简介：摘要滋养细胞肿瘤是一组来源于胚胎绒毛滋养细胞的增生性疾病，具有不同程度的恶性和转移性，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。经过正规治疗侵蚀性葡萄胎大多可治愈，绒毛膜癌治愈率也可达80%-90%。但是其治疗是一个较长的过程，需要反复化疗，这样就会给患者及家属的身心带来许多影响。尤其是反复穿刺造成的机械刺激和药物制剂的化学刺激带来的痛苦。而PICC的应用解决了这个难题。PICC是经过外周穿刺置入的中心静脉导管，即从外周静脉导入且末端置留于中心静脉的深静脉置管技术。此项技术主要适应于缺乏外周静脉通道，需要反复输入刺激性药物（如化疗药）或高渗粘稠的液体（如肠外营养液），以及需要使用压力泵或加压输液、反复输入血液制品、需要长期输液的患者。

简介：摘要目的对生物型人工硬脑膜与自体膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的临床应用效果进行比较，为临床上选择合理的应用材料提供依据。方法选取我院2016年7月-2018年6月收治的行硬脑膜修补术治疗的颅脑损伤患者92例为研究对象，将其随机分为生物型组和自体膜组，每组46例。比较两组患者的术后并发症发生率、手术时间、术中出血量以及硬膜外总引流量。结果生物型组患者的术后并发症发生率为6.52%，明显低于自体膜组的26.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。与自体膜组比较，生物型组患者手术时间以及术中出血量均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组硬膜外总引流量之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与自体膜比较，生物型人工硬脑膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的术后并发症发生率较低，手术时间及术中出血量均明显减少，可以在临床上进行广泛推广应用。

简介：摘要目的研究分析硬膜下血肿患者的术后护理方式，总结归纳护理要点，为临床护理提供参考。方法2011年2月至2015年4月我院对80例硬膜下血肿患者进行研究分析，提供基础护理，观察患者病情，进行引流护理，对临床护理情况进行总结归纳。结果全部患者接受各项护理后，有3例出现了颅内积气情况，为患者注射颅痛定治疗，1例肺部感染，使用吸氧护理结合拍背促进咳痰，4例癫痫，使用安定和德巴金治疗，1例精神障碍，使用冬眠灵和非那根治疗，2例血肿复发，让患者头低位侧卧，促进脑膨，临床并发症发生率是15%，经过针对性的护理，这些患者的症状均得到控制。结论硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后，其护理效果比较突出，患者的病情改善明显，并发症几率较低，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的研究（速愈平)人工细胞愈合膜治疗急性肛裂的有效性及安全性。方法对60例肛裂病人采用随机、对照方法进行研究。其中30例使用人工细胞愈合膜，30例使用肤痔清软膏。结果治疗后人工细胞愈合膜组治愈率（86.67％）明显高于肤痔清软膏组（63.33％）(P<O．05)，总有效率（100.00％）比（93.33％）无显著性差异（P＞0.05），两组均未出现全身不良反应。结论人工细胞愈合膜治疗急性肛裂的临床效果显著，安全性高，无明显毒副作用。

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简介：【摘要】目的 观测闭孔神经闭膜管外段的解剖结构，为临床不同路径闭孔神经阻滞麻醉提供解剖学数据参考。方法 选取经防腐剂固定的成人尸体 25具，暴露闭孔神经及闭孔周围的解剖结构。结果 闭膜管内侧壁距耻骨结节距离 41.53±0.76mm；闭膜管外侧壁距耻骨结节距离 54.17±0.42mm；闭孔神经距股静脉内侧壁距离 11.01±0.17mm；闭孔神经穿出点距腹股沟韧带垂直距离 27.92±0.33mm；闭孔神经出闭孔点距耻骨结节距离 23.55±0.27mm。结论 临床闭孔神经阻滞麻醉时，安全进针范围宜选在腹股沟韧带中、内 1/3交点垂直向下 27.59～ 28.25mm与耻骨结节的外下至该线距离 23.28～ 23.82mm的范围内，针尖应向后、外、上方刺入，使针尖滑过耻骨水平支下缘，可提高闭孔神经阻滞麻醉成功率和安全度。

简介：摘要目的研究yag激光治疗后囊膜皱褶的临床疗效。方法此次研究于医院内部选取2015年8月～2017年8月收治的200例（236眼）后囊膜皱褶患者作为研究对象，对比患者实施yag激光治疗前后的视力变化情况，并观察患者治疗后并发症发生情况。结果治疗后患者的矫正视力状况明显优于治疗前（P＜0.05），患者均未发生术后并发症。结论yag激光治疗方法在治疗后囊膜皱褶中具有较好的临床治疗效果，有利于改善患者的视力状况，宜广泛应用于临床治疗中。

