简介：摘要计卫整合是新时期我国计划生育工作和卫生工作的全新形式，两者整合的目的是为了实现资源上的共享，从而推动计划生育工作和卫生工作的共同进步。计卫整合的出发点和立意自然是好的，通过两者的密切联系和协调配合共同完成目标任务和计划，从而形成双赢局面，但是在实际实施的过程中遇到了一定的问题，究其原因就是人力资源以及财政资源与实际社会需求之间的矛盾，为此我们以实际工作经验出发总结计卫整合后机关和流动人口妇检工作的经验，并寻求解决的办法。

简介：摘要目的探讨国外对流动人口实施的公共卫生管理模式，为完善与改进我国的流动人口公共卫生管理提供经验与启示。方法采用了综述和对比分析法。主要从人口流动概况、政策变化和政策主体与资源三个方面对国外流动人口公共卫生政策进行分析总结。结果政府要按需配置资源，建立完备的城市流动人口管理和服务计划并健全医疗保障及公共卫生服务体系，提高社会力量对公共卫生事业的参与度，建立流动人口信息系统。结论明确政府的责任和主导，完善流动人口的公共管理服务制度，健全流动人口的信息管理系统，调动社会保障资源和社区的参与。

简介：摘要目的掌握本地区流动儿童预防接种现状，从而加强流动儿童预防接种的管理。方法对2014年在我辖区的流动儿童预防接种的五苗基础接种接种率进行分析。结果流动儿童五苗的接种率低于常住儿童。结论为进一步完善计划免疫工作，健全流动人口的管理制度，积极改进计划免疫的服务方式，加强规范化接种门诊的建设，提高计划免疫的服务质量，加大针对流动儿童的计划免疫宣传力度。

简介：摘要随着近年来社会经济的不断发展与科学技术的不断进步，我国的免疫规划管理工作也在不断完善。儿童是各类传染病的高发人群，尤其是流动儿童由于客观原因而更加容易感染疾病，所以我国一直以来都发出重视对流动儿童的免疫规划管理。据有关统计显示，目前我国的流动儿童免疫接种率已达到90%以上，但在人口和岗位流动愈加频繁的社会背景下，仍需进一步巩固现有成果，防止出现新的免疫规划薄弱区域及人群。本文主要针对流动儿童免疫规划管理的相关问题进行探讨。

简介：摘要目的探讨流动妇女孕期保健情况及其影响因素。方法回顾性分析我院自2012年4月至2015年4月收治的387例孕期流动女性的临床资料，对影响其参与孕期保健的因素进行分析。结果本组患者平均孕检次数为（3.2±1.2）次，平均孕检率较低，其中139例患者从未参加过孕检，占比35.9%，121例患者认为孕检没有必要。占比31.3%。对参加孕检的患者的临床资料进行观察发现，年龄在26~30岁患者，参与孕检的比率较高，从文化程度上来看，文化程度越高，参加孕检的比例越高，有工作的患者参加孕检的比例明显高于无工作的患者（P<0.05），家庭收入高的患者，参加孕检的比例高于家庭收入低的患者。结论目前，流动妇女孕期保健情况仍不容乐观，其中年龄、文化程度、工作情况及家庭收入情况是影响流动妇女参加孕检的因素。

简介：摘要目的探讨马驹桥镇大杜社地区流动儿童基本信息和查漏补种现状,旨在提升流动儿童疫苗接种率,早日实现麻疹消除目标.方法严格根据?北京市学龄前儿童强化查漏补种工作方案?相关要求,在实现地区卫生院和辖区村委良好协作的基础上,掌握辖区流动儿童实际情况,及时发送疫苗接种通知单,告知儿童家长定时前来查漏补种.结果我地区流动儿童数量主要呈现出不断增长的趋势,且与此同时,补卡补证率呈现出逐渐降低的趋势,且总体来说,疫苗漏种率呈现出升高趋势.结论地区和周边地区经济发展情况的变化会影响到流动儿童数量的变化,虽然当前我地区流动儿童接种情况得到了改善,但还存在儿童疫苗接种不够及时以及接种合格率较低问题,必须采取有效措施,完善流动儿童查漏补种体系,从根本上控制麻疹.关键词流动儿童;查漏补种;控制;麻疹;效果中图分类号R５１１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２１３－０１

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简介：摘要孕产妇保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的重要手段1。卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中，明确规定要将农民工及其子女等特殊人群纳入管理，为流动人口提供健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等服务。由于生育观念落后，生活条件较差，自我保健意识不足等原因，流动孕产妇保健管理工作还面临着许多难题。为进一步采取有效措施，提高母婴保健服务水平及服务质量，对麒麟区流动孕产妇保健管理工作的现状进行了调研和分析，并提出了相关对策和建议。

