简介：摘要目的分析围产儿结局和早发型妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）血清总胆汁酸水平（TBA）的关系。方法选取2012年1月—2015年12月期间我院收取的37例早发型ICP患者，按照患者（TBA）水平分为重度组（TBA≥40μmol/L）14例患者和轻度组（10μmol/L≤TBA＜40μmol/L）23例患者，对比两组（TBA）水平于围产儿结局的关系。结果重度组血清TBA、TBIL、ALT、AST水平明显高于轻度组，两组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05；重度组早产发生率、羊水粪染发生率、剖宫产发生率、胎死宫内发生率、新生儿窒息发生率、明显高于轻度组，两组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05；重度组新生儿体重和分娩周数和轻度组无明显差异，不有统计学意义P＞0.05。结论早发型ICP患者体内血清TBA水平越高，围产儿不良与后发生率就越高，早期进行产检进行筛查，发现病情及早进行治疗，对改善围产儿结局有十分重要的意义。

简介：摘要目的探讨研究胆汁反流性胃炎（BRG）和精神心理等因素之间的关系。方法选取我院诊断为BRG的78例患者及67例慢性浅表性胃炎患者为研究对象，分别进行心理评估，行脑电图、脑功能检查并进行分析。结果胆汁反流性胃炎组焦虑发生率、抑郁发生率要高于对照组，脑电图异常率明显高于对照组，神经递质GABA、Glu、DA、NE实测值与正常值比较，差异有统计学意义。结论胆道疾病和胃大部切除术后是引起BRG的重要原因。BRG患者焦虑、抑郁发生率高于普通人群，可能与脑内神经化学递质的改变，脑功能损害有关。

简介：摘要目的对胆汁反流性胃炎的临床症状与有效性治疗方法进行分析。方法选择2015年7月—2016年7月期间到我院就诊的胆汁反流性胃炎患者60例为研究对象，回顾性分析其诊断与治疗过程中，对临床症状与治疗方法进行总结。结果胆汁反流性胃炎的常见症状以上腹部疼痛、消化不良为主，行胃镜检查可确诊，给予西沙比利、铝碳酸镁片、吗丁啉治疗进行4周的治疗后，患者症状均消失或明显减轻。结论对胆汁性反流性胃炎实施诊断时，临床上应该将症状观察与临床检查结合在一起，确诊后，给予以减轻反流损害、对胃肠动力进行改善为主的治疗。

简介：摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴分娩结局的影响。方法选择本院收治的250例妊娠期肝内胆汁淤积症患者及250例非肝内胆汁淤积症产妇进行研究，对两组产妇的一般资料进行回顾性分析，了解两组母婴分娩结局状况。结果淤积组患者总胆红素、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆汁酸水平与正常组相比明显较高，淤积组产妇剖宫产率、产后出血率、先兆流产率、早产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率与正常组相比明显较高（P＜0.05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响母婴分娩结局，临床需及早诊治。

简介：摘要目的探索血清总胆汁酸（TBA）测定对于病毒性肝炎诊断的作用和价值。方法将我院收治的213例病毒性肝炎患者作为研究对象，用酶比色法进行TBA测定，对不同病程结果进行对比，同时将其与30例正常体检者进行对比。结果急性期病毒性肝炎患者各病程血清TBA含量显著性超过健康体检者(P<0.05)，其急性黄疸期、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、肝硬变等各病程恢复期TBA含量均显著性低于急性期(P<0.05)。结论血清TBA含量同肝病病变具有密切关系，对于肝炎的诊断、预后判断以及辅助鉴别诊断等均具有应用价值。

简介：摘要原发性胆汁性胆管炎（PBC）又名原发性胆汁性肝硬化，在第17次全国病毒性肝炎及肝病会上提出更名为“原发性胆汁性胆管炎”1，它是一种自身免疫性疾病，多发于中年女性，病理改变为肝内胆管的慢性非化脓性破坏性炎症，并伴有肝实质坏死等改变。由于病因尚未明确，考虑可能是多种因素激发自身免疫性抗体的产生并持续作用于肝内微小胆管而导致该病的发生。AMA-M2的滴度水平是诊断PBC的重要指标，但也有一部分AMA阴性的PBC患者。熊去氧胆酸（UDCA）是其主要治疗药物，但其总体有效率仅约60%左右。中医学虽无原发性胆汁性胆管炎的病名记载，但根据辩证论治，运用中药联合UDCA或者单用中医药疗法也能取得较好的疗效。

