简介:摘要目的了解哮喘患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化。方法选择我院的哮喘患儿共50例,在进行镇静后测定潮气呼吸相关曲线检测,即TBFV检测。检测的主要数据有如下几点VT/kg(每千克潮气量)、Ti(吸气时间)、Te(呼气时间)、I/E(吸呼比)、RR(呼吸频率)、TPEF/TE(达峰时间比)、VPEF/VE(达峰容积比)等,对50例患儿进行1到3个月的正规吸入治疗后复查,上述患者归为观察组;与此同时,选择50例正常儿童进行相关检测,归为对照组,将两组患者数据进行综合对比。结果两组进行检测后,除潮气量之外的相关指标差异显著(P<0.01),观察组进行1-3个月治疗后复查,TPEF/TE、VPEF/VE上升明显,但距对照组差异明显,尚未彻底恢复。结论潮气呼吸肺功能检测能够准确将患儿的哮喘病理生理特点准确反应出来,TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映哮喘患儿的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是哮喘患儿重要的辅助诊治手段。
简介:摘要目的探讨CT对肺撕裂伤的诊断临床及价值。方法收集本院2009-2013年4月胸部外伤并行CT检查且发现肺内有不同形态气泡影,伴或不伴有片絮状影病例共15例通过CT扫描动态观察伤后1~24h、24~48h、3~5d肺内囊性病变的演变过程,探讨肺气囊这一CT征象产生的原因。结果15例肺撕裂伤患者,共32个病灶,其中23个病灶位于肺表面或紧靠胸膜,4个病灶位于肺的中央,多发7例,单发8例。CT表现为肺气囊肿、气液囊肿、血肿。其中气囊肿4例,气液囊肿11例,肺撕裂伤伴肺内血肿5例。肺撕裂伤周围均有不同程度肺挫伤.CT分型Ⅰ型10例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例。结论CT检查是能够早期诊断、分型及动态观察肺撕裂伤的最佳方法,并可对治疗计划、转归及预后起指导作用。
简介:摘要目的探讨研究TCT联合纤维支气管镜诊断肺小细胞癌的临床价值。方法选取我院2009年9月-2013年5月期间接受纤支镜肺涂片的200例患者进行回顾分析,将2010年11月30日之前的100例患者分为第一组,将2010年12月1日之后的100例患者分为第二组。第一组对患者纤支镜刷检的标本采用传统涂片法进行诊断,作为试验的对照组;第二组对100例患者纤支镜刷检的标本采用液基细胞法进行诊断,作为试验的观察组。将两组诊断方法的结果进行对比分析。结果200例患者在经纤支镜刷检液基细胞法和传统涂片法的阳性率分别是37%(37/100),12%(12/100)。观察组液基细胞法阳性检出率明显高于对照组的传统涂片法,差异性显著,其P<0.05具有统计学意义。结论液基薄层细胞法联合纤支镜刷检在诊断肺小细胞癌临床实践中具有显著的优势,肺小细胞癌阳性检出率明显提高,为临床提供了准确的科学诊断依据。
简介:[目的]研究肺隐球菌病免疫缺陷相关性及临床特征,以提高对该病的认识.[方法]将60例患者随机分为外科治疗组35例,内科治疗组25例;分别给予外科及内科治疗,对两组患者的预后进行评价并统计学分析.同时还对免疫缺陷及非免疫缺陷患者预后进行评价并统计学分析.[结果160例肺隐球菌病患者中:内科治疗组有效率为76.0%、治愈率为32.0%、死亡率为16.0%;外科治疗组有效率97.1%、治愈率60.0%、死亡率0%与内科治疗组差异有显著性(P<0.05).非免疫缺陷与免疫缺陷组比较:非免疫缺陷组有效率为97.1%、治愈率为75.0%,死亡率为0%,免疫缺陷组有效率75.0%、治愈率17.9%、死亡率14.3%与非免疫缺陷组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]本研究显示肺隐球菌病治疗外科手术治疗效果优于内科治疗,非免疫缺陷人群预后优于免疫缺陷人群.
