简介:摘要目的探讨整体护理在人工髋关节置换术围术期护理中的应用。方法对照组给予传统护理,研究组在传统护理的基础上给予整体护理,即给予术前护理(包括心理护理、术前准备、肢体锻炼),术后护理(包括肢体护理、引流管护理、疼痛护理、并发症护理及出院护理),对比分析两组患者的护理效果及患者满意度。结果对照组优良率为73.08%,研究组优良率为96.30%,研究组髋关节功能恢复明显优于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05);对照组满意度为84.62%,研究组满意度为96.30%,研究组的满意度明显高于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对人工髋关节置换术围术期患者给予整体护理,可提高护理效果,增加患者的满意度,值得在临床护理中推广使用。
简介:摘要目的探讨健康教育在患者人工全髋关节置换术后康复训练中的作用及影响,揭示健康教育在全髋关节置换术后患者并发症的预防中的重要作用。方法将80例人工全髋关节置换术患者随机分为康复组和对照组各40例,康复组患者在常规护理基础上由2名护士从术前至出院给予健康教育指导,患者的疼痛程度、关节活动度、坐位耐久性进行功能评定。结果患者疼痛程度、关节活动度及坐位耐久性比较,提高了健康教育效果评价。结论健康教育提高了人工全髋关节置换术后病人早期康复训练的积极性和主动性,有效地控制了术后并发症的发生,是病人术后获得良好活动功能的保证,从而提高了病人的生活质量。
简介:摘要目的回顾性分析瓣膜置换术同期射频消融手术治疗合并瓣膜性心脏病房颤的效果,及影响手术效果的可能因素,指导临床选择房颤消融手术获益最大的病例。方法选取2010年9月至2011年9月我院心胸外科行房颤射频消融+瓣膜置换手术的患者50例。其中风湿性心脏瓣膜病34例,非风湿性瓣膜病16例,术中消融路线相同,左心耳结扎,左房明显增大者行左房减容手术。术后常规口服可达龙6月,随访患者半年,复查心电图了解心律转归情况。结果50例患者均痊愈出院,无手术死亡,无出血,无脑梗,无Ⅲ度房室传导阻滞,无需安装永久起搏器。14例出现房颤复发或未转复,36例恢复窦性心律,手术成功率为72%。随访6个月,期间无患者死亡,术后心功能均有改善,生活质量显著提高。两组患者在左房内径,瓣膜病类型及房颤病程有统计学差异;而术前心功能NYHA分级,射血分数,体外循环时间,主动脉阻断时间及年龄无统计学意义。结论直视下心脏射频消融是瓣膜置换手术中同期治疗房颤最有效方法,其成功率较高,无严重并发症。
简介:摘要目的观察二尖瓣置换术中行电复律治疗持续性房颤的疗效。方法选择13例需行二尖瓣置换的持续性房颤患者,二尖瓣置换手术中心脏复跳后行心内电复律。转为窦性心率后立即予75mg胺碘酮静推,之后胺碘酮持续泵入(0.5mg/kg.h)。拔气管插管后胺碘酮改为口服(200mg,一天两次。1周后后改为200mg,一天一次)。在出现严重副作用或者房颤复发后停用胺碘酮。结果13例患者术中均复律后均转为窦性心律。平均随访18.0±5.4月(12-25月),窦性心律维持率为30.8%(4/13),其余9例(69.2%)房颤复发。窦性心律与房颤复发组临床资料比较,窦性心律组较房颤复发组体重较轻(45.3±2.2kgvs63.9±8.2kg,P<0.05)、左房内径较小(37.5±1.9mmvs45.1±8.1mm,P<0.05)。两组患者性别、年龄、病史长短、术前心功能、左室横径、左室射血分数的差异无统计学意义。结论二尖瓣置换术中行电复律治疗房颤避免了再次入院、全麻的麻烦,为治疗房颤的一种新的尝试。但其长期窦性心律维持率尚不理想,还需进一步完善。