简介：摘要目的探究术前康复锻炼结合呼吸训练对于接受瓣膜置换手术患者术后康复疗效的影响。方法选择从2015年7月至2015年11月期间在我院心脏外科准备接受心脏瓣膜置换手术的患者60例。随机分为康复组30例及对照组30例。对康复组患者予以术前5天的康复锻炼及呼吸训练，内容包括医疗体操、改善呼吸肌功能的训练、增加肺容积的训练、健康宣教（心脏危险因素控制、疾病相关教育等）予对照组患者除常规治疗外无特殊干预。两组患者均于手术后第10天进行治疗效果评定，包括肺功能评定（采用肺功能测试仪测试）、运动耐力的评定（采用6min步行试验）、生活质量的评定（采用SF-36量表）。结果肺功能测试结果显示康复组用力肺活量（FVC）占预计值百分比（FVC占预计值%）数值明显高于对照组（P<0.05）、第1秒钟用力呼气量（FEV1）占预计值百分比（FEV1占预计值%）数值显著高于对照组（P<0.01），同样康复组6min步行实验及SF-36量表评价结果亦优于对照组(P<0.05)。结论对于接受心脏瓣膜置换手术的患者而言，术前适当的康复锻炼及呼吸训练有助于其肺功能、运动耐力的恢复，有助于其生存质量的提高。

简介：摘要目的探讨规范手术室护理对关节置换手术感染控制的疗效。方法选取2014年1月到2016年12月进入我院接受关节置换手术治疗的50例患者；将患者随机均分为观察组与对照组，对比规范手术室护理与常规护理的治疗效果。结果观察组患者的手术感染率低于对照组患者（P<0.05）。观察组患者的护理不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论在关节置换手术中引入规范手术室护理措施，能够降低患者术后感染发生率与护理不良事件发生率。

简介：

简介：摘要目的探讨心理护理对心脏瓣膜置换术患者术前心理状况的影响。方法选取我院进行心脏瓣膜置换术的患者136例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各68例。对照组实施术前常规护理，观察组在对照组常规护理基础上实施术前心理护理，比较两组患者护理前后心理状况及护理满意度。结果护理后两组SCL90各项评分及总分均明显优于护理前，且护理后观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度76.67%明显高于对照组58.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理能明显改善心脏瓣膜置换术患者术前心理状况，并提高护理满意度，有利于疾病的治疗。

简介：摘要随着近年医疗水平的不断发展，心脏外科技术得到了不断的提高和完善。心肌保护措施的不断改进及体外循环（CPB）装置，使患者术后的死亡率及并发症的概率呈逐年下降趋势。在临床中，仍有部分患者在心脏瓣膜置换术后，出现肺部感染等并发症，对患者的术后康复和生存率产生严重影响。临床可见，患者术后肺部并发症主要表现为肺不张，肺水肿，气胸，胸膜腔积液，呼吸衰竭，肺出血，肺部感染，肺栓塞，灌注肺，急性肺损伤等。早期诊断和及时治疗，是降低心脏瓣膜置换术后肺部并发症发生率的有效措施。

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简介：摘要目的探讨老年患者人工全髋关节置换手术护理风险及对策。方法对50例老年患者人工髋关节置换手术术中密切配合，评估存在的护理风险，预先采取相应措施。结果手术室护士熟练掌握老年患者人工全髋关节置换手术配合流程和方法是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨和分析38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者的临床效果。方法收集我院心外科2012年11月～2015年11月期间，38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者作为研究对象，以回顾性方法，针对患者病情、手术方法以及临床治疗效果及相关满意度进行分析。结果经手术后，38例患者均有着良好的临床效果，有效改善心脏功能，其中25例显效，占65.79%；有效有11例患者，占28.95%；无效有2例患者，占5.26%，总有效率为94.74%。结论在临床治疗过程中，同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥的临床效果较好，可行性较强，能够有效提升患者的治疗满意度，在有效控制病情的同时，提高患者生存率，值得进一步在临床推广应用。

