简介:摘要目的对比中心静脉置管时运用腋静脉穿刺与锁骨下静脉穿刺的临床效果。方法选择于我院实施中心静脉置管的患者100例,将其随机分为对照组与观察组。对照组50例患者运用传统锁骨下静脉穿刺,观察组50例患者则实施腋静脉穿刺,对比两组穿刺成功情况与不良反应发生情况。结果观察组一次穿刺成功率为90.00%(45/50),对照组为92.00%(46/50),两组一次穿刺成功率对比,无显著差异(χ2=0.12,P>0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(4.00%vs16.00%)(χ2=4.00,P<0.05)。结论腋静脉穿刺与锁骨下静脉穿刺成功率均较高,但与传统的锁骨下静脉置管方式相比,腋静脉穿刺置管,可有效降低穿刺意外与不良反应发生风险。
简介:摘要目的探讨血液透析股静脉置管的常见并发症,总结其有效的护理对策。方法回顾性分析2010年2月~2013年2月期间在我科住院的102例经股静脉置管血液透析患者的临床资料,分析其常见并发症的原因,总结有效的护理措施。结果102例股静脉置管使用时间为7-34天,透析时的血流量为120-250ml/min。其中有24例(23.53%)患者出现穿刺部位出血,13例(12.75%)患者出现血流不畅或血栓形成,2例(1.96%)患者发生导管相关感染。结论股静脉置管是血液透析患者较理想的临时性血管通路;穿刺部位出血或血肿、导管血栓形成和感染是最常见的并发症;合理的护理对策能减少并发症,并延长其使用寿命。
简介:摘要中心静脉置管术是重症患者术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养(TPN)、输入各种抢救药物的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在ICU、CCU等重症监护室应用更为广泛。但此项技术与外周静脉留置针相比,对无菌操作要求更为严格,在穿刺过程中及导管的护理不当会引起感染、心律失常、堵管及导管脱出、裂断等并发症,因此掌握中心静脉置管的途径、方法、置管前后的护理及预防可能出现的并发症非常重要。经颈内静脉途径穿刺置管具有刺激性小、置管时间长,置管后患者的活动不受影响,相对不易造成自发性气胸等优点,因此临床上采用的比较多。但需要ICU护士高度警惕经血行导管的相关感染的发生,护理显得尤为重要。
简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。