简介：摘要目的探讨切开复位与闭合复位对老年桡骨远端骨折的疗效。方法桡骨远端骨折的老年患者70例，随机分为研究组（接受切开复位钢板固定）和对照组（接受闭合复位石膏固定）。对比（1）两组治疗前与治疗8周掌倾角、尺偏角、桡骨长度。（2）两组治疗后Gartland-Werley腕关节功能评分。结果（1）两组治疗前掌倾角、尺偏角、桡骨长度比较无差异（P>0.05），两组治疗8周掌倾角、尺偏角、桡骨长度比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组治疗后Gartland-Werley腕关节功能评分比较有差异（P<0.05）。结论与闭合复位治疗桡骨远端骨折相比，切开复位具有腕关节功能恢复佳，活动范围大、桡骨长度恢复好的优点。

简介：摘要目的两种手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床应用分析。方法对55例股骨粗略隆间骨折按AO分型，分别应用闭合复位PFNA内固定;切开复位PFNA内固定的治疗方法。结果55例均获得3～24月随访,平均16月,切开复位PFNA内固定组在切口长度,手术时间,出血量方面与闭合复位PFNA(0.05),闭合复位PFNA内固定组，创伤小，手术时间短，出血量少。结论闭合复位与切开复位均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。严格术前分型，手术前预测，合理选择闭合切开手术方法是保证手术优良率的基础。

简介：摘要目的探究撬拔复位与切开复位内固定治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法入选2014年7月至2015年7月在我院治疗的跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者76例，按照随机的分配原则将76例患者分成两组，各38例，其中一组患者在治疗中应用撬拔复位内固定治疗为撬拔组，另一组患者在治疗中应用切开复位内固定治疗为切开组，两组患者在治疗后的临床疗效和不良反应情况进行比较。临床疗效评分采用Maryland评分，对患者的跟骨结节角（Bohler角）和跟骨交叉角（Gissanes角）进行测量。结果两组患者在治疗后Bohler角与Gissane’s角较治疗前均有明显的改善，治疗后的两组的Bohler角与Gissane’s角的差异没有统计学的意义（P>0.05）。SandersⅣ骨折的切开组Maryland评分明显高于撬拔组，差异有统计学的意义（P<0.05）。切开组的SandersⅡ-Ⅳ患者治疗的并发症的发生率高于撬拔组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在跟骨SandersⅡ-Ⅳ骨折治疗中应用撬拔复位与切开复位内固定术治疗均可获得良好的效果，在临床中均可应用，在跟骨SandersⅣ骨折中采用切开复位的治疗较好。

简介：摘要目的探究撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法入选2012年6月至2014年6月我院跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者106例，采用两种不同的治疗方式，54例患者采用撬拔复位内固定术治疗，另外54例患者应用切开复位内固定术治疗，根据治疗方式分成撬拔组与切开组。患者在治疗结束后，不同时间进行复查，比较两组患者的跟骨Bohler’s角和Gissane’s角，足部功能恢复情况，手术后并发症的发生率。结果两组患者在恢复期内切开组与撬拔组的患者Bohler’s角和Gissane’s角的恢复情况无显著性的差异，P>0.05。1年足部功能评价发现SandersⅢ撬拔组患者的评分明显优于切开组（P<0.05），SandersⅡ、Ⅳ切开组患者的评分高于撬拔组（P<0.05）。结论临床中跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的治疗采用撬拨复位与切开复位内固定术的临床疗效均较好，是应用较为成熟的技术，但是根据跟骨骨折的类型不同需选用合适的内固定术，以便获得较好预后效果。

简介：摘要目的评价切开复位内固定对波及关节之跟骨骨折的治疗效果。方法应用跟骨重建铁板或克氏针对26例30侧跟骨骨折手术治疗。骨折分型采用Sanders分型法，30侧骨折中25侧获随访，随访时间6～25个月．结果按Maryland评分标准评价术后功能，本组25例骨折中，优9侧，良14侧，可2侧，优良率90.2％。结论对于后关节面有移位的跟骨骨折应考虑行切开复位内固定。

简介：摘要目的析踝关节骨折治疗中腓骨解剖复位的影响。方法2011年1月至2015年1月这四年中，我院接收的踝关节骨折患者，共112例。本次研究所选取的112例患者，均接受切开复位内固定术治疗。按照内固定方式的不同，将112例患者分成实验组与对照组。前者42例，实施钢板内固定；后者70例，实施髓内针内固定。两组均要求腓骨解剖复位。观察两组疗效，并行对比分析。结果实验组腓骨解剖复位42例，明显多于对照组37例。实验组踝关节功能的恢复情况，明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论于踝关节骨折的切开复位内固定术中，应用钢板内固定法，可加快患者腓骨功能恢复的速度，利于其骨折创口的有效愈合。