简介：摘要目的探究在临床肝病诊断中对总胆汁酸与血清总胆固醇检测的价值进行观测与分析。方法从2015年12月到2016年6月来我院进行治疗的肝病患者中选取200例患者进行研究，患者年龄在22-75岁之间，其中男患者100例，女患者100例，对患者体内的总胆汁酸和总胆固醇含量及性监测与分析。结果通过对患有不同肝脏疾病的患者总胆汁酸和血清总胆固醇的含量进行比较发现，急性肝病患者血液中的总胆汁酸以及总胆固醇含量明显高于患有慢性肝病的患者，每组数据间存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上通过检测不同肝病患者体内总胆汁酸与血清总胆固醇含量进行检测，可以简洁的反应患者肝脏损伤的情况充分显现，联合检测总胆汁酸和血清总胆固醇这两项指标，可以促进肝硬化等疾病的准确诊断，并且提高检测的灵敏性，在临床不同种类肝病诊断中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的探析循证护理对原发性胆汁性肝硬化患者术后并发症的影响。方法回顾资料，选取我院2014年12月—2016年6月收治的原发性胆汁性肝硬化患者78例，所有患者均采用手术治疗，但术后的护理方式不同，分为参照组和实验组各39例，其中参照组采用常规护理，实验组则应用循证护理干预，对比各组患者的护理满意度和术后并发症的发生情况。结果经不同的护理方式后，患者的临床效果不同，其中实验组的护理满意度显著优于参照组，且并发症的发生率明显低于参照组，各组间的数据结果进行比较后，差异较显著，有统计学意义（P<0.05）。结论针对原发性胆汁性肝硬化患者采用循证护理干预模式后，效果显著，减少了患者术后并发症情况，提升了护理服务的满意度，改善了患者的生活质量，值得信赖和推广。

简介：摘要目的探讨熊去氧胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的应用效果。方法选取我院2015年3月-2016年7月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇102例，并随机分成治疗组与对照组，每组各51例。对照组行常规治疗，治疗组在对照组的基础上实施熊去氧胆酸治疗。对两组孕妇的临床疗效及血清中总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量进行比较。结果治疗2周后，治疗组孕妇临床疗效92.20%高于对照组的72.55%(P＜0.05)；治疗组血清中TBA、TBIL、DBIL、ALT及AST含量均低于对照组(P＜0.05)。结论对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇行熊去氧胆酸治疗，可有效提升其临床疗效，显著改善其胆汁酸、肝酶水平，适于临床应用。

简介：摘要目的分析生化指标检测在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用意义。方法将28例妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者作为本次研究的观察组，将28例正常妊娠的产妇作为本次研究的对照组，对两组患者进行胆固醇等多项生化指标的检测，判断其具体的应用意义。结果本次研究结果显示，两组产妇在TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL、LDH和TG等各项生化指标上具有显著的差异，健康孕妇组的数值都在正常范围内。两组产妇数据对比具有统计学意义（P<0.05）。而TBA、ALT、AST三项生化指标具有显著的诊断价值。结论TBA、ALT、AST可以作为ICP诊断的有效指标，而DBIL、TBIL、LDH、TG也可以作为辅助判断的指标，起到补充的作用。

简介：摘要目的探究自身抗体和免疲功能指标对诊断原发性胆汁性肝硬化及评估病情的价值。方法在我院2014年1月—2016年1月接受原发性胆汁性野硬化治疗患者中选取70例为研究组，择取我院同期来院接受非原发性胆计性肝硬化治疗的患者79例为对照组。结果研究组患者自身抗体AMA-M2、LK-MGP-210、LC-1和SP100的阳性检出率比对照组明显高,这些指标(P<0.05)对比差异显著，具有统计学意义。结论自身抗体和免疲功能指标对诊断原发性胆汁性肝硬化的诊断有应用价值，提高病情诊断效率，值得推广。

