简介：摘要目的总结院前急救空车的原因，提出对策，节约急救资源，提高患者满意率。方法收集、统计和分析我站急诊科2012年至2015年院前急救工作中急救车“放空车”的情况。结果我站4年内有效车数共54147车次，其中空返10717车次，空返率达19.79%。造成“放空车”的主要原因有呼救方的原因、调度员原因、出车人员因素、本区地理及分站设置等。结论总结“放空车”的原因，通过加大政府投入、加强一线人员培训、强调反拨机制等，可以比较有效地降低救护车空返率。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例，按照是否显露喉返神经将其分为两组，观察组（显露喉返神经）与对照组（不显露喉返神经）分别有40例，对两组患者喉返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组喉返神经损伤率为0%（0/40），显著低于对照组7.5%（3/40）（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露喉返神经，能够有效降低喉返神经损伤的概率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析专项护理对行鼻饲的机械通气（MV）患者饮食返流的预防效果。方法将我院68例MV患者随机分为干预组（34例，予MV专项护理）、对照组（34例，予常规护理），对比两组护理效果。结果两组MV时间无差异统计意义（P>0.05），机械通气期间，干预组的饮食返流率为11.8%（4/34），显著低于对照组的35.3%（12/34）（P<0.05）；此外，干预组的好转率显著优于对照组（P<0.05）。结论针对机械通气中可能造成饮食返流的相关隐患，在护理过程中注意合理调节体位、改进置管方法及鼻饲方式，准确掌握吸痰时机，可有效预防MV所致鼻饲返流的发生。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经行甲状腺手术的临床疗效。方法选择某院收治的118例甲状腺手术患者，根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各59例患者，给予对照组患者采用未露喉返神经的甲状腺手术进行治疗，给予实验组患者采用显露喉返神经的甲状腺手术进行治疗。结果实验组总有效例数为58例，占比98.30%。对照组总有效例数为38例，占比64.40%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对甲状腺手术患者，采用显露喉返神经的手术治疗方法，对于改善甲状腺手术的喉返神经并发症具有一定疗效，可以广泛应用于医学临床中。

简介：摘要目的探讨在甲状腺手术中预防喉返神经损伤的对策，总结相应的手术操作体会。方法从我院2012年10月至2015年10月间收治的甲状腺肿瘤手术患者中抽取80例，回顾全部患者的手术经过，将其中行常规甲状腺肿瘤手术的38例患者作为对照组，另外在手术中喉返神经保护干预较强的42例患者作为研究组。并将两组的喉返神经损伤情况以及并发症发生率作比较。结果研究组中仅有1例（2.4%）出现单侧喉返神经损伤，且为暂时性损伤；对照组中单侧喉返神经损伤7例（18.4%），其中永久性损伤3例（7.9%），暂时性损伤4例（10.5%）。研究组喉返神经损伤总发生率要低于对照组，其对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺手术中，术者要熟悉甲状腺及其周围组织的解剖学特征，进一步规范手术操作，以预防喉返神经损伤。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经在甲状腺全切除术中的应用效果。方法收集我院需要行甲状腺全切除术患者286例，分为观察组和对照组，每组143例，观察组给予显露喉返神经手术方式，对照组给予保守不显露喉返神经手术方式。结果手术时间和术中出血量两组差异无统计学意义（P>0.05），观察组的淋巴结清扫术多于对照组，P<0.05。观察组喉返神经永久性损伤发生率与对照组比较，P>0.05，观察组喉返神经暂时性损伤发生率低于对照组，P<0.05。结论甲状腺全切除术实行显露喉返神经可以明显降低喉返神经损伤发生，值得临床推荐。

简介：摘要目的探究品管圈是否对消毒供应中心器械返洗率具有较高的干预价值。方法选取2011年5月～2013年4月以及2013年6月～2015年7月两个时间段作为消毒供应中心器械返洗率的研究对象，前段时间称为对照组，后段时间称为观察组。通过分析对照组管理模式所存在的缺陷，在观察组中开始实施品管圈对消毒供应中心器械返洗率进行干预。结果观察组消毒供应中心的器械返洗率为0.43%（749/175328），明显低于对照组的0.99%（1695/171436），P＜0.05，存在统计学意义。结论通过品管圈对消毒供应中心的器械清洗进行干预，能够有效对器械的返洗率进行降低，值得广泛推荐应用。