简介：摘要目的探讨青少年多发的肱骨内上髁骨折中ⅢⅣ度骨折采用闭合手法复位的临床治疗效果。方法26例肱骨内上髁ⅢⅣ度骨折采用“屈肘前臂极度旋前法”闭合复位治疗与传统“三伸法”即Waslon-Jones手法复位治疗的疗效观察比较。结果26例均复位成功，随诊6个月～2年均无肘内外翻畸形及神经症状，除4例合并有不同程度的骨化性肌炎，其余均无后遗症状，临床效果明显。结论在保守治疗时适当正确的复位手法远期疗效明显优于手术治疗，避免了手术并发症。

简介：摘要目的了解真菌性鼻窦炎患者在常规鼻内窥镜手术基础上与鼻道开窗术相联合临床治疗效果。方法纳入于本院2011年～2014年收治100例确诊为非侵袭性真菌性鼻窦炎患者为本次研究对象，其中50例接受常规鼻内窥镜手术与柯-陆氏径路手术方案治疗患者设为对照组，另50例接受鼻内窥镜手术结合鼻道开窗术方案治疗患者设为观察组。比较不同手术干预方案对真菌性鼻窦炎患者临床效果。结果患者均顺利完成手术，术后对其进行平均1年时间随访并对疗效进行评价，观察组1例患者判定无效，对照组11例患者判定无效，组间总有效率数据对比有差异性（P＜0.05）。结论真菌性鼻窦炎患者在常规鼻内窥镜手术治疗基础上与下鼻道开窗术相结合对提高临床疗效有重要价值，确保预后与生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法给予20例股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA内固定治疗，给予同时期20例股骨粗隆间骨折患者DHS治疗，观察两组患者各项手术指标、骨折愈合时间、愈合恢复情况及并发症情况。结果PFNA组手术切口长度、术中出血量及手术时间明显短于DHS组（P<0.05）；PHNA组患者并发症发生率明显低于DSH组（P<0.05）；PFNA组Harris评分明显优于DHS组（P<0.05）。结论闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果显著，具有手术时间短、切口小、术中出血量少，术后愈合时间短、并发症少等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿急性肠套叠的治疗和护理效果。方法90例患儿随机分成对照组和实验组，确诊后进行空气灌肠复位治疗。对照组给予常规护理，实验组又给予了系统性的护理干预。结果实验组治疗有效率（97.78%）明显比对照组的（84.44%）高（P<0.05）。实验组患儿家属的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。结论系统性的护理干预可以确保小儿急性肠套叠的临床治疗效果，降低并发症的发生，提高患儿的生活质量。

简介：摘要目的探讨手法复位联合U型石膏外固定在克雷氏骨折临床治疗中的效果。方法选取2012年10月～2015年10月期间就诊的70例患者作为本次的研究对象，所有患者均采用手法复位进行治疗，随后采用U型石膏实施外固定，并采用改良后的shea功能评分标准对治疗效果进行判定。结果通过对70例患者治疗后随访得知，所有患者骨性愈合情况良好，有效率较高。结论通过手法复位联合U型石膏外固定治疗克雷氏骨折，并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼，能够取得令人满意的治疗效果，本法简单方便,适合基层医院使用。

简介：摘要目的对切开复位内固定治疗颌面骨骨折的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2008年2月～2015年2月期间收治的颌面骨骨折患者共153例作为研究对象，根据患者颌面骨骨折部位和类型，采用不同手术切口，以微型和小型钛板对153例颌面骨骨折行切开复位坚固内固定术，颌面骨骨折患者的临床疗效进行分析研究。结果患者接受治疗后，术后随诊3个月～2年，面部外形和咬合关系改善恢复，疗效满意。结论临床上在为颌面骨骨折患者进行治疗时，要根据患者不同类型骨折的特点，选择正确的手术入路是达到完善解剖复位及精确内固定的保证，促进患者颌面骨骨折早日康复，提高生存质量和预后质量。

简介：摘要肩关节脱位手法复位是短小手术，常在无麻醉的情况下进行。近年出现越来越多的小儿和老年患者发生肩关节脱位，且随着人们生活质量不断提高，要求麻醉后无痛下手法复位病例逐年增多。过去多采用臂丛神经阻滞麻醉或静脉全身麻醉来完成，这些麻醉方法均能满足手法复位的要求，但对于不合作的小儿和合并心脑血管疾病的老年患者，麻醉选择和操作顾虑较多。七氟醚因诱导快、苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、呼吸道刺激小、有一定的肌松作用等优点1，已较广泛用于临床麻醉。

简介：摘要目的切开复位内固定治疗Pilon骨折疗效的影响因素初步研究。方法取2013年至2016年膝关节手术病例90例，观察组采用切开复位内固定术，对照组采用外固定与有限内固定相结合固定方式。记录两组患者术后VAS评分、复位质量优良率、骨折恢复情况、追踪患者功能恢复情况，以及术后并发症发生情况。结果观察组术后VAS评分低于对照组，P＜0.05，而骨折愈合情况，观察组所需时间短于对照组，P＜0.05，在复位质量优良率以及功能恢复情况上，观察组评分高于实验组，观察组术后并发症发生率低于实验组，P＜0.05,具有统计学意义。结论切开复位内固定术临床效果佳，术后疼痛少，能提高骨折愈合良好，且功能恢复良好，利于患者术后骨折愈合以及远期功能恢复，值得推广。

