简介:摘要目的探讨心理护理对心脏瓣膜置换术患者术前心理状况的影响。方法选取我院进行心脏瓣膜置换术的患者136例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各68例。对照组实施术前常规护理,观察组在对照组常规护理基础上实施术前心理护理,比较两组患者护理前后心理状况及护理满意度。结果护理后两组SCL90各项评分及总分均明显优于护理前,且护理后观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度76.67%明显高于对照组58.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理能明显改善心脏瓣膜置换术患者术前心理状况,并提高护理满意度,有利于疾病的治疗。
简介:摘要目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术术后康复护理效果。方法选取2014年4月~2015年12月我院收治的114例风湿性心脏病瓣膜置换术术后的患者,随机分为观察组和对照组,每组57例,对照组予常规的护理,观察组在常规护理的基础上予康复护理,术后20天观察两组患者心功能、生活质量和护理满意度。结果观察组术后第20天心功能较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后第20天生活质量比对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.74%,高于对照组的80.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者的心功能和生活质量,提高护理满意度,值得在临床护理工作中推广与使用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑保护作用的影响。方法将2013年7月—2016年5月我院收治的46例在体外循环(CPB)下行心脏瓣膜置换术的患者采用随机数字表法分为对照组(n=23)和观察组(n=23),观察组患者麻醉诱导前静脉注射右美托咪定(0.6μg?kg-1,10~15min泵注),之后采用静脉泵持续泵注(0.2μg/kg?h)至术毕,对照组患者予以等量0.9%的生理盐水。比较两组患者CPB前10min(T1)、升主动脉开放(T2)、CPB后10min(T3)及术后6h(T4)的颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑动脉-颈静脉血氧含量差(Ca-jvO2)、脑氧摄取率(ERO2)、血浆S-100β蛋白和特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果两组患者的T2的SjvO2高于T1,Ca-jvO2和ERO2低于T1(P<0.05),而观察组T2的SjvO2明显高于对照组,Ca-jvO2和ERO2明显低于对照组(P<0.05)。两组患者T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于T1(P<0.05),而观察组T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于对照组(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换患者术中给予右美托咪定能明显改善脑氧代谢水平,减少脑缺血缺氧的发生,具有一定的脑保护作用。
简介:摘要目的比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将60例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组,各30例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用人工股骨头置换术,观察两组的临床疗效。结果观察组髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术均为治疗老年股骨颈骨折的有效方法之一,各具优缺点,治疗老年股骨颈骨折需根据患者的具体情况适时、合理选择治疗方法,以尽快缓解患者疼痛,减少股骨颈骨折严重并发症发生,降低死亡率。
简介:摘要目的对比分析人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取从2014年6月到2015年6月我院收治的股骨颈骨折老年患者共42例,利用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各纳入患者21例,对照组患者给予人工股骨颈骨折手术,观察组患者给予全髋关节置换术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗后6月临床疗效。结果①观察组患者手术时间及平均住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术中出血量显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②手术后6个月观察组患者临床疗效优良率为81.0%,显著高于对照组患者的52.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者安全性高,临床疗效显著,值得推荐。
简介:摘要目的探析人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性收集我院骨科2016年5月—2018年8月收治的110例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方法差异分组A组患者应用人工股骨头置换术治疗,B组患者应用全髋关节置换术治疗,收集两组患者的围手术期指标。结果手术时间、术中出血量对比A组明显低于B组,远期并发症发生率比较A组明显高于B组,术后2年Harris评分比较A组明显低于B组,P<0.05;住院时间、近期并发症发生率和术后1年的Harris评分比较组间差异不明显,P>0.05。结论人工股骨头置换术与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中各有优缺点,前者手术创伤小,术后恢复快,适宜身体基础条件差、伴有多种基础疾病的高龄患者;后者的手术创伤大,但远期疗效好,适宜身体条件较好的患者中。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换术的临床护理体会。方法选择2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的36例全髋关节置换术患者做为观察对象,随机将36例患者分成两组,观察组与对照组,每组18例,对观察组18例患者进行整体的护理干预,根据患者及手术后恢复的不同时期进行不同的护理,对照组18例患者采取常规护理,调查两组患者的满意度,比较两组患者满意度差异,同时对两组患者临床治疗的有效率进行比较。结果观察组的满意率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义。观察组的Harris评分明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论对全髋关节置换术患者进行整体的护理干预,可明显提高患者的满意度及临床治疗有效率,有在临床推广的价值。
简介:摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配(PPM)的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究,其中男性137例,女性165例,年龄23~65岁(46.95±11.31岁),手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术,术后随访1年,按照随访的有效瓣口面积指数(EOAI)≤1.2cm2/m2定义为PPM,分为PPM组及非PPM组,比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例,发生率为20.20%,其中使用25mm双叶瓣32例(52.46%)、27mm双叶瓣25例(40.98%)。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异(P<0.05)。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异(P<0.001),PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异(P=0.07)。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响,尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。