简介：摘要目的探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值探讨。方法本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的80例甲状腺手术患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组在手术中不暴露喉返神经，治疗组在手术中常规暴露喉返神经，对比两组患者的神经损伤情况以及术后恢复时间结果。结果对照组中出现了4例喉返神经损伤情况，治疗组中没有出现喉返神经损伤情况，同时治疗组患者的术后恢复时间是（5.89±1.31）个月，对照组患者的术后恢复时间是（7.10±2.02）个月，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论甲状腺手术患者在手术中暴露喉返神经开展手术治疗过程，可以有效的降低喉返神经损伤情况发生率，缩短患者术后康复时间，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对ICU患者鼻饲返流的预防效果。方法将2013年10月至2015年6月本院ICU患者208例按随机数字表法分为综合护理干预组（106例）和对照组（102例）。对照组按传统方法留置胃管，间歇滴注营养液。综合护理干预组采取留置胃管60-65cm，使用输液泵持续滴注，床头抬高30～45度，对高颅压及高乳酸汇报医生纠正治疗。结果与对照组比较，综合护理干预组病死率下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，综合护理干预组返流发生率、院内获得性肺炎、住ICU时间明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论综合护理干预对ICU患者鼻饲返流能有效预防，能够降低院内获得性肺炎发生率、住ICU时间及病死率。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低妇产科器械返洗率的作用。方法11人组成品管圈，以降低妇产科器械返洗率为主题，进行现状把握，目标设定，原因分析、对策拟定及实施。结果妇产科器械返洗率从0.82%降低到0.24%。结论品管圈活动对降低妇产科器械返洗率的效果显著，提高了工作人员解决问题的能力，增强了团队凝聚力。

简介：摘要功能性三尖瓣返流（FTR）主要是指继发于左心瓣膜病。目前，同期处理FTR已成共识，然而，FTR的评估标准及手术指征尚统一标准。

简介：摘要目的分析我院护理不良事件记录，探讨医院在护理过程中存在的安全隐患、原因及对策。方法采用回顾性研究的调查方法，收集、整理、统计不良事件记录，包括护理不良事件分类和护理不良事件的发生和科室分布情况等方面，分析其发生的主要原因，探讨减少护理不良事件和完善护理管理的办法和策略。结果医院常见的不良护理事件主要包括对患者的管理失误、对患者的护理失误、其他等。不良护理事件发生的主要原因分为三个方面医院、护理人员、患者本身。结论医院应当健全和完善护理不良事件原因分析机制，从而促进和提高护理不良事件的管理水平。

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简介：摘要腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等腰椎病变均是临床常见的腰椎疾病，严重者保守治疗无效，需要手术治疗。随着影像学技术的发展，腰椎病变的定性、定位诊断日趋精确。同时伴随着多种手术方式的问世与成熟，腰椎疾病的外科治疗亦得到长足的发展。然而临床上仍常见患者手术后症状和体征未完全缓解或暂时缓解后又出现症状，甚至加重的现象。国内外学者称之为腰椎手术失败综合症。其定义是指腰椎术后仍持续存在或并发腰背痛伴有或不伴有坐骨神经痛的一类症候群。即腰椎手术未达到术者或患者术前的期望值。由于导致腰椎手术失败综合症的原因很多，且评判治疗效果的临床试验可信度偏低，所以目前对于腰椎手术失败综合症的治疗仍有争议。

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简介：摘要随着社会的进步和发展，国家法律法规的健全，人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强，因此，全面分析发生差错事故的原因和对策，对减小差错事故的发生，确保医疗安全，有着十分重要的意义。

简介：摘要目的分析引起产后出血的原因，并探讨治疗措施，预防产科失血性休克的发生、减少因产后出血导致的并发症及死亡率。方法回顾性分析2014年01月至2014年12月我院产科85例发生产后出血产妇的临床资料，分析引起产后出血的原因，并观察相应的治疗措施后的效果。结果引起产后出血的因素主要有宫缩乏力（巨大儿、羊水过多等）、胎盘因素（前置胎盘、胎盘早剥、胎盘滞留等）、软产道裂伤(宫颈裂伤、阴道血肿等)、凝血异常（凝血功能异常、血小板减少等）等，其中以宫缩乏力为最常见因素。但有些产科合并症亦可以增加产后出血风险如妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠合并肝功能损害、妊娠期高血压、子痫前期、疤痕子宫等、在产时及剖宫产术中经促进子宫收缩、补充血容量、剖宫产术中预防性行宫体捆绑（Blynch缝合术）及行子宫血管结扎、吸氧、抗贫血等综合治疗后，无一例切除子宫、未发生1例孕产妇死亡。结论在产后出血的治疗中应分析引起产后出血的原因，对能引起产后出血高危的孕产妇做好预防性应对措施、及时给予相应的治疗措施，必要时可切除子宫，以保障孕产妇的生命安全。