简介：摘要目的探讨分析老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗的效果。方法选取2013年4月～2015年2月到我院进行诊治的90例老年慢性支气管炎患者，采取随机的方式把患者分为两组，即实验组和对照组，两组患者例数均为45例，两组患者均予以常规治疗，包含有常规平喘、抗感染以及止咳等治疗，在此基础上实验组患者加用质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗，观察两组患者治疗效果，并进行对比分析。结果经治疗，实验组显效23例，有效20例，无效2例，总有效率为95.6%；对照组显效20例，有效16例，无效9例，总有效率为80.0%，数据经统计学处理分析，差异显著有统计学意义，即P＜0.05。结论对于老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗，可获得显著且良好的效果，便于患者症状改善，提高其生活质量，在临床中具有应用价值和推广价值。

简介：摘要目的比较对胃食管返流病维持治疗的两种不同方案的成本及治疗效果。方法选取2014年在我院收治的胃食管返流病患者共计96例，将其分为每日组与隔日组，并按时给予患者雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行维持治疗，维持治疗时间为10个月，比较其疗效及成本。结果两组患者维持治疗效果比较，无统计学意义（P＞0.05），成本比较，隔日组与每日组比较，治疗成本明显较低（P＜0.05）。结论对胃食管返流病患者经初始正规治疗后，可采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊隔日治疗方案，治疗效果显著，成本较低。

简介：

简介：摘要通过报道3例少见肠梗阻病例（成人肠套叠、血运性肠梗阻和腹内疝）结合文献，复习肠梗阻的手术适应症及手术的时机。

简介：摘要目的对口腔助理离职原因进行了解分析，从而找出相应对策，为中心人才管理提供参考依据。方法对中心2010～2015年聘用口腔助理离职情况进行调查统计，并分析口腔助理离职原因。结果中心高工龄助理队伍整体稳定，低工龄离职较为频繁。低工龄助理离职大于高工龄，且口腔助理离职有上升趋势。结论造成口腔助理离职原因主要包括工作变化、身体情况和性格等。为了减少口腔助理离职，必须适当提高口腔助理待遇，适当减轻她们的工作压力和心理压力，为口腔助理提供良好的人文工作环境。只有这样，才能保持口腔助理队伍的稳定。

简介：摘要目的总结头孢拉定致血尿发生特大，分析不良反应原因。方法2009年～2015年5月，共报道头孢拉定所致血尿58例，调取不良反应报告，进行回顾分析。结果血尿发生患者年龄（8.5±6.5）岁，低于同期收治的并应用头孢拉定患者，低于同期头孢拉定不良反应报告平均（24±20）岁，差异具有统计学意义（P＜0.05）；均为单独应用头孢拉定；静脉用药占94.82%，既往应用头孢拉定静脉用药约占1/2左右，差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药不合理72.41%，42例，其中剂量过大60.34%；血尿出血时间1～3日，其中24h内51例，最短为用药后5min；所有血尿均在1～2日内消失，1周后内镜下复查全部恢复正常。结论头孢拉定致血尿原因原因较复杂，可能与用药剂量过大、静脉用药、泌尿系统机械性损伤、生理原因有关。

简介：摘要目的探讨影响产后出血的相关因素及应对措施。方法回顾性分析2012年3月～2015年6月在焦作市煤业（集团）中央医院产科322例产后出血的产妇，并对出血的相关因素进行归类总结。结果322例产后出血患者中子宫收缩乏力124例（38.5%），软产道损伤96例（29.8%），胎盘相关因素82例（25.5%），凝血功能障碍20例（6.2%）。结论子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘相关因素是产后出血的主要原因，凝血功能障碍是次要原因，深入分析产前、产中、产后的高危因素，找到相应的应对措施，降低产后出血的发生率。