简介：摘要目的观察分析妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇采用熊去氧胆酸联合思美泰药物治疗的效果。方法选取我院产科门诊2014年6月—2016年4月期间收治的70例肝内胆汁淤积症孕妇作为临床治疗对象，采用随机数字分组法将70例孕妇均分为观察组与对照组两组，观察组35例孕妇均给予熊去氧胆酸联合思美泰药物治疗方案，对照组35例孕妇均给予熊去氧胆酸单药治疗方案，对比两组孕妇疗效指标及妊娠结局差异。结果经不同药物方案治疗后，两组患者各项治疗指标相比治疗前均明显改善，但观察组35例孕妇改善情况明显优于对照组，且两组孕妇妊娠结局对比，观察组孕妇剖宫产率、胎儿窘迫率、羊水污染等情况均相应低于同期对照组，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对肝内胆汁淤积症孕妇给予熊去氧胆酸联合思美泰药物治疗，临床疗效确切，可显著改善孕妇病情同时，促进健康分娩，值得临床综合应用推广。

简介：摘要目的观察分析思美泰、熊去氧胆酸联合使用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床效果。方法选取我院2015年7月至2016年6月期间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予熊去氧胆酸治疗，观察组患者采用思美泰、熊去氧胆酸联合使用治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后观察组患者的TBA、ALT、AST、TB、DB水平以及瘙痒评分均优于对照组（P<0.05）；治疗后观察组胎儿窘迫、早产发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论采用思美泰、熊去氧胆酸联合使用是治疗治疗妊娠期肝内胆汁淤积症较为理想的方式，具有效果好、安全性高的特点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸用于极低出生体质量儿（VLBBI）胃肠外营养（PN）相关性胆汁淤积（PNAC）防治时的有效性及安全性。方法选取2011年1月—2015年12月在本院接受PN持续时间超过14d的VLBBI,符合本研究条件92例患儿为研究对象，入院时按随机数字表分为观察组和对照组，每组46例，参考2006《中国新生儿营养支持临床应用指南》制定静脉营养应用方案，同时补充电解质、微量元素、脂溶性及水溶性维生素，PN的能量控制在70～80kCal/(kg·d)。观察组在对照组治疗的基础上，PN开始2天给予原型谷胱甘肽和熊去氧胆酸治疗10天。两组患儿在入院后2d、7d、14d、21d时分别检测TBA、DBil、TBil、ALT和r-GGT等血生化指标；记录患儿基础疾病及住院期间合并症，黄疸及大便颜色；PNAC的发生率；PN时间及住院时间；观察有无皮疹、食欲不振、呕吐、心动过速等不良反应。结果观察组在干预后，其PNAC的发生率明显低于对照组（P＜0.05），且体质量增长速度和日摄乳量增加情况优于对照组（P＜0.05）；同时在PN时间、住院时长低于对照组，差异性（P＜0.05）。两组在出生后2d内各项生化指标水平无明显的差异性（P＞0.05），但在出生7d、14d和21d时，两组的多项生化指标水平具有着明显的差异性(P＜0.05)，具有统计学意义。结论使用还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸防治极低出生体质量儿PNAC安全有效。

简介：摘要目的探讨微信公众号及微信群在肿瘤放疗患者优质护理中的应用效果。方法采用回顾性的对照分组，收集2014年10月至2015年10月的肿瘤放疗患者，设为对照组，2015年11月—2016年11月加入微信群的肿瘤放疗患者设为观察组;观察组在常规护理管理基础上，关注微信公众号，加入微信群、在线回复、提醒、群共享放疗健康教育知识，定期组织群内人员教育活动。比较两组患者干预效果。结果观察组患者对促进健康知识的掌握程度得分（88.44±2.98）分，高于对照组的（76.04±5.02）分；满意度得分为（98.48±2.44）分，高于对照组的（96.20±1.60）分，两组比较差异均有统计学意义（t分别为2.40，10.24；P＜0.05）。结论建立微信公众号及微信群有利于院内外肿瘤放疗患者护理管理，提高患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的观察小剂量米非司酮联合功血1号方治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选择2014年-2016年在我院接受治疗的720例围绝经期功能失调性子宫出血患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，两组各有360例患者。为对照组患者给予小剂量米非司酮治疗，1次/d，12.5mg/次，睡前服用。为观察组患者进行小剂量米非司酮联合功血1号方治疗，1剂/d，水煎分次服用。所有患者均连续服用21天之后停药7天，之后进行下一个疗程，一共用药三个疗程。结果观察组患者的治愈率与总有效率明显比对照组要高，两组患者观察数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗之后的子宫内膜厚度明显比治疗之前有所降低（P＜0.05），并且观察组的降低程度比对照组明显（P＜0.05）。结论小剂量米非司酮联合功血1号方治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有显著的临床疗效。