简介：摘要目的对股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的临床效果进行观察，探讨其临床应用价值。方法以我院于2008年到2014年接收的80例不稳定性股骨转子间骨折患者为研究对象，回顾性分析他们利用小转子复位固定治疗前后的各项数据水平。80例患者的Evans分型为Ⅲ型49例，Ⅳ型31例，根据是否固定小转子分为固定组和未固定组，固定45例，未固定小转子35例。固定组后内侧骨皮质固定方法单纯使用拉力螺钉29例，使用钢丝16例。治疗结束后对患者进行随访，时间在6个月到3年不等，对患者的治疗效果进行观察。结果经过随访，在未固定小转子等后内侧骨皮质的35例中，共发生髋内翻5例，发病率14.3%，包括Ⅲ型22例中3例Ⅳ型13例中2例。此外还有股骨头颈切割l例，钉板松动1例，钉板断裂1例。而在固定组的45例中，发生髋内翻1例，股骨头颈切割l例，为见钉板断裂发生。结论股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的关键在于后内侧骨皮质连续性的重建和固定，会直接影响股骨转子间骨折稳定性，而拉力螺钉和钢丝用于复位固定具有操作简便、安全有效的特点。

简介：

简介：摘要目的对桡骨远端骨折老年患者救治中实施手法复位措施的有效性进行观察。方法筛选2012年01月～2014年05月间因患桡骨远端骨折进入本骨科专科医院进行诊疗的42例老年患者，均施以手法复位措施展开救治，并对其复位效果进行评估。结果42例入选对象都接受24个月随访，并以Anderson标准对其患肢功能恢复质量进行评估，发现患者复位优良率85.71%（36/42）。除此以外，患者接受复位7天后，其患肢疼痛评分已从复位前（8.17±0.81）分降至（3.07±0.14）分（P＜0.05）。结论将手法复位措施应用至桡骨远端骨折老年患者中，可使救治流程更加便捷性及安全性，是进一步提升桡骨远端骨折老年患者救治效果的重要方法。

简介：摘要目的分析和探讨微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年1月到2015年3月我院收治的胫骨远端骨折患者54例，以其中接受切开复位内固定术治疗的27例患者为对照组，另27例接受微创经皮钢板固定治疗的患者为观察组，对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效优良率明显高于对照组，同时，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论在胫骨远端骨折临床治疗上，微创经皮钢板固定疗法临床疗效显著，并发症少，具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的分析良性阵发性位置性眩晕（BenignParoxysmalPositionalVertigo，BPPV）成功复位后残留头晕发生特点，分析危险因素，为疾病管理提供依据。方法筛选2013年2月～2015年7月医院神经内科收治的BPPV患者371例，复位后随访评价残留情况。结果1～2日后，第一次随访残留46.36%，3个月后残留率7.91%；残留者女性比重、年龄、SAS、SDS、BBPV持续时间、眼振持续时间高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论BPPV成功复位后眩晕短时间内残留率高，但随着时间的推移，绝大多数会消失，残留者可能与心理、性别、年龄、病情等因素有关。

简介：摘要目的对微创闭合复位多根钢针内固定和切开复位锁定钢板内固定的跟骨骨折患者的疗效进行评价比较两种治疗方式，为微创闭合复位多根钢针内固定这种治疗方式提供依据。方法分析在2006年-2014年在本科行手术治疗的60例跟骨骨折患者的资料。年龄23岁～63岁，平均42岁。均为闭合性跟骨明显移位骨折。随访1年。其中微创闭合复位多根钢针内固定组40例。男37例。女3例。切开复位锁定钢板内固定组20例。男16例。女4例。测量两组手术患者手术前后Bohler角、Clssane角、跟骨宽度、高度进行比较，另采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评分评价疗效。结果两组患者治疗后Bohler角、Gissane角，跟骨高度。宽度较术前明显改善，Kerr跟骨骨折评分两组患者均满意。术后无明显关节疼痛,活动受限及影响工作者。切开复位锁定钢板组术后出现4例切口边缘液化坏死，经换药治疗后愈合，无因钢板外露再次手术行皮瓣转移覆盖者。微创闭合复位钢针内固定组无明显并发症。两组患者并发症率比较有统计学意义（P<0.05）。结论微创闭合复位多根钢针治疗跟骨骨折和切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折均能取得满意疗效，微创闭合复位内固定具有手术创伤小，手术操作简单，可早期手术及手术费用低的优点。多适用于粉碎不严重的移位骨折，如具有大块舌状骨块SandersⅡ型和SandersⅢ型骨折。切开复位锁定钢板固定适用于SandersⅢ型和SandersⅣ型严重粉碎及关节面严重压缩骨折，其可在直视下解剖复位，同时坚强内固定，必要时直接植骨，锁定钢板固定更牢靠，无须石膏外固定，早期功能锻炼。但需仔细无创操作，减少软组织并发症的发生。