简介：摘要目的探究产后出血原因分析与临床护理对策，并总结临床经验。方法本研究从2013年11月至2014年11月来我院妇产科就诊的孕产妇中，随机抽取300例，分析患者临床资料，分析产后出血患者的发生率和出血原因。并且随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用积极有效的临床护理，比较两组患者不同护理方法下的护理有效率和患者满意度。结果300例孕产妇中，发生产后出血的患者共80例，所占比例为26.67%，其中，子宫收缩乏力致产后出血患者共47例，占58.75%,明显高于其他因素致产后出血（P＜0.05）；观察组患者经过积极有效的护理干预后的护理有效率为92.86%，明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者的满意度为95.18%，明显高于对照组（P＜0.05），以上差异具有统计学意义。结论孕产妇发生产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等，对产后出血患者进行积极有效的护理干预，能够提高护理有效率，改善患者的生活质量。值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻窦炎术后复发的原因。方法选取2011年12月到2013年12月我院耳鼻咽喉科收治180例鼻窦炎手术患者作为研究对象，所有患者均进行鼻窦炎手术治疗，对所有患者进行2年随访，统计患者鼻窦炎术后复发状况，总结患者鼻窦炎术后复发原因。结果180例患者治疗后共19例出现复发，占10.6%。多因素导致的复发发生率与单因素导致复发的发生率相比明显较高，P＜0.05。临床分型2～3型患者复发率与1型相比明显较高，P＜0.05。手术治疗处理不佳或术后处理不佳是引起术后复发的重要因素。结论临床进行鼻窦炎手术治疗时，需加强手术治疗的规范性，清除患者病灶，保留患者正常粘膜，术后对患者进行合理用药，预防粘连，减少患者复发状况。

简介：摘要笔者在工作中发现挂号室纠纷投诉与挂号员服务态度、医学专业知识缺乏、找错零钱、“号串串”倒号等有关，针对原因制定相应对策，挂号室纠纷、投诉明显下降，病人满意度明显提高。

简介：摘要目的收集分妇产科临床病例资料，探讨和分析产后出血的主要因素及防治措施，提高临床的治愈率、降低孕妇死亡率。方法收集我院2011年1月～2014年12月收治的130例产后出血的产妇，另收集65例患者，观察出血原因。结果初产妇40例占61.53%、剖宫产产后出血48例占73.84%，出血情况具有统计学的意义（P＜0.05）；子宫收缩乏力结构比58.46%、胎盘滞留结构比占24.61%、阴道损伤结构比占12.30%、凝血功能障碍结构比0.046%。65例患者接受相应的预防以及临床处理之后，产后出血产妇均痊愈并顺利出院，没有一例因为产后出血诱发死亡，防治效果良好。结论产后出血是产科常见的严重并发症，而子宫收缩乏力是主要诱因，应给予科学防护，尽量减少出血现象。

简介：摘要目的探究运动性猝死的原因及其干预措施。方法选取我院从建院至2015年9月间接收的30例运动性猝死患者，对其临床症状和猝死原因进行分析。结果21例有心脏方面的疾病，占到了总数的70％，有2例因为饱食后暴晒并且进行剧烈的运动导致猝死，有5例因剧烈运动后冷水冲澡而导致猝死，另有2例，因高原缺氧导致猝死。结论在进行剧烈运动前，要检查身体的各项指征是否能进行强烈的运动，尤其是心脏方面的检查，在运动过程中，如果出现严重头晕，胸闷等症状应及时停止运动，就医查看是否有异常情况，在运动后，要缓慢使身体放松下来，达到平静的状态。

简介：摘要目的分析剖宫产产后出血的原因，并提出相应的防治措施。方法随机抽取在我院接受剖宫产分娩的产妇348例，回顾患者剖宫产产后出血发生率，分析患者产后出血原因，并提出一定的防治措施。结果32例患者产后出血量500～2650mL，经及时处理，均有效恢复。导致剖宫产产后出血原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、手术因素、妊娠期合并症。结论剖宫产产后出血原因较多，临床医护人员需认识到导致剖宫产产后出血的原因，采取必要的防治措施，进而减少产后出血发生，确保产妇安全恢复。