简介：摘要目的评价增强扫描对后颅凹占位性病变定性诊断及术后随访的价值。方法回顾性分析38例后颅凹占位性病变的MRI平扫及增强表现，全部病例均经手术病理及临床证实。其中星形细胞瘤8例，髓母细胞瘤3例，血管母细胞瘤4例，转移瘤5例，脑膜瘤9例，脑脓肿2例，表皮样囊肿3例，蛛网膜囊肿4例。结果血管母细胞瘤呈大囊小结节型，壁结节显著均匀强化，囊壁、囊液不强化；髓母细胞瘤实质强化较明显，内部囊变区较小；星形细胞瘤可呈实质性或囊实性，强化表现复杂；转移瘤及脑脓肿强化表现相似，结合病史加以鉴别；脑膜瘤明显强化，并可显示“脑膜尾征”；表皮样囊肿和蛛网膜囊肿不强化。9例患者术后进行了11次复查，1例诊断肿瘤残留复发，8例可见不同程度的术后改变。结论MRI增强扫描能对大多数后颅凹占位性病变进行定性诊断，对临床治疗及术后随访具有较高的指导意义。

简介：

简介：摘要目的探讨超声弹性成像（UE）硬度评分法及应变率比值法在诊断乳腺占位性病变中的价值。方法对78例，共156个乳腺占位性病变术前行超声弹性成像检查。测量病变组织与周围组织弹性应变率比值，以3.08为界点判断占位性病变的良恶性。超声弹性成像硬度评分标准采用改良5分法，1-3分为良性，4-5分为恶性。以手术病理为金标准，对比分析超声弹性成像硬度评分法、应变率比值法以及二者联合应用在诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性。结果156个占位性病变中，恶性15个，良性141个。超声弹性成像硬度评分法诊断乳腺良恶性病变的准确性91%，灵敏度99.3%，特异性86.7%。弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变的准确性92.3%，灵敏度99.3%，特异性73.4%。联合应用超声弹性成像硬度评分法及弹性应变率比值法，诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性98.1%,灵敏度98.6%，特异性93.3%。结论超声弹性成像硬度评分及弹性应变率比值在乳腺占位性病变良恶性诊断中均有较高价值，但两者结合可以提高其诊断准确性。

简介：摘要青藏高原自然条件恶劣,以缺氧为代表的多种因素严重影响人们的身体健康。肝脏是机体重要的代谢器官，对缺氧极为敏感，高原缺氧环境下出现肝脏损伤较为常见。本文就高原缺氧环境、肝细胞血供及氧代谢以及缺氧可能导致的肝脏损伤的临床表现及可能机制作一综述。

简介：摘要随着影像检查技术的迅猛发展，B型超声诊断仪被应用到多种临床疾病的诊断之中。由于B超能对脏器进行实时动态多切面观察，因而十分直观，简便快捷。它既可作静态检查，如对各器官和组织的观察和分析，又可作动态检查，如对心脏、胎儿的观察和分析。本文主要对借助B超在肝脏疾病诊断中的方法与临床价值进行探讨。

简介：摘要目的研究肝脏损伤的临床治疗选择。方法对于2007年5月至2011年5月我院收治的372例肝脏损伤患者的相应资料进行了回顾性分析。结果372例患者当中342例治愈，死亡患者为30例。72例保守治疗患者当中存在4例中转开腹手术。手术治疗298例，基本手术方式为单纯缝合修补、大网膜填塞补清创加肝脏不规则性肝切除、规则性肝切除及其选择性肝动脉结扎。结论创伤性肝脏损伤伤情比较复杂，且病情凶险，需要及早治疗，严格掌握非手术与手术治疗的适应症。

