简介：摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)患者临床症状、反流症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反流性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反流症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组，切有显著性差异，P<0.05。反流症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关（r值分别为-0.225和-0.306，P<0.05）；与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关（r值分别为0.302和0。361，P<0.05），与药物疗效呈负相关但无统计学意义（r值-0.069，P>0.05）。结论胃食管反流患者反流症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。

简介：摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例，随机分两组，研究组口服半夏泻心汤联合抗反流（奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利）治疗，对照组抗反流治疗，疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义，P＞0.05；症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义，P＜0.05；研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻，复发4例（14.3%），对照组2例出现一过性腹痛、腹泻，复发9例（40.9%）。结论半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切，不良反应少，安全可靠，复发率低，值得社区推广。

简介：摘要目的观察胃食管反流性疾病的临床护理。方法选择我院自2011年1月至2011年12月收治的79例胃食管反流性疾病患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组40例与对照组39例，常规给予两组患者制酸剂、胃动力药，合并食管炎患者给予应用粘膜保护剂。对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上，加强干预性护理。结果观察组显效21例，有效17例，无效2例，有效率95%；对照组显效14例，有效16例，无效9例，有效率76.9%，两组患者有效率对比具有显著性差异（P<0.05）。结论GERD在护理方面应注重心理疏导、健康教育、依从性等方面的干预，帮助患者建立健康的心理，减少精神障碍，改善生活习惯，提高患者临床疗效。

简介：摘要目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2009年6月-2010年7月我院接收的80例患胃食管反流病病例，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者口服西药雷贝拉唑，吗叮啉等，研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗，治疗结束后对比分析两组的治疗效果。结果两组治疗后的症状积分均得到改善，但研究组的积分改善程度明显优于对照组.研究组的治疗有效率为95%，对照组的有效率为82.5%.随访发现研究组病例复发3例，而对照组复发8例，研究组复发率明显低于对照组。结论半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病可以明显改善患者泛酸、烧心以及胸骨后灼痛等症状，具有化痰散结、降气止痛之功效，其治疗效果明显优于单纯西药治疗，值得进行临床推广和进一步研究。

简介：摘要目的探讨在X线气钡双重对比造影下胃食管反流病中的影像学表现。方法收集我院放射科2011—2012年胃肠特检诊断为胃食管反流病(GERD)的患者267例，男149例，女118例，平均年龄56岁。同时将部分X线气钡双重对比造影检查结果与内镜检查结果进行对照。结果267例患者中，按反流程度81％为轻度反流，14％为中度反流，5％为重度反流；本组资料中23例患者进行了内镜检查，17例证实为阳性，6例内镜检查为阴性。结论X线气钡双重对比造影对临床诊断GERD有重要的意义。

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简介：摘要目的探讨采用耐信量表诊断胃食管反流病(GERD)在临床中的可行性。方法以内窥镜检查、24小时食管PH连续监测和或质子泵抑制剂试验（PPI试验）作为诊断胃食管反流病(GERD)的金标准，抽取有上消化道反酸、烧心等症状的患者86例，分别行耐信量表(RDQ)测定后进行比较。结果RDQ高于l2分的患者中内窥镜下有反流性食管炎表现且有幽门螺杆菌感染者占64.2%；RDQ低于12分的患者中内窥镜下无反流性食管炎表现且24小时食管HP为阴性的者占42.1%。结论利用耐信量表(RDQ)分值初诊胃食管反流病(GERD)有一定可行性，而且操作简便，受检者无痛苦，费用低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并分析奥美拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法67例GERD患者，给予奥美拉唑20mg每天2次，铝碳酸镁1.Og，每天3次，莫沙必利5mg每天3次口服。治疗后4、8周观察胃烧灼感、反流、泛酸、非心源性胸痛等症状的缓解情况，并于8周后复查胃镜，观察食管炎治愈率。结果治疗4、8周后总有效率分别为85.00％、94.0％，治疗8周后内镜下A、B、C.D级食管炎治愈率分别达89.7％、80.0％、62.5％，与治疗前比较差异有统计学意义(P<O.05)。结论奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利是治疗胃食管反流病的有效方案。

简介：摘要目的分析内镜下胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征，探讨其发病情况。方法回顾性分析186例胆汁反流性胃炎患者的临床表现、胃镜资料和合并胆囊疾病情况。结果186例胆汁反流性胃炎患者中，合并胃溃疡9例(4.83%)、十二指肠球部溃疡13例(6.98%)、十二指肠球炎9例(4.83%)、复合性溃疡4例(2.15%)，其他51例(27.42%)。186例中43例幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)阳性(23.11%)，胆囊疾病检出82例(44.09%)。结论胆汁反流性胃炎患者的HP感染率明显低于非胆汁反流性胃炎患者，胆汁反流性胃炎患者较多合并有胆囊疾患。

