

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简介：摘要目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的围手术期护理方法。方法对29例应用该皮瓣修复足踝部软组织缺损的病例进行围手术期护理，重视心理护理、皮瓣的专项护理及正确的功能锻炼，以促进皮瓣的成活及功能恢复。结果所有皮瓣全部成活,足踝部外观、功能恢复满意。结论细心恰当的专业护理措施有助于足踝部软组织缺损患者的皮瓣成活及功能康复。

简介：摘要

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