简介：摘要目的探讨护理投诉的原因与对策。方法对我院2011年1月至2015年1月发生的17起护理投诉进行总结分析。结果未严格执行查对及交接班制度8例；服务态度不满意5例；护理操作不熟练3例；可预见发生而告知沟通不到位1例。结论未严格执行查对制度及交接班制度所致的投诉是我院护理投诉的第一位原因；其次是服务态度不满意；最后是护理操作不熟练，可预见发生的而告知沟通不到位等。

简介：摘要目的探讨109例HIV/AIDS患者的死亡原因，为降低艾滋病的并发症概率及延长患者生存时间提供理论依据。方法本研究对2006年10月至2014年10月龙胜县死亡的109例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析，总结归纳并分析患者的死亡原因。结果109例HIV/AIDS患者因患AIDS相关疾病而死的比率明显较高，且差异具有统计学意义（P<0.05），且肺结核、肺炎和皮肤病是主要致死原因。CD4+T细胞计数为<50×106/L、（51～100）×106/L、>100（×106/L）的患者分别占72.5%，14.7%，12.8%，HIV/AIDS死亡患者的CD4+T淋巴细胞计数明显降低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对HIV/AIDS患者的死亡原因及临床资料进行分析，并及时采取防感染和治疗措施，对降低感染率，延长患者生存时间具有重要意义。

简介：摘要目的探讨晚期产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析我院近几年收治的晚期产后出血患者36例临床资料，给予抗炎、清宫、手术干预等措施控制出血。结果引起晚期产后出血的主要原因为胎盘、胎膜残留；子宫复旧不全；剖宫产切口撕裂等，通过对症治疗，36例患者匀痊愈出院，无其他并发症发生。结论预防是关键，围产期进行晚期产后出血的危险因素预测；分娩过程中规范操作；做到早诊断、早预防、早治疗，以减少晚期产后出血的发生率。

简介：摘要目的探讨导致阴道试产失败而转剖宫产的因素,从而尽可能的降低剖宫产率以及并发症的发生率。方法选取2011-07～2012-12期间在我院产科进行阴道试产,中途失败然后转成剖宫产的350例患者的资料进行分析。结果350例患者中有172例存在明确的剖宫产指征,有130例指征不明确,66例是过度诊断而中转剖宫产。结论在产妇进行生产前,先对头盆位置进行正确评估,并严密观察产程,尽可能在早期发现异常情况,进行正确处理,能明显降低阴道试产转剖宫产的发生率,而且可以减少产科并发症的发生率。

简介：摘要随着超声诊断技术的发展和普及，产科医生已完全依赖于超声诊断，所以，超声工作者的诊断水平直接关系到产妇的安危，如何提高超声诊断水平，降低误诊率，是我们超声医生的当务之急。我在近几年的超声工作中，发现异位妊娠误诊率虽然呈下降趋势，但仍然时有发生，为了进一步降低异位妊娠误诊率，我将我科4年来发生的7例异位妊娠超声误诊原因，一一列举，以供参考。

简介：摘要目的总结产后大出血防治和护理的对策。方法对44例产后出血资料进行分析。结果显示子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,其它如胎盘滞留、软产道撕裂、产妇凝血功能障碍、DIC等占一定比例。结论做好防治、检测、急救、护理工作,才能降低产后出血发生率,进而降低孕产妇死亡率。

简介：摘要目的分析142例住院早产儿死亡病例资料，探讨降低早产儿死亡的有效措施。方法对2012～2014年在我院住院死亡早产儿142例临床资料进行回顾性分析。结果142例死亡病例中其中胎龄<28周69例(48.6％)，28～32周47例(33.1％)，32-36周26例(18.3％)。142例早产儿中死亡主要原因为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、肺出血，败血症、先天畸形。结论做好孕期保健和胎儿监测工作，减少早产儿的发生，积极防治新生儿感染，加强医院内ICU病原学检测、监控和管理，是减少新生儿死亡的主要措施。

简介：摘要目的探讨预防老年患者跌倒的护理措施。方法对导致老年患者跌倒的各种因素进行分析。结果导致老年人跌倒的因素主要有外在环境因素及疾病、年龄、认知等各种内在因素。结论老年患者的跌倒是可以预防的，只要护理措施得当，可以减少甚至杜绝跌倒事件的发生。