简介：目的通过生物信息学分析方法筛选滑膜肉瘤组织中关键lncRNA、microRNAs和mRNA,阐述其互相作用机制以及关键信号通路。方法通过GeneExpressionOmnibus（GEO）在线数据库检索并下载人滑膜肉瘤转录组数据,并应用基因本体论分析（GeneOntology,GO）、京都基因和基因组百科全书（KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes,KEGG）、竞争性内源RNA（competingendogenousRNAs,ceRNAs）互作网络分析和蛋白互作网络分析（Protein-ProteinInteraction,PPI）对差异表达基因进行深入分析。结果共4个数据集纳入本项研究包括GSE28866,GSE18546,GSE2719和GSE42977,包含21个滑膜肉瘤组织和56个正常对照组织,在这些数据集中共获取了12个差异表达的lncRNA,119个差异表达的miRNA和1637个差异表达的mRNA。构建ceRNA调控网络并展示lncRNA-miRNA-mRNA之间的调控作用,发现6个lncRNA（RP11-123K19.1,RP11-261N11.8,MEG3,FOXD2-AS1,CTD-2228K2.7,LINC00982）和7个miRNA（hsa-miR-142-5p,hsamiR-548c-3p,hsa-miR-1224-5p,hsa-miR-133b,hsa-miR-206,hsa-miR-378-3p,hsa-miR-765）在滑膜肉瘤病变中具有重要作用。KEGG分析示滑膜肉瘤病变与47个信号通路显著相关（P〈0.05）,特别是癌症中转录失调的信号通路（P=5.56×10-8）。PPI互作网络分析展示了154种蛋白质,6种转录因子和10个信号通路之间的相互作用。结论通过对在线数据库进行生物信息学分析,滑膜肉瘤的多个关键分子靶点和信号通路被确认,有助于对滑膜肉瘤病变分子发病机制进行深入研究。

简介：摘要目的分析使用完整结肠膜切除观察结肠癌手术的治疗效果。方法选取我院400例进行治疗的结肠癌患者，随机平均分为试验组和对照组。对照组进行结肠癌根除手术，试验组进行完整结肠膜切除手术，比较分析两组结果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的平均术后出血量少于对照组，平均淋巴结清除数多于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。经过2年随访发现，试验组死亡率为15%，对照组死亡率为35%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的并发症发生率、复发率低于对照组，而1年生存率和2年生存率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于结肠癌手术治疗，使用完整结肠膜切除手术，可以减少患者的死亡率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析慢性硬膜下血肿术后应用尿激酶溶血治疗的效果。方法选取我院2016年12月-2017年12月期间收治的36例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象。给予所有患者血肿钻孔引流术治疗，将患者随机均分成研究组、对照组两组（各18例）。对照组采取生理盐水冲洗，研究组采取尿激酶溶血治疗。观察、对比两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、复发情况。结果实验组手术时间、并发症发生率及复发率均显著低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论临床应用血肿钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者时，相比生理盐水冲洗，采取尿激酶溶血治疗效果更佳，成功缩短了患者手术时间及住院时间，降低了术后并发症发生率及复发率，值得大力推广及应用。

简介：摘要目的研究分析膜引导技术在即刻种植牙中的临床疗效，以及对患者骨修复的影响。方法此次研究的对象是选择我院即刻种植牙患者38例（种植牙体52枚），将其临床资料进行回顾性分析，并观察患者的临床疗效以及对不同方法测量计算成骨率进行比较。结果52颗牙钛膜平均保留时间为3.2个月，种植体稳定，所有切口均为甲级愈合，随访两年，患者种植体周围骨的吸收高度平均为（1.31±0.17）mm，未出现松动情况；平均骨厚度测量结果直接测量法为（2.20±0.27）mm，CT二维测量法为（2.27±0.30）mm，两种方法经相关性分析呈显著正相关（r=0.9994，P<0.01）；直接测量方法计算成骨率为（89.01±1.26）%，采用CT二维测量法计算成骨率为（88.82±1.97）%，采用CT三维容积法计算成骨率为（86.37±2.15）%，CT三维容积法显著低于直接测量法和CT二维测量法（P<0.05），而直接测量法与二维测量法之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论膜引导技术运用于即刻种植中，能够获得良好的骨修复，CT三维重建能够对种植效果进行客观准确的评价，同时还能够为术前的方案设计提供参考，值得在牙种植中推广使用。

简介：摘要总结了1例滑膜肉瘤合并肺转移的护理经验。该患者肿瘤体积巨大合并肺转移终末期行姑息治疗，护理要点包括体位管理、疼痛护理、营养支持、死亡教育等。通过安宁疗护人文关怀中的死亡教育，患者及家属在心理上得到相应满足，家属接受死亡教育放弃抢救。

