简介:摘要目的探讨椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术的手术配合方法。方法采用先进的内镜系统行椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术。结果209名患者均顺利的完成了手术。结论术前器械护士应做到心中有数,手术物品及用物准备充分,对整个手术流程及操作规范了然于心。术中时刻关注手术医生的需求以便及时准确的配合,并提醒手术医生合理使用爱护精密器械。术后协助医生包扎伤口,收拾整理用物及器械,并与供应室老师交接器械。巡回护士术前应对患者进行术前访视,了解患者的一般情况及心理健康,根据患者的自身情况进行心理疏导,减轻术前焦虑并做好环境及物品准备。术中密切观察患者的生命体征,协调用物,做好保暖及保护隐私工作。术后安全有效的转运患者并持续观察患者的状况。器械护士及巡回护士密切的配合和安全有效的护理是保障手术顺利进行的关键。
简介:摘要目的探讨分析应用单纯开窗髓核摘除术与半椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根螺钉内固定术治疗腰间盘突出症临床疗效对比。方法选择我院2010年2月-2014年6月治疗的68例腰间盘突出症患者作为研究对象,根据采用术式不同把其分成单纯开窗组和椎间融合组,其中单纯开窗组患者采用椎板开窗髓核摘除术进行治疗,而椎间融合组患者采用半椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术进行治疗。结果两组患者经过手术治疗,随访4~15个月后,通过JOC评分,其中椎间融合组患者的临床治疗有效率为94.0%,而单纯开窗组患者的临床治疗有效率为71.0%,椎间融合组患者的临床治疗效果明显优于单纯开窗组(P<0.05)。结论应用半椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根螺钉内固定术治疗腰间盘突出症比单纯开窗髓核摘除术治疗腰间盘突出症具有更好的临床效果。
简介:目的探讨椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合。方法以2015年1月~2015年12月我院收治的30例行髓核摘除患者为研究对象,全部患者均行椎间孔镜髓核摘除术,术中加强护理配合。回顾性分析患者临床资料,总结护理方法,统计基本治疗指标。结果全部患者均顺利完成手术,平均用时(77.5±8.2)min,平均术中出血量(20.4±5.2)ml,第二天均可腰围保护下活动,平均住院时间(3.45±0.72)天,术后腰椎无明显损伤或并发症,患者术后腰部VAS评分明显低于术前(P<0.05)。结论加强术中护理、及时正确进行手术配合是椎间孔镜髓核摘除术施术顺利成功的重要环节,临床需对此加以重视。
简介:摘要目的使用两种不同入路方式进行髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床疗效对比分析。方法回顾性分析2016年6月—2018年6月入住我院的椎间盘突出患者共106例,其中采用PEID(PercutaneousEndoscopicInterlaminarDiscectomy,椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术)的患者作为对照组,共52例,其中男性患者27例,女性患者25例,年龄介于(25~68)岁,平均年龄(42.15±10.23)岁;采用PETD(PercutaneousEndoscopicTransforaminalDiscectomy,经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术)术式的患者作为试验组,其中男性患者26例,女性患者28例,年龄介于(25~68)岁,平均年龄(43.28±9.5)岁。分别统计分析两组患者的手术时间、术前ODI评分和术后1个月随访的ODI评分,从而分析两组患者的临床疗效。结果两组患者的基线比较无统计学差异,则说明具有可比性。两组患者术后ODI评分均比术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,术后ODI评分实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间比较分析,则实验组所用时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组不同的手术方式均能够有效治疗LDH,且PETD术式手术时间较短,术后改善更佳,因此在临床治疗中应根据患者实际情况选择更加合适的手术方式进行治疗。
简介:摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理。方法总结46例椎间盘突出症患者行椎间孔镜下髓核摘除术护理体会。结果研究表明患者住院天数平均为7~10d,疗效优良率达98%,患者对护理质量满意度由以往的90%升至98%。结论优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复。
简介:摘要目的评估经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性。方法收集2009年9月~2013年1月在我院行经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗的患者,共28例男11例,女17例。C5/C6椎间盘突出的22例,C3/C4和C4/C5椎间盘突出的各有3例。参照Williams方法和视觉模拟评分来评估患者术后治疗效果。结果随访时间3~22个月,平均随访时间9.8个月。术前VAS评分为(5.93±0.60),随访结束时的VAS评分为(3.29±1.58),术前与术后的VAS评分之间的比较,其差异有统计学意义(t=8.66;P<0.001)。术后优良率为71.43%。结论经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病是安全、有效的。值得广泛的推广。
简介:摘要目的探讨不同术式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的长期疗效比较。方法收集我院骨科近5年共60例腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的患者作为研究对象,分别接受全椎板切除髓核摘除、后外侧融合和后路椎间融合术,比较三组患者术前及术后12个月VAS疼痛评分、椎间高度下降率及椎间隙角改变率。结果全椎板切除髓核摘除术组、后外侧融合术组和后路椎间融合术组患者术后12月VAS疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05);全椎板切除髓核摘除术组与后外侧融合术组椎间高度下降率差异无统计学意义(P>0.05);全椎板切除髓核摘除术组、后外侧融合术组和后路椎间融合术组术后椎间隙角改变率差异有统计学意义(P<0.05),后路椎间融合术组最低。结论本次研究认为后路椎间融合术对减轻腰椎间盘突出症复发的长期疼痛效果、椎间隙角改变率明显好于全椎板切除髓核摘除术和后外侧融合术。