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简介：摘要护理人才；流失原因；反思

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简介：摘要中药的存在和发展，需要有传统文化的氛围，而传统文化知识在现今的基础教育系统不断被弱化，优势发挥不够，中药治疗率偏低，居民选择中药治疗意向偏低，中医院对当地医疗市场占有份额不高，综合效益欠佳等，这些问题不但直接制约着中医药行业的持续发展，也影响着政府和社会对中医药事业的看法。本文分析了当前医院中药人才队伍的现状和造成中药人才短缺的主要原因，提出解决医院中药人才短缺矛盾的主要途径。

简介：摘要目的通过医院开展品管圈活动发现和应用人才.方法２０１４年６月起,医院正式推行品管圈活动,经过擂台赛筛选了１０个种子圈和１０个朋友圈,在医院管理公司的专业指导下经过系列的培训,按照品管圈活动的１０个步骤实施各项活动,在活动中展现个人与团队的风采.结论医院通过开展品管圈活动,极大地促进了医院质量的全面改进,在活动过程中全面提升了圈员的个人综合素质.为医院实施人才培养工程,储备了大量的人才,为医院实现可持续良性健康发展,提供了有力保障.关键词品管圈;人才储备

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简介：摘要目的采用新活素来观察老年顽固性心衰患者无创血流动力学参数的影响情况并进行详细的分析和探讨.方法在我院从２０１４年３月到２０１５年３月总共收治的老年顽固性心衰患者中随机选取５６例,将所有患者分成实验组２８例和对照组２８例,对两组患者除了进行基本的治疗方案外,对对照组的患者注射安静剂,同时对实验组患者进行新活素处理,一段时间之后,运用无创血流动力学参数各指标监测的方法,来测定两组患者的心率、收缩压、心输出量、心脏指数、脉搏输出量、脉搏指数、速度指数、加速指数、预射血期、收缩时间比率等各项血流动力学参数并进行评价.结果通过对两组患者分别处理后,利用无创血流动力学参数检测的设备来对其各项指标进行检测和评估,结果发现;实验组和对照组相比,患者的心率指标明显降低,而且心脏输出量、心脏指数、脉搏输出量、脉搏指数也上升的非常显著,但是,预射血期、收缩时间比率却下降的很快,在对其患者血浆里面的脑利钠钛的含量进行测定时发现,实验组的含量明显降低.结论采用新活素来治疗老年顽固心衰患者在血流动力学方面有很好的疗效,进一步研究还显示采用无创血流动力学检测方法来观察患者血流动力学指标的变化情况非常合适,安全可靠,可以在以后临床中广泛推广.关键词新活素老年顽固性心衰无创血流动力学影响中图分类号R３１８．０文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２３２－０１

简介：摘要目的研究全麻诱导时静脉泵注右美托咪定对血流动力学及丙泊酚用量的影响.方法选择４０例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄２２~６０岁,身体质量指数(BMI)１９~２６kg/m２,拟择期在全麻下行腹腔镜手术的患者随机分２组,每组２０例D组全麻诱导顺序为右美托咪定１μg/kg１０min静脉泵入后芬太尼２μg/kg静脉注射,F组等量生理盐水(０．９％Nacl)１０min静脉泵入后芬太尼４μg/kg静脉注射,然后两组患者均使用丙泊酚以血浆药物浓度为靶目标进行靶控输注,靶浓度(Cp)设定为４μg/ml,待患者脑电双频指数(BIS)值到达５０时注入罗库溴铵０．６mg/kg,９０s后气管插管,两组患者插管后继续丙泊酚靶控输注观察BIS值的变化.结果D组在各个时间点的BIS值显著低于F组(p＜０．０５);在T４、T５和T６时间点SBP、DBP、HR显著低于F组(p＜０．０５);两组T４、T５和T６时间点的SBP、DBP、HR均显著高于同组T３时间点(p＜０．０５).BIS值降至５０时D组所需的时间明显短于F组(p＜０．０１);D组丙泊酚的用量明显小于F组(p＜０．０５);D组丙泊酚的效应室浓度(Ce)显著低于F组(p＜０．０５).结论全麻诱导前静脉泵注右美托咪定１μg/kg,在全麻诱导期有较好的镇静作用,能较好地抑制全麻诱导气管插管期间的心血管反应,血流动力学波动少,全麻诱导的时间短以及全麻诱导期芬太尼、丙泊酚的用量减少等优点,提示右美托咪定与丙泊酚的镇静有协同作用.关键词右美托咪定;全麻诱导;血流动力学反应;丙泊酚Dexmedetomidineinducedeffectsonhemodynamicsandthedosageofpropofolingeneralanesthesiainduction．AbstractObjectiveStudyundergeneralanesthesiainducedbyintravenousinfusionofdexmedetomidineinducedeffectsonhemodynamicsandthedosageofpropofol．MethodsFortypatientsinASAgradeI~II,age２０~６０,BMI１９~２６kg/m２,scheduledtoundergolaparoscopicsurgerywithgeneralanesthesia．Theywererandomlyassignedtotwogroups(n＝２０eachgroup)aswell．GroupDpatientsreceivedintravenousinfusionofdexmedetomidine１μg/kgwithinaperiＧodof１０minutes．Thenintravenousinfusionoffentanyl２g/kg．GroupFpatients,weadministratedthesameamountof０．９％Naclwithinsametimeinsteadofdexmedetomidinebeforeintravenousinfusionoffentanyl４μg/kg．Nextintwogroupswesettingplasmaconcentrationasthetargetand４g/mlasthetargetingconcentration(Cp),weconductedtargetcontrolledinfusion(TCI)ofpropofol．Weinjected０．６mg/kgofrocuroniumwhenpatients’BISreached５０．In９０secＧonds,trachealintubationwasapplied．WeweremonitoringBISandcontinuedinjectingpropofoltillthetargetingplasmaconcentrationwasreached．ResultsAtalltime,BISofgroupDweresignificantlylowerthangroupFpatients(p０．０５),AttheinstancesofT４,T５andT６SBP,DBPandHRofgroupDwerenoticeablylowerthanthoseofgroupF(p０．０５),ComparingwithsamegroupatT３,figureswereconsiderablyhigheratT４,T５andT６forbothgroupsofpatients(p０．０５)．ForpatientstoreachBISof５０,ittook(p０．０５)ofpropofolforgroupDandF,Theeffect－siteconcentrationofpropofol(Ce)forgroupDandF(p＜０．０５),reＧspectively;groupDweresignificantlylowerthangroupF．ConclusionsAppliedpriortogeneralanesthesiainduction,１μg/kgofdexmedetomidinehasenhancedsedativeeffectduringgeneralanesthesia．Dexmedetomidineeffectivelysuppressesadversecardiovascularreactionsandmitigateshaemodynamicsduringtrachealintubationingeneralanesthesiainduction．Italsoshortensthetimetoachievegeneralanesthesiainduction,decreasestheamountoffentanylandpropofolingenerＧalanesthesia,andworkswithpropofolcomplementarily．KeywordsDexmedetomidine;Generalanesthesiainduction;Haemodynamics;Propofol中图分类号R６１４．２R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１５４－０２