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简介：摘要目的观察氟哌噻吨美利曲辛(商品名黛力新)在治疗伴有精神症状的非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法NERD结合胃镜进行诊断;症状采用分级和记分方法进行记录;精神症状如抑郁或焦虑采用Hamilton抑郁量表评价;75例患者随机分为A组（兰索拉唑30mg+莫沙必利5mg)、B组(氟哌噻吨美利曲辛1片+莫沙必利5mg)、C组(兰索拉唑30mg+氟哌噻吨美利曲辛l片+莫沙必利5mg)，共4周进行治疗，每组各25例;疗效应用症状积分来评价。结果兰索拉唑和氟哌噻吨美利曲辛分别配合莫沙必利使用，对NERD均具有一定的治疗效果，两组在治疗后第1、2、3、4周对胸痛的缓解，B组比A组差，但差异无统计学意义p>0.05)，但A组对烧心和反酸的缓解明显优于B组p<0.01)。三药合用可更好、更快地缓解NERD的症状，总有效率为96%，明显高于A组(68%)和B组(52%）（p<0.01);A组与B组总有效率差异无统计学意义(p>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合使用兰索拉唑及莫沙必利对伴有精神症状的NERD有较佳的治疗效果，值得临床推广，同时表明抑郁或焦虑状态与NERD的发病机制有关。

简介：摘要目的探讨西沙比利联合兰索拉唑对治疗反流性食管炎的临床疗效和安全性。方法对80例经内镜检查证实具有反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组给予西沙比利+兰索拉唑治疗(n=40)，对照组(n=40)给予兰索拉唑治疗，疗程均为60d，观察两组的临床疗效和不良反应，评价其疗效和安全性。结果治疗组与对照组的总有效率分别为92.5%和70.0%，治疗组与对照组治疗前后比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。治疗期间未发生严重不良反应。结论应用西沙比利联合兰索拉唑对反流性食管炎进行治疗，其疗效高，临床疗效好，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨通过胃镜检查结合临床表现对反流性食管炎（RE）的诊断。方法按新的RE诊断及治疗指南，通过电子胃镜进行分析。结果RE内镜下以Ⅰ～Ⅱ级为主，年龄40岁以上患病率高，临床表现反酸、烧心为主，胸骨后疼痛次之。结论内镜结合临床表现可提高RE的诊断准确性，为临床治疗效果评价提供依据。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎(RE)的发病机制。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年6月通过内镜下确诊GERD的主要分型反流性食管炎(RE)260例的临床资料。结果反流性食管炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况260患者中Hp阳性率为30.68%,而反流性食管炎患者中Hp阳性率为19.62%,较同期检查患者降低,二者差异有统计学意义(P＜0.05)。食管炎患者中Hp阳性感染率男性为20.86%,女性为17.81%,二者差异无统计学意义(P＞0.05)。反流性食管炎分级情况随着食管炎Ⅰ～Ⅲ级炎性反应程度增加,REHp阳性感染率呈逐渐下降趋势,但其差异无统计学意义(P＞0.05)。结论反流性食管炎是一种良性疾病，目前的药物能有效的缓解症状，愈合食管炎。患者良好的心态、生活习惯的改变及积极的药物治疗，是反流性食管炎患者恢复正常生活和工作的关键。

简介：摘要目的探讨老年反流性食管炎护理干预的方法及效果；方法将2011年8月至2012年8月我院收治的反流性食管炎老年患者90例随机分为观察组45例（护理干预）和对照组45例（常规护理），对两组的治疗情况进行对比；结果观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组的为75.56%(34/45)，两组相比差异具有显著性(P<0.05)；结论积极的护理干预措施可以老年反流性食管炎的治疗效果。

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简介：摘要目的评估喉咽反流（LPR）患者在口服雷尼替丁及联合应用奥美拉唑治疗后各项症状的变化。方法2009年5月至2010年5月在我科就诊疑似喉咽反流患者共计60例，随机分组为试验组口服雷尼替丁联合奥美拉唑，对照组口服雷尼替丁，治疗前及治疗2、4周后分别记录RSI、RSF评分表。结果(1)RSI评分改善，试验组疗效优于对照组（X2=4.59，P<0.05）。RFS评分，两组比较无明显统计学意义。(2)试验组，持续清嗓、慢性咳嗽2周后得到改善。结论雷尼替丁联合奥美拉唑治疗后临床症状的缓解明显早于体征，最早显效于持续清嗓、慢性咳嗽等2方面。

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简介：摘要目的统计分析胆囊切除术后病人发生胆汁反流性胃炎的临床特点。方法对72例胆囊切除术(腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除术)术后胆汁反流性胃炎患者，从临床症状、胃镜检查等进行分析。结果腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术,术后都可引起胆汁反流。结论胆汁反流性胃炎的发病因素很多,胆囊切除术是导致胆汁反流性胃炎是主要原因。