简介：摘要目的对以眼部病变为首发症状的颅内病变进行总结分析从而提高临床诊断水平，避免误诊漏诊。方法对临床收治的24例以眼部症状为主要表现的颅内疾病进行回顾性分析。结果眼部表现主要有视力减退18例（75.0%）,上睑下垂或眼球运动障碍、复视5例（20.8%）。视乳头水肿６例（25.0%），视神经萎缩4例（16.7%），眼底静脉曲张、阻塞或出血各2例（8.3%）。视野损害１5例（62.5%）。颅内病变为垂体腺瘤5例，颅咽管瘤3例．脑膜瘤3例，恶性胶质瘤2例，星形细胞瘤、松果体肿瘤、多发性肉芽肿、脑囊肿各1例。脑梗塞5例，脑出血２例。结论对临床出现上述眼科临床表现的患者，尤其对伴有全身症状或长期治疗无效者更应考虑颅内病变的可能性，以减少漏诊、误诊。

简介：摘要胆汁酸是肝脏合成，是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢物，随胆汁排到肠腔后，经细菌作用生成脱氧胆酸和石胆酸。胆汁酸的30%通过肝肠循环，每日重复循环10次，其他的由肠腔排出体外。健康人只有很少量胆汁酸进入血液，血清胆汁酸测定是判定肝病尤其是慢性肝病肝损伤程度的灵敏指征。肝炎在我国的发病率一直很高，具有传染性和遗传性，病情严重者可发展为肝硬化或者原发性肝癌，对人类的健康威胁极大，死亡率很高，给患者及家属都带来了很大的负担。慢性乙型肝炎起病常较隐匿，不易发觉，一旦发觉情况已经很严重，且临床表现复杂，容易误诊而影响治疗效果。本文主要总结了总胆汁酸与肝脏疾病的关系，为今后临床上的肝脏疾病诊断提供参考依据。

简介：摘要本文采用共生矩阵的方法提取多幅异常肝脏CT图像的感兴趣区域（regionofinterest,ROI）的纹理特征，对两种病变肝脏组织——肝囊肿和肝细胞癌，以及正常肝脏进行纹理分析，对比得出。结论异常肝脏组织的纹理比较粗，比较杂乱且模糊，而正常肝脏组织的纹理比较规则;肝囊肿组织较肝细胞癌组织局部纹理更相似、更均匀而肝细胞癌局部纹理更杂乱。

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简介：摘要目的LEEP刀治疗宫颈病变进行临床观察和疗效分析。讨论LEEP刀具有传统电刀切除法无法具有的优点，治愈率高，手术时间短，出血少，恢复迅速，治疗费用低，并可获取宫颈标本供病理检查，值得在慢性宫颈病变治疗中推广使用。

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简介：摘要目的通过多层螺旋CT观察肝硬化患者肝脏体积变化，来进行量化分析研究。方法采取对照的方法，筛选2010年4月至2012年4月，我院治疗的100例肝硬化患者为病患组，100名健康体检群众为对照组。对两组的成员全部进行16层CT检查，对他们肝脏肝叶的大小进行记录，然后两组患者肝脏的体积大小进行对比，同时，察看各肝叶占整个肝脏比例，最后进行统计学的分析。结果病患组肝脏平均体积，其中肝脏的左叶，右叶占到肝脏体积都明显小于对照组；以上两组差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论通过多层螺旋CT来测量肝脏的体积变化，并进行量化处理，对肝硬化的程度可以进行比较合理的评价，建议推广使用

简介：摘要目的分析探讨不同气腹压力下行腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能的影响作用。方法以2011年10月～2012年4月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术的48例患者为研究对象，将其随机分为均等的两组，其中A组采用低气腹压进行手术，B组采用高气腹压进行手术，观察比较两组患者术前和术后的各项肝功能指标。结果与术前相比，两组患者在术后1天和术后3天的AST、ALT和TBiL均有不同程度的升高（P<0.05），但是B组的改变较A组更为明显，两组之间比较有显著的统计学差异（P<0.05）。结论腹腔镜下行胆囊切除术对患者的肝功能有一定程度的影响，为一过性的现象；不同气腹压下行腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能的影响程度不同。

简介：摘要目的探讨5`核苷酸酶测定在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法对我院2010年1月-2012年1月的96例肝脏疾病的患者及同期进行体检的36例健康患者进行了5`核苷酸酶的水平的检测，96例肝脏疾病的患者中包括24例肝硬化患者，23例慢性肝炎患者，25例急性肝炎患者，24例肝癌患者，比较各组患者血清中的5`核苷酸酶的水平及在各组患者中的阳性率。结果肝脏疾病的患者的5`核苷酸酶的水平及阳性率有明显差异，与健康组相比，呈明显升高趋势，阳性率也高于正常体检组。结论5`核苷酸酶对于肝脏疾病的鉴别与诊断具有临床应用价值，可作为肝脏疾病的诊断与鉴别的一项辅助检查指标。