简介：摘要目的本课题旨在探讨心脏瓣膜置换手术患者应用延续护理对其生存质量的影响。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月—2017年6月在院治疗的心脏瓣膜置换手术患者112例分配到试验组和对照组。试验组56例患者采用延续护理，对照组56例采用常规护理，对比两组生存质量与护理满意度。结果试验组心脏瓣膜置换手术患者生存质量高于对照组，护理满意度高于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换手术患者的护理满意度和生存质量可通过延续护理显著提高，值得推广。

简介：摘要目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术术后康复护理效果。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的114例风湿性心脏病瓣膜置换术术后的患者，随机分为观察组和对照组，每组57例，对照组予常规的护理，观察组在常规护理的基础上予康复护理，术后20天观察两组患者心功能、生活质量和护理满意度。结果观察组术后第20天心功能较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后第20天生活质量比对照组明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为94.74%，高于对照组的80.70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者的心功能和生活质量，提高护理满意度，值得在临床护理工作中推广与使用。

简介：摘要目的探讨分析老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合具体措施以及应用价值。方法选取我院2015年1月-2016年5月收治的65例行髋关节置换手术老年患者作为研究对象，根据随机综合序贯法分组，对照组（n=32）患者采用常规护理，观察组（n=33）患者在此基础上予以麻醉护理配合，对比两组护理效果。结果观察组患者手术时间、麻醉苏醒时间、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合应用价值高，值得临床推广。

简介：摘要通过分析l例因酗酒引起股骨头坏死行双侧全髋关节置换术患者存在的心理问题，进行心理护理及酗酒的心理干预，积极配合医生进行术前的各项准备工作及术后基础护理，加强功能锻炼。经过有效地心理干预和精心的护理，患者配合治疗机护理，恢复良好，无感染、关节脱位、压疮、静脉血栓等并发症的发生，切口I期愈合，痊愈出院，逐步戒酒，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨系统康复护理干预对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响，提高护理人员的护理质量。方法127例行心脏瓣膜置换术的患者，随机分成护理组64例，对照组63例。护理组患者在对照组给予常规护理的基础上实施系统康复护理，比较两组患者的满意程度。结果经过护理后护理组的患者显效29例，有效30例，总有效率为92.19%，对照组患者显效18例，有效19例，总有效率为58.73%，经χ2检验，两组患者的总有效率存在显著差异（P<0.05）。结论对行心脏瓣膜置换术治疗的患者进行系统康复护理干预，患者的满意度较高，值得在以后的临床护理工作中加以推广。

简介：摘要目的观察延续性护理模式对心脏瓣膜置换患者术后自我管理能力的影响。方法选取我院近年来收治的行心脏瓣膜置换的手术患者80例，随机分为对照组（n=40,术后常规护理，出院电话随访、定期复查）和观察组（n=40,术后常规护理，出院后实施延续性护理干预）。实施不同护理模式前后采用自制的自我管理能力问卷对各组患者进行评分。结果实施两种不同护理模式后，患者自我管理能力问卷条目中除能自觉按医嘱服药和低钠饮食外，其余各条目组间评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换患者出院后实施延续性护理可得到持续性的医护关注和监督，能提高患者院外自我管理能力，利于病情恢复。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑保护作用的影响。方法将2013年7月—2016年5月我院收治的46例在体外循环（CPB）下行心脏瓣膜置换术的患者采用随机数字表法分为对照组（n=23）和观察组（n=23），观察组患者麻醉诱导前静脉注射右美托咪定（0.6μg?kg-1，10～15min泵注），之后采用静脉泵持续泵注(0.2μg/kg?h）至术毕，对照组患者予以等量0.9%的生理盐水。比较两组患者CPB前10min（T1）、升主动脉开放（T2）、CPB后10min（T3）及术后6h（T4）的颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、脑动脉-颈静脉血氧含量差（Ca-jvO2）、脑氧摄取率（ERO2）、血浆S-100β蛋白和特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果两组患者的T2的SjvO2高于T1，Ca-jvO2和ERO2低于T1（P＜0.05），而观察组T2的SjvO2明显高于对照组，Ca-jvO2和ERO2明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于T1（P＜0.05），而观察组T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于对照组（P＜0.05）。结论心脏瓣膜置换患者术中给予右美托咪定能明显改善脑氧代谢水平，减少脑缺血缺氧的发生，具有一定的脑保护作用。

