简介：

简介：摘要目的总结颈内静脉置管术后行胸片的意义。方法回顾近2年来135例颈内静脉置管病人，均于置管后行胸部正位片，排除穿刺操作并发症。结果132例患者置管成功，使用过程均无异常情况，3例留置导管异位。结论胸片在颈内静脉置管术后的定位观察能提高颈内静脉穿刺置管成功率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的40例椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术需行锁骨下静脉穿刺置管术围手术期锁骨下静脉置管的护理防护与关注。方法我科椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术40例，选用锁骨下静脉穿刺置管至上腔静脉，提供通畅的静脉通道，用以进行围手术期大量输液、输血、静脉营养、化疗、测量CVP等。结果一次成功置管36例，反复穿刺4～5次者4例。操作时间10～30min。有3例由于误穿锁骨下动脉产生了局部血肿，但未出现心律失常、气胸、空气栓塞、血胸等并发症。经临床护理观察，锁骨下静脉穿刺置管法可减轻病人的痛苦，固定好、不易脱出、不易感染、维持时间长，是一种可靠、实用、安全的置管方式。结论锁骨下静脉穿刺置管是围手术期对重要手术是有效重要措施，既能确保护理质量，又能提高护理人员专科护理技能。

简介：摘要目的探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术(DeepveincatheterizationDVC)的的临床应用价值进行评价分析，为今后的临床救治与护理工作提供参考依据。方法选择128例行深静脉穿刺置管患者，随机分为两组，A组(62例)在B超定位下行锁骨下静脉穿刺置管术B组(66例)在传统解剖定位下行锁骨下静脉穿刺置管术。观察①穿刺置管一次性成功率。②不良事件发生率。结果A组患者穿刺置管一次性成功率高于B组；不良事件损伤动脉发生率、导管相关性感染及导管堵塞的发生率均低于B组(P＜0.05)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速、准确、安全、有效的方法，适用于需长期静脉用药的患者。

简介：摘要外周静脉植入中心静脉导管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉1.从90年代开始引进我国,并在临床广泛应用2。类似于临床上面经常使用的套管针，但是导管出口直到上腔静脉。逐渐用于化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物等，被认为是一种方便、有效、安全的置管技术，与传统深静脉穿刺技术比较，具有操作创伤小，插管快捷，保留时间长，并发症少等特点。PICC是当前医疗护理的新概念，是高科技时代在医疗护理领域里开发的一门新技术。它是中心静脉输液的可靠渠道，也是当今先进护理的必经之路。这项新技术的开展标志着我国的静脉输液治疗与国外先进技术接轨。

简介：摘要B超引导下MST（赛丁格）PICC置管是传统PICC置管改良技术，它为静脉输液、全胃肠外营养、肿瘤病人化疗等建立了一条生命通路。PICC穿刺点在外周表浅静脉，为提高穿刺成功率，减少并发症的发生，在穿刺前的血管定位至关重要。

简介：

简介：摘要目的通过观察PICC与颈内静脉置管肿瘤患者的同种导管维护方法，比较两种置管在静脉化疗中的应用效果，探讨如何减少再次静脉穿刺机率及并发症发生率等，提高肿瘤患者生存质量。方法将50例确诊为肿瘤需行静脉化疗的患者分成两组，外周静脉显露者优先列为实验组，另外25例为对照组，分别观察同种导管维护方法，对两种置管留置时间、舒适度和并发症的比较。结果实验组留置时间为102-362天，平均150天，对照组留置时间为27-92天，平均51天。观测发现，实验组病人留置时间、舒适度远远高于对照组（P<0.05），并发症的发生率低于对照组（P<0.05），意义重大，效果显著。结论在恶性肿瘤患者中选用PICC明显优于颈内静脉置管，值得临床推广。

简介：摘要锁骨下静脉穿刺置管技术被广泛应用于抢救危重病人。但此项技术讲授较为困难，在教学时危险性较大,而且实践机会少,因此临床带教比较困难。

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简介：摘要目的针对颈内静脉置管在血液透析中的应用，总结颈内静脉置管的临床护理经验及体会。方法对我科血液透析的慢性肾衰患者中颈内静脉置管的病人进行有效科学的护理，详细总结护理体会。结果11例颈内静脉置管护理方法科学有效，无一例因导管并发症拔管。结论优质的护理能有效地减少颈内静脉置管并发症的发生，对血液透析患者的治疗和恢复有长远意义。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗中的应用效益及优势。方法对25例胸腔积液患者给予行中心静脉导管胸腔置管引流术。结果25例胸腔积液患者中，15例恶性胸腔积液（包括9例既往明确诊断肺癌，本次并发胸腔积液的患者），经中心静脉导管胸腔置管持续引流，患者胸闷气喘症状持续缓解，给予胸腔内注射化疗粘连药物效果良好。7例结核性胸腔积液患者，经中心静脉导管胸腔置管持续快速引流，胸水很快吸收，未见明显胸膜粘连。3例脓性胸腔积液，给予持续引流胸水，并行生理盐水和尿激酶冲洗胸腔，胸水消失后未见明显胸膜粘连。结论中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗的应用中效益显著，与胸腔穿刺比较优势明显，具有微创、引流减压快，反复多次留取标本方便，便于胸腔内给药及并发症少等特点。

