简介:摘要目的探讨食管癌术后胃排空障碍的诊断和治疗。方法总结25例食管癌切除术后功能性或机械性胃排空障碍的临床特点、鉴别诊断、选择手术和保守治疗的措施。结果经保守治疗15例,手术治疗10例,术中证实4例为机械性梗阻。全组患者均痊愈。结论食管癌切除术后胃排空障碍根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查作出诊断、鉴别诊断,机械性梗阻,应尽早行二次手术解除梗阻因素或行胃窦空肠吻合和空肠空肠吻合术,而对于不容易鉴别功能性或机械性胃排空障碍的患者,经保守治疗无效者,应及时行剖腹探查解除病因或行胃窦空肠吻合和空肠空肠吻合术。选择幽门成形术治疗胃排空障碍,应严格掌握其适应证。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗胃癌根治术后胃排空障碍中的疗效。方法设90例于笔者所在医院接受胃癌根治术后胃排空障碍患者为研究对象,将其随机分为参照组与研究组各45例,参照组行常规西医治疗,研究组则在其基础上加入中医治疗,总结比较两组患者临床治疗情况。结果研究组与参照组治疗总有效率为(95.56%VS73.33%)(P<0.05);研究组患者7d胃肠功能恢复率明显高于参照组(75.56%55.56%)(P<0.05);研究组行二次手术治疗率为(2.22%)明显低于参照组(13.33%)(P<0.05)。结论中西医结合治疗胃癌根治术后胃排空障碍疗效确切,有助于提升临床治疗效果,改善患者胃肠功能恢复,减少二次手术治疗率,具有重要实用与推广价值。
简介:摘要目的评价对食管癌术后胸腔胃排空障碍患者施予莫沙必利以及针刺方案展开治疗的效果。方法筛选1998年10月~2015年12月因患上食管癌进入本院实施食管癌手术,且术后出现胸腔胃排空障碍现象的66例患者,将其分成西药治疗组(n=31例)及联合治疗组(n=35),其中西药治疗组以莫沙必利展开治疗,联合治疗组的西药用法同于西药治疗组,并增加针刺方案展开增效治疗。经探究疗效情况,同时评估莫沙必利+针刺联合治疗方案应用价值。结果推行联合方案治疗后,联合治疗组有效率100.00%,西药治疗组77.42%,有统计学方面的意义(P<0.05)。结论相比西药治疗法的效果情况而言,莫沙必利以及针刺联合方案使用在食管癌术后胸腔胃排空障碍患者中,可取得较好疗效,所以值得推荐。
简介:摘要目的探究脑卒中吞咽障碍患者间歇口腔胃管营养的临床护理效果。方法将2015年6月—2016年6月在我院接受治疗的60例脑卒中吞咽障碍患者分为对照组与干预组,对照组30例,给予鼻饲管管饲法护理;干预组30例,给予间歇口腔胃管营养护理,干预1个月后对患者的吞咽功能、并发症发生率进行比较。结果干预组患者中吞咽障碍重度与中度人数少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。干预组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论对脑卒中吞咽障碍患者给予间歇口腔胃管营养护理,能够有效改善患者的吞咽障碍,提高插管成功率,促进患者吞咽功能恢复,临床护理效果显著,应在临床中广泛地推广应用。
简介:摘要目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2009-2014年施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征25例患者的临床资料进行分析。结果PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P>0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P<0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦。
简介:摘要目的对比全胃切除与近端胃切除治疗胃上部癌的临床疗效。方法将100例胃上部癌患者随机分为观察组和对照组(n=50)。对照组患者采用近端胃切除术治疗,观察组采用全胃切除术治疗。记录两组患者吻合口狭窄、反流性食管炎、吻合口瘘等并发症发生率以及远期生存情况,并进行比较。结果观察组的并发症发生率(30.00%)明显低于对照组(66.00%),具有统计学意义(P<0.05);随访1~3年后,两组患者的远期生存情况比较无明显差异(P>0.05)。结论全胃切除和近端胃切除两种术式的远期生存状况、安全性无差异,但采用全胃切除术后,患者的并发症发生率较低。因此,在临床上,采用全胃切除术效果更加显著。
简介:摘要目的探讨全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床应用价值,提高患者生存质量。方法从本院收治的胃底贲门癌患者中选取57例符合研究条件的患者作为研究对象,采用单盲抽样方法抽取其中30例作为实验组,采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗,其余患者作为对照组,采用标准Roux-en-Y吻合术式治疗,并收集两组患者的相关数据进行对比,包括手术时间、术中的出血情况、排空时间、饮食的次数、饮食量以及并发症的发生率。结果通过对比我们发现,实验组与对照组的手术所需时间以及手术中出血量的差异无统计学意义(p>0.05),实验组患者的饮食次数、排空时间、饮食量均显著优于对照组(p<0.05)。而实验组的并发症发生率也显著低于对照组(p<0.05)。结论采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌具有很好的疗效,可以提高患者的生存治疗,有较高的临床应用价值。