简介:目的观察高压氧(HBO)治疗下肢动脉缺血再灌注损伤对患肢及肾功能的影响。方法将经腔内血管重建后的重症下肢缺血患者72例(80条肢体)随机分为HBO组和常规组,每组40条肢体。HBO组除接受高压氧治疗外,其它治疗措施两组完全相同。检测不同时间患肢血液内氧代谢、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr)、pH值,测定踝肱指数(ABI),观察患肢情况。结果不同时间点HBO组的氧代谢水平、LDH、Cr、pH值及ABI与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内常规组有5条患肢、HBO组有1条患肢出现筋膜室综合症行切开减压。结论下肢动脉缺血再通后,早期HBO治疗能显著提高氧含量,改善微循环障碍、抑制组织水肿,降低肾功能损害、促进肢体缺血后再灌注损伤的修复。
简介:摘要目的研究小儿高压氧治疗存在的问题以及护理对策。方法研究对象为我院收治的400例高压氧治疗的患儿,分析其高压氧治疗存在的问题,研究针对存在的问题所采取的护理对策。结果高压氧治疗的400例患儿,出现的问题有哭闹的患儿有326例,所占百分比为81.5%;耳痛的有24例,所占百分比为6%;呕吐的有22例,所占百分比为5.5%;减压病的有2例,所占百分比为0.5%。采取有效的护理对策,可以减少不良反应的发生,可以减少并发症的发生,还可以使高压氧治疗能够安全顺利的进行。结论对小儿高压氧存在的问题进行有效的护理对策,是安全有效的康复治疗的方法,非常值得在临床上推广和应用。
简介:摘要目的主要是讨论研究体外循环术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床诊断和用呼吸机进行保护性通气的治疗。方法将在我院行体外循环术后ARDS的36例患者分为两组,为传统机械呼吸组12例和呼吸机肺保护性通气组24例,分析传统机械呼吸组和肺保护性通气组的体外循环术后ARDS的治疗经过。结果在传统组12位患者中平均带机时间为7天,死亡7例,病死率58.33%;肺保护性通气组24例中平均上呼吸机的时间为6天,死亡5例,病死率为20.83%,两组数据比较具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论采用肺保护性通气治疗比传统机械治疗有效,可以提高术后ARDS患者的成活率。
简介:目的观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的血气分析、肺功能、6min步行距离(6MWD)及COPD评估测试(CAT评分)的影响。方法对符合COPD稳定期诊断标准的患者60例,随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组进行常规药物治疗配合呼吸操训练,对照组仅予常规药物治疗。两组于治疗前和治疗9个月后分别进行血气分析、肺功能、6MWD和CAT评分对比。结果治疗前两组各指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗组患者呼吸训练前与呼吸训练9个月后的6min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血压分氧(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与对照组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论呼吸训练对缓解期COPD患者动脉血气分析、肺功能、运动能力及生存质量等均有重要影响。
简介:摘要目的研究高压氧(HBO)疗法对缺血性脑血管疾病(ICVD)的积极作用。方法选取我院2010年3月-2012年7月收治的86例ICVD患者。随机将他们分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者应用常规药物治疗,观察组患者应用常规药物疗法联合高压氧疗法,10天为一个疗程,连续治疗两个疗程后,比较两组患者症状改善情况。结果应用常规疗法的对照组,基本痊愈7例(16.28%),显效14例(32.56%),有效10(23.26%),总有效31例,总有效率为72.09%;应用常规疗法联合高压氧疗法的观察组,基本痊愈22例(51.16%),显效15例(34.88%),有效3例(6.98%),总有效40例,总有效率高达93.02%。两组临床疗效情况比较,观察组有效率更高,疗效情况更好,且P<0.05,X2=6.54,差异具统计学意义。与对照组相比,观察组患者住院时间更短。且差异具统计学意义。结论应用常规药物联合高压氧疗法治疗ICVD患者,可有效改善患者的临床症状,缩短患者住院时间,临床疗效良好。应推广于临床。
简介:目的总结选择性贲门周围血管离断治疗门静脉高压症的临床治疗体会。方法回顾性分析2001年1月~2010年11月收治的248例门静脉高压症患者的临床资料,均行选择性贲门周围血管离断术。分析手术前影像学资料、术中特殊处理、术后并发症以及临床治疗效果。结果246例痊愈出院,2例死亡,死亡率0.81%。198例恢复顺利,48例术后出现常见并发症或合并症,发生率为19.35%,包括肺部并发症17例(肺部感染8例、左胸腔积液6例、肺不张3例),大量腹水12例,脾静脉血栓性静脉炎9例,腹腔严重渗血5例,消化道出血2例,左膈下脓肿1例,胰