简介：摘要目的探讨血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病中的意义。方法将本院收治的132例肝病患者归为肝病组，其中急性肝炎34例、慢性肝炎41例、肝硬化33例、肝癌24例，并将68例体检健康人归为对照组，检验肝病组患者与对照组健康人血清TBA水平，以及AST/ALT比值，对测定结果进行统计学处理和分析。结果肝病组TBA水平显著高于健康对照（p<0.05），其中，急性肝炎TBA显著高于其他其他肝病患者（p<0.05），而慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者TBA水平无显著差异（p>0.05）。而ASL/ALT比值，肝癌患者＞肝硬化患者＞健康对照＞慢性肝炎患者＞急性肝炎患者，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝脏疾病中有重要意义，可以反映肝脏受损情况，还可以用于判断预后、观察疗效。

简介：摘要目的建立运用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）测定表阿霉素（Epirubicin，Epi）在大鼠血浆和肝脏组织中的浓度的方法。方法通过外周静脉注射表阿霉素后，取大鼠血浆及肝脏组织，经蛋白沉淀，有机相萃取，氮气吹干，流动相复溶等处理后，运用反相高效液相色谱法（RP-HPLC），检测表阿霉素的药物浓度，结果血浆中最小检测限为5ng/ml，在5～1000ng浓度范围内线性良好。肝脏中最小检测限为25ng/ml，在25～2000ng浓度范围内线性良好。结论建立了检测血浆、肝脏组织内表阿霉素（EPI）药物浓度的反相高效液相色谱荧光检测方法(RP-HPLC)。该方法具有灵敏度高、操作简单，稳定性好的特点。

简介：摘要目的探讨七氟醚预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法选择自2007年1月～2010年12月我院行肝叶切除的手术患者60例，通过随机的方式获得对照组和七氟醚组，每组均为30例。七氟醚组在肝门阻断前1h开始吸入七氟醚(呼气末浓度维持在1.0MAC)。采用放射免疫法分别在肝门阻断前(T1)肝门阻断末(T2)及术后第一天(T3)检测血浆TXB2和6-2keto2-PGFIa浓度以及IL-8和TNF2A含量。结果TXB2不同时点的比较中，对照组只有在T3时刻，与T1比较存在差异统计学意义（P<0.05），其他均无差异统计学意义(P>0.05)。而七氟醚组，T2与T1、T3与T1、七氟醚组与对照组相比较均存在差异统计学意义（P<0.05）。6-2keto2-PGFIa不同时点的比较中，对照组在T2与T1、T3与T1比较存在差异统计学意义（P<0.05）。而七氟醚组，T2与T1、T3与T1、T3与T2、七氟醚组与对照组相比较均存在差异统计学意义（P<0.05）。IL-8和TNF2A的不同时点比较中，对照组在T2与T1、T3与T1、T3与T2比较存在差异统计学意义（P<0.05）。而七氟醚组，T2与T1、T3与T1、T3与T2、七氟醚组与对照组相比较均存在差异统计学意义（P<0.05）。结论七氟醚预处理对肝脏缺血-再灌注损伤能够产生保护作用，对炎症反应产生抑制作用，与控制炎性因子生成有相关性。

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简介：摘要目的总结肾上腺病变的诊断及鉴别要点，探讨16排多层螺旋CT在肾上腺病变的诊断。方法回顾分析本院32例肾上腺病变的CT表现。结果其中肾上腺增生7例，肾上腺囊肿3例，肾上腺腺瘤8例，嗜铬细胞瘤4例，髓样脂肪瘤1例，皮质腺癌2例，肾上腺转移瘤7例。结论随着多层螺旋CT的广泛应用，合理利用螺旋CT对肾上腺病变诊断及鉴别诊断有很大的帮助。