简介：摘要目的探讨分析采用异氟醚吸入进行麻醉对于血流动力学与肾素-血管紧张素系统(RAS)产生的影响。方法选取2013年7月-2014年7月在我院进行治疗的胃切除手术患者共60例，对患者采用异氟醚吸入进行麻醉，观察并记录患者血流动力学指标收缩压SBP、舒张压DBP、心率HR和肾素-血管紧张素系统RAS指标BIS、血管紧张素ⅡAngⅡ、AEP和血浆肾素活性PRA的值变化。结果患者收缩压SBP、舒张压DBP、心率HR、BIS、血管紧张素ⅡAngⅡ、AEP和血浆肾素活性PRA等指标在T1到T2时发生迅速下降，和T0时进行比较具有显著的统计学差异，T3时血流动力学指标又达到了基线的水平。结论采用异氟醚吸入对患者进行麻醉，对患者肾素-血管紧张素系统(RAS)、血流动力学具有比较小的影响，患者的生命体征比较平稳，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的应用经颅彩色多普勒超声（TCCD）分析缺铁性贫血（IDA）的脑血流动力学特点，探讨TCCD的临床应用价值。方法对82例IDA患者（贫血组）、82例健康志愿者（健康组）和63例动脉粥样硬化性大脑中动脉（MCA）狭窄患者（狭窄组）行TCCD检测，观察颅内大动脉（MCA、ACA、PCA、VA、BA）的脑血流动力学指标。结果贫血组各支颅内大动脉血流速度整体性升高，狭窄组主要表现为大脑中动脉血流速度升高，健康组各支动脉流速均未升高。贫血组与狭窄组大脑中动脉血流速度比较无明显统计学差异（175.7±30.2cm/svs181.0±24.7cm/s)（P<0.001）。结论TCCD可以对IDA、动脉粥样硬化大脑中动脉狭窄、正常人群加以鉴别。

简介：摘要目的探讨高压氧对重型颅脑损伤患者脑血流及颅内压的影响。方法将兰州大学第二医院2013年1月至2014年6月收治的116例重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和高压氧治疗组。对照组56例，给予常规治疗；治疗组60例，在对照组基础上给予高压氧治疗。并对两组患者治疗后1，3,5，10d的脑血流动力学参数、颅内压（ICP）以及高压氧治疗后1,2,3疗程GCS评分进行比较、分析。结果高压氧治疗组患者大脑中动脉血流速度(Vs、Vd、Vm）均快于对照组(p＜0.05)，搏动指数(PI)低于对照组(p＜0.05)；治疗组高压氧治疗后ICP明显低于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。与治疗前相比，两组患者治疗2-3个疗程后GCS评分明显提高，治疗组患者GCS评分明显高于同期对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论高压氧治疗可明显改善重型颅脑损伤患者的脑血流动力学，降低患者急性期的颅内压，显著改善患者预后。