简介：摘要目的分析床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。方法选取2015年1月-2017年2月收治的100例困难颈内静脉穿刺置管重症患者为研究对象，分为两组，给予对照组患者体表解剖标志定位颈静脉穿刺置管术治疗，给予观察组患者超声引导下颈内静脉穿刺置管术治疗，对比两组效果。结果观察组患者的平均穿刺次数显著短于对照组，平均穿刺时间显著短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者一针穿刺成功率、二针穿刺成功率、三针穿刺成功率与总成功率均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2%，显著低于对照组的50%，差异显著（P＜0.05）。结论床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨中心静脉置管术的应用及并发症。方法回顾分析122例中心静脉置管应用及严重并发症。结果122例置管成功112例，迅速建立静脉通道，未出现严重并发症。结论中心静脉置管是一种快捷、安全可靠、有效的监测和治疗技术。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管在结核性心包积液行心包穿刺置管术的应用及护理的安全性。方法对17例结核性心包积液患者在全身规则抗结核和激素治疗基础上，在心电监护下行中心静脉导管心包穿刺置管术。结果17例患者均一次性穿刺置管成功，无1例发生导管脱出、堵塞、心包液外渗和感染现象。结论结核性心包积液患者行中心静脉导管心包穿刺置管术，要做好置管前准备、置管中医护密切配合、置管后病情观察、引流导管及穿刺口护理，可提高引流成功率及减少并发症，并具有组织损伤小、引流彻底及疗效好的特点。

简介：摘要目的研究置管溶栓在治疗下肢深静脉血栓中的护理措施，并且对其护理效果进行观察。方法回顾分析我院在2015年2月—2016年2月期间接受置管溶栓治疗的共42例行导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓患者的临床资料，其中髂静脉血栓5条，髂股静脉血栓11条，全肢型血栓26条，都使用Unifuse溶栓导管，经小隐静脉途径26人、胫后静脉6人、大隐静脉7人、大隐静脉-交通静脉3人，在插入血栓中使用尿激酶、肝素实施抗凝以及溶栓治疗，观察其治疗效果病总结护理体会。结果经顺行静脉的造影确认得知全部患者的静脉通常度都得到了明显改善，并且患肢的情况出现了显著好转。42患者都为出现较为严重的并发症，仅有5名患出现一般性出血，并且在对症处理后都获得了出血缓解。结论CDT治疗下的肢深静脉血栓治疗效果显著，在治疗中要实施术前心理护理，术前准备，术后密切观察，强化对并发症的处理和观察是保证导管溶栓成功的关键。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管心包腔置管引流与普通心包穿刺术效果。方法本研究回顾分析我院外科2014年1月—2016年6月之间收治42例大量心包积液患者的临床资料，随机将其分为实验组和对照组，实验组实施中心静脉导管心包腔置管引流，对照组实施普通心包穿刺术，比较分析两组患者临床效果。结果实验组均顺利完成穿刺引流，效果显著，且未见并发症问题；对照组症状明显反复穿刺患者12例，心脏血管损伤2例，死亡2例，两组效果比较存在明显的统计学差异（P<0.05）。结论大量心包积液患者接受中心静脉导管心包腔置管引流治疗，具有较为显著的效果，且治疗安全性更高，因而值得推广应用。

简介：摘要目的观察单手推送管在静脉留置针置管中的应用价值。方法选取2018年5月—12月我科接受静脉留置针输液患者135例，按患者置留置针日期，单号纳入对照组，共63例；双号纳入观察组，共72例。对照组按传统方法穿刺，观察组实施单手送管穿刺法，比较两组患者的一次性穿刺成功率。结果观察组一次性穿刺成功率为96%（69/72）高于对照组的86%（54/63），差异显著（P<0.05）。结论单手送管置留置针可提高留置针穿刺成功率，提高患者满意度，值得在临床中应用。

简介：摘要目的观察脐静脉置管术(UVC)在小胎龄早产儿中的应用优势，探讨其并发症的预防。方法选择本院2016年5月-2016年10月新生儿监护病房(NICU)收治的26例行UVC的早产儿作为研究组，选择同期22例行PIV的早产儿为对照组，观察两组患儿的静脉治疗持续时间、置管期间新生儿体重增加情况及并发症发生情况并进行比较。结果显示研究组静脉治疗持续时间短于对照组，置管期间患儿体重增加高于对照组。研究组仅1例出现腹胀而拔管，未出现相关性感染，并发症发生率为3.85%；对照组出现5例并发症，其中3例为静脉炎，1例为穿刺点渗血，1例为导管滑出，并发症发生率为22.73%;研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论UVC的静脉穿刺次数少，相关并发症发生风险低，具有较高的临床应用价值，建议在NICU中推广应用。