简介：摘要目的观察和研究骨科关节置换手术围手术期中为预防深静脉血栓形成采取的护理措施的临床价值。方法选取2016年1月—2017年1月在我骨科医院进行关节置换手术的90例患者进行研究，在围手术期对所有患者给予针对性的预防性护理措施，包括术前的准备和护理，术后对病情及重要生命体征的观察，以及肢体功能锻炼等多个环节。结果90例行关节置换手术的患者，在围手术期中仅有5例患者出现轻度下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓发生率仅为5.56%。结论在围手术其中给予行关节置换手术的患者有效的预防护理干预，并在术后及时进行功能恢复锻炼，可以有效的降低骨科关节置换手术后下肢深静脉血栓的发生率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会。方法选取2016年1月—2017年7月我院收治的髋关节置换手术老年患者37例作为观察对象，按照单双号分为对照组（17例）和干预组（20例），对照组开展常规护理，干预组开展麻醉护理配合，分析并比较两组护理效果。结果干预组髋关节功能优良率与对照组进行统计比较，对照组显著低于干预组，组间具有统计学差异(P＜0.05)。结论老年髋关节置换手术中实施麻醉护理配合可显著提高手术效果，改善髋关节功能，具有积极的临床借鉴和采纳价值。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉用于高龄肾功能衰竭股骨头置换手术的安全性和可行性。方法采用腰-硬联合麻醉，使病人取患侧卧位头高15°，选择L3-4或L2-3穿刺，当硬膜外穿刺成功后置入腰麻针，如脑脊液流出通畅，缓慢注入重比重液布比卡因6～8mg(0.75％布比卡因2m1+50%GS0.3ml+0.9%NaCl0.7ml)，注药速度为0.05ml／s。退出腰穿针，置人硬膜外导管3cm，5分钟后平卧，调节麻醉平面T10以下。严密观察血压、SpO2等各项监测指标。手术过程中病人如有疼痛不适，可硬膜外导管追加1.5％利多卡因5ml。术中补液主要以复方乳酸钠为主，输注速度10ml·kg-1·h-1，也可根据血压变化适当调整输液速度和输液量，当出血量大于300ml，可酌情输红细胞悬液和血浆。结果麻醉效果满意。术中血压、心率还较平稳。鼻导管吸氧SpO2都能维持在93%以上，术后无特殊并发症。结论腰-硬联合麻醉只要控制好麻醉平面，术中严密观察、精心管理，用于高龄肾功能衰竭人工股骨头置换术手术还是相对安全的。

简介：摘要目的对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围术期的护理经验总结进行研究。方法收集我科室的肺动脉高压并需行心脏瓣膜置换术的病人共92例进行研究。然后把他们随机平均分为实验组和对照组。对照组病人给予通常的护理措施，实验组则给予围手术期的护理干预措施。对比两组病人的并发症发生率和住院时间。结果实验组病人的并发症发生率以及住院时间均大大优于对照组，有明显差别（P＜0.05），具有统计学上的意义。结论对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围手术期实施护理干预措施能够明显提高临床效果，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病的同期手术治疗。方法此次选择了2010年1月—2017年3月于我院诊治的老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者40例为研究对象，为患者均行同期手术治疗，记录40例患者各项实验数据，并将所选相关数据作总结分析，探讨老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病的同期手术治疗有效性。结果同期手术治疗风湿性心脏瓣膜病合并冠心病老年患者的临床效果显著，患者治疗后LVEDD、LVEF、LVESD等情况均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者选择同期手术治疗效果显著、并发症发生率低，值得临床上广泛用于治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者。