简介:摘要目的总结“H”形手术方式治疗先天性无肛并直肠外阴瘘及后天性直肠外阴瘘的优缺点。方法回顾2000年至今我院采用“H”形手术方式治疗先天性无肛并直肠外阴瘘及后天性直肠外阴瘘15例病例。结果通过对所选择的15例施术病例观察,总有效率达100%,无明显的如肛门狭窄、复发、大便失禁、肛腺外溢等并发症。结论“H”形手术方式治疗先天性无肛并直肠外阴瘘及后天性直肠外阴瘘较常规手术效果佳,是现行的一种较为理想的术式。
简介:摘要目的研究探讨介入封堵术在治疗先天性心脏病时的效果和反应,实际病例来证明介入封堵术在治疗先天性心脏病时的优势。方法在手术前对32例先天性心脏病患者在实行介入封堵术前进行身体检查、心理教育、手术中检测还有和医生之间的密切配合,手术后为能使患者尽快康复,应及时观察穿刺口、下肢循环情况、尿量情况。结果本组32例患儿封堵术后除3例出现一过性I~II房室传导阻滞,3例出现一过性体温升高外,余均无其他并发症发生。结论介入封堵术治疗先天性心脏病无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个毫不起眼的针眼(3毫米左右)。由于创伤小,痛苦小,不留疤痕;治疗时无需实施全身体外循环及深低温麻醉,避免体外循环和麻醉意外的发生;不需要输血,从而避免输血可能引起的不良反应;住院时间短,术后恢复快,住院1-3天即可出院。综上所述,介入封堵术在治疗新天型心脏病上具有手术时间短,术出血少,住院时间短等优点。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值。方法对4823例新生儿进行彩色多普勒超声心动图检查,探查切面左室长轴、大动脉短轴、四腔心(胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓)。复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断。结果检出先心663例,本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占93.2%,右向左分流型占2.8%;肺动脉出口梗阻占1.1%;左室流出道梗阻0.5%。结论重视新生儿先天性心脏病的彩色多普勒检查可早期发现先心病,以便及时治疗和预防并发症。
简介:摘要目的采取措施对彩色B超在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用进行有效性研究。方法本组所研究的60例产检胎心异常患者是从医院收治的病例中选取出来的,她们的年龄在20-35岁之间。对这些患者的临床检查资料进行有效性分析,在筛查的过程中采取彩色B超检查的方式对这些患者进行检查。结果利用统计学的相关理论知识对彩色B超在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用进行有效性研究发现,60例胎心异常患者中所存在的问题包括心内膜垫缺损的有10例,单心室的有15例,心室发育不良的有5例,三尖瓣闭锁并大动脉转位的有10例,单心房的有5例,室缺的15例。结论在新时期利用彩色B超对胎儿先天性心脏病筛查中的应用进行有效性研究,不仅有助于帮助医生更好地了解并掌握胎儿在母体中心内血流的动力学状况与心脏的精细状况,而且有助于提升B超检查的效率。但这一技术的技术尚未成熟,还需要进行进一步的研究。
简介:摘要目的探讨四腔心平面头侧偏斜法在胎儿先天性心脏病筛查的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对840例妊娠18~40周的孕妇采用胎儿心脏四腔心平面头侧偏斜法进行胎儿心脏检测。结果共检出胎儿先天性心脏病共6例,超声探查成功率为94.28%,诊断准确率为99.76%,阳性预测值为99.88%,阴性预测值为99.88%,漏诊率为1.2‰。结论采用四腔心切面头侧偏转法进行胎儿心脏畸形筛查,简单、快速、敏感,探查成功率高,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的观察磷酸肌酸(CP)对先天性心脏病介入手术后部分心肌损害患儿的心肌保护作用。方法选取我院儿科2008年1月至2012年5月400例先天性心脏病介入手术(包括VSD、ASD、PDA封堵术)患儿,分别于麻醉后(T1),释放封堵器后(T2),术后第一天(T3),术后第6天(T4)四个时点采静脉血测量肌钙蛋白(cTnI)及心肌酶(CK?MB),发现释放封堵器后90例患儿肌钙蛋白及心肌酶(CK?MB)水平升高,将这部分患儿随机分为2组对照组和治疗组,各45例。对照组进行常规极化液治疗,治疗组进行常规极化液加静脉滴注磷酸肌酸钠治疗(1g/d),疗程均为5天。结果麻醉后(T1)2组cTnI及心肌酶(CK?MB)均正常,释放封堵器后(T2)2组cTnI及CK?MB均较麻醉后(T1)时明显升高(P<0.01),治疗组术后第一天(T3)cTnI及CK?MB下降明显(P<0.01),对照组术后第一天(T3)cTnI及CK?MB下降不明显(P>0.05)。治疗组术后第6天(T4)cTnI及CK?MB继续下降(P<0.01),对照组术后第6天(T4)cTnI及CK?MB下降不明显(P>0.05)。治疗组术后第6天(T4)cTnI及CK?MB与进入导管室时(T1)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性心脏病介入手术后出现心肌损害患者比例较高,经磷酸肌酸治疗可加快损伤心肌的修复,促进预后。