简介：摘要目的分析讨论对特发性膜性肾病使用环孢素结合不同剂量激素的具体效果。方法选取本院2015年1月-2018年1月特发性膜性肾病患者60例，根据入院先后将其均分为两组，每组30例，1组为对照组，使用0.15mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗；2组为观察组，使用0.40mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗。比较两组患者治疗前后尿蛋白量、血清肌酐和总有效率。结果治疗前，两组患者尿蛋白量和血清肌酐水平无差异，P＞0.05；治疗后，观察组尿蛋白量和血清肌酐水平明显低于对照组，P＜0.05。观察组和对照组总有效率依次为93.33%和70.00%，观察组明显高于对照组，P＜0.05。结论对特发性膜性肾病使用0.40mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗能降低患者尿蛋白量和血清肌酐水平，整体治疗效果较好，可在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法抽取本院于2017年5月到2018年2月收治的慢性硬膜下血肿患者共35例，给予其钻孔引流术治疗，比较患者治疗前及治疗后3个月日常生活能力(ADL)评分及Markwalder分级。结果治疗后3个月慢性硬膜下血肿患者ADL评分及Markwalder分级均显著优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论钻孔引流术治疗可显著改善慢性硬膜下血肿患者的ADL评分、Markwalder分级，治疗效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法选取2017年6月到2018年6月于我院接受牙种植引导骨再生手术的118例患者，分为研究组和对照组，研究组患者给予海奥修复膜进行骨再生，设立对照组给予肽膜进行骨再生，观察两组患者骨再生效果。结果研究组患者牙种植中引导骨再生失败例数为4例，成功率为93.22%，对照组患者牙种植中引导骨再生失败例数为15例，成功率为74.58%；研究组患者植骨厚度和骨厚度均高于对照组，t值分别约为（2.234、2.137）；研究组患者治疗后并发症发生总率为8.47%，对照组患者治疗并发症发生总率为28.81%，两组数据对比研究组低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论海奥修复膜在牙种植中引导骨再生的临床应用中效果显著，有效提高修复成功情况，降低术后不良反应发生情况，增强植骨厚度和骨厚度，适用于临床。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜在小儿交通性鞘膜积液患者中的疗效观察。方法选择2015年3月-2018年2月以小儿交通性鞘膜积液收治的患者104例作为对象，根据手术方法分为对照组和观察组各52例。对照组采用传统开放手术治疗，观察组采用单孔腹腔镜治疗，比较两组手术效果。结果观察组术后治愈率，高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率、复发率，均低于对照组（P<0.05）。结论将单孔腹腔镜用于小儿交通性鞘膜积液患者中能提高临床效果，术后并发症、复发率较低，值得推广应用。

简介：摘要目的分析激素诱发中心性浆液性脉络膜视网膜病变的概况。方法选择2017年1月—2018年4月入院的10例（14眼）因全身或眼病而用糖皮质激素(简称激素)治疗过程中，发生中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)或大泡性视网膜脱离的病例为研究对象，结合实际情况，对患者资料分析，探究治疗方式。结果停用激素后，视网膜在2—10个月内渐复位。其中，浆液性脱离及视网膜下黄白色渗出病例视力恢复良好，达0.5以上;大泡性视网膜脱离最差，在0.1以下。对10例患者的治疗效果进行分析，治疗效果的总有效率为90%。结论对激素诱发中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者给予针对性的治疗，能缓解临床不良反应，让患者尽快恢复。

简介：摘要目的针对膜性肾病患者的临床病理特征与相关的流行病学特征进行分析，以掌握膜性肾病的相关特点。方法选择我院2015年1月至2018年1月收治的110例膜性肾病患者为研究对象，对患者的主要临床表现、病理特征与流行病学特征等进行观察分析。结果在所选膜性肾病患者当中，肾病综合征患者占比最高，其次为肾炎综合征与单纯蛋白尿患者，且病理Ⅰ、Ⅱ期患者数量较多，电子致密物沉积部位多为基底膜上皮侧，免疫复合物沉积则多以IgG与C3为主。结论针对患有膜性肾病的患者，对其临床病理特征等进行观察分析十分重要，这对于患者的治疗有重要意义。

简介：摘要目的对比分析膨体聚四氟乙烯和固体硅胶两种假体隆鼻术后的肿胀厚度消退速度。方法将就医者分为膨体聚四氟乙烯假体组和固体硅胶假体组，运用面部三维重建技术，观察比较两组就医者在隆鼻术前、术后1天、术后3天、术后5天和术后7天肿胀厚度的变化。结果隆鼻术后1～7天，无论是膨体聚四氟乙烯组还是固体硅胶组肿胀厚度都降低。术后1、3、5、7天比较膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组肿胀厚度，差异无统计学意义(P>0.05)。结论膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组隆鼻术后肿胀厚度消退速度趋于一致，无显著差异。从术后肿胀的角度告知医生和就医者，在隆鼻术时选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体均可，在肿胀厚度消退速度方面的区别不大。