简介:摘要目的探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折27例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans分类标准,Ⅱ型3例,Ⅲ型14例,Ⅳ型10例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果手术时间30-50分钟,平均40分钟,术中出血量50-100mL,平均随访8个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优17例,良9例,中1例。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。
简介:摘要Sanders跟骨Ⅳ型骨折临床常见,常需手术开放复位内固定,但治疗不当容易出现皮肤坏死和切口感染等并发症,手术时机手术指证不易控制。自2009年1月至20010年3月,我们应用闭合撬拨复位治疗跟骨Ⅳ型骨折40例44足,收到满意疗效,现总结报告如下。
简介:摘要目的统计、分析、探索肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的应用疗效。方法选取我院2005年9月至2009年5月收治的45例肱骨髁间骨折患者,作为临床研究对象。45例成人肱骨髁间骨折患者,其中RiseboroughⅠ型9例,Ⅱ型8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型6例,对45例成人肱骨髁间骨折患者采用肱骨髁间骨折切开复位内固定进行治疗后,对肱骨髁间骨折患者进行长达2年的随访。最后,根据治疗后的随访数据进行统计和分析,按照Aitkin肘关节功能评定标准探索肱骨髁间骨折切开复位内固定对肱骨髁间骨折患者的临床疗效。优良率在70%以上为显效,优良率达70%以下为有效,优良率在50%以下为无效。结果对我院在2005年9月至2009年5月收治的45例成人肱骨髁间骨折患者治疗并进行长达两年的随访后,结果均一期愈合。按照Aitkin肘关节功能评定标准评定肱骨髁间骨折患者治疗后的疗效,治疗疗效统计数据为优良率达到82.36%,其中优秀20例,良好14例,可以10例,较差1例。结论肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的疗效的优良率高达82.36%,为显效。肱骨髁间骨折切开复位内固定对治疗肱骨髁间骨折患者在临床上有非常好的疗效。
简介:摘要目的探讨移位型髋臼骨折(displacedacetabularfracture,DAF)手术方法选择和治疗效果。方法2008年02月~2012年02月,采用手术治疗DAF患者43例,男性29例,女14例,年龄26-67岁,平均41.7岁。骨折按照Letournel-Judet标准分型,分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路及前后联合入路进行手术治疗。结果43例平均随访8~36个月(平均22.3个月)。按照Matta骨折复位标准解剖复位24例,良好复位17例,复位不良、关节轮廓复位2例。骨折均获愈合,根据改良的Postel-D′Aubigne评分系统,优22例(51.2%),良14例(32.6%),可5例(11.6%),差2例(4.6%),优良率83.7%。结论手术治疗DAF可获得满意的疗效,选择恰当的手术入路、解剖复位牢固固定,以及早期功能锻炼是提高移位髋臼骨折疗效的关键。
简介:摘要目的本文将研究改良切口闭合复位锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法对38例肱骨近端骨折患者进行全身麻醉或臂丛麻醉,将患者病侧肩部垫高,进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗。结果成功随访36人,均未出现骨不连现象,且28例患者肩关节活动良好,5例患者肩关节活动轻度受限,2例患者肩关节活动一般,肩关节活动良好率为91.67%。结论肱骨近端粉碎性骨折患者进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗,具有操作简单,对患者造成的手术切口较小,患者局部软组织以及血液运动破坏程度较小,内固定较为坚固且微创理念较强等优点,患者进行治疗后可较早进行肩关节功能的康复锻炼,从而减轻患者的痛苦,达到临床较为满意的治疗效果,具有重要的社会效应,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法本研究于2011年1月~2012年1月对收治的老年桡骨远段骨折患者分别采用手法复位石膏托外固定治疗和经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗,并对两种治疗措施进行临床疗效比较研究。结果研究组的腕关节评分优良率与对照组相比无明显差异(χ2=0.00,P>0.05)。研究组患者的Gartland/Werley评分和DASH标准值与对照组相比无明显差异(t=0.54、0.61,P>0.05)。结论由于老年人对解剖复位和功能恢复的要求较低,经手法复位石膏外固定保守治疗即可取得较为满意的临床效果,手术的选择应慎重,应尊重患者的要求。
简介:摘要目的分析老年Colles骨折手法复位两种外固定法并发症发生情况并提出预防对策。方法回顾性分析我院骨科153例住院患者老年Colles骨折两种外固定法并发症发生情况。结果并发症发生率为11.76%,60例石膏外固定的发生率占9.80%,93例小夹板外固定的发生率占1.96%,分别为腕关节旋转功能障碍,腕关节僵硬,背伸屈腕受限,尺桡关节分离腕管综合征,肩手综合征,掌侧成角正中神经损伤。结论两种外固定法治疗老年Colles骨折,小夹板外固定并发症发生率明显低于石膏外固定并发症发生率。老年Colles骨折治疗方面只要准确复位、可靠固定,并做到定期复查X线片、早期功能锻炼和专科护理,就能有效促进骨折愈合,预防和减少并发症发生。
简介:摘要目的比较小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能的恢复的临床疗效。方法对2010年1月至2011年10月收治且获随访的60例桡骨远端骨折Ⅲ型患者资料进行回顾性分析,女46例,男14例;平均年龄69.7岁(53-82岁)。根据复位后外固定方式不同分成两组小夹板外固定组30例;石膏管型外固定组30例。患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较患者行手法复位外固定后X-ray骨愈合时间及6周、12周、6月腕关节功能情况。结果60例患者均获随访,小夹板组在X-ray骨愈合时间及后期关节功能情况均优于石膏外固定组。结论小夹板在治疗桡骨远端骨折复位后外固定对于患者功能的恢复起了重要作用,并强调桡骨远端骨折治疗过程中锻炼,促进了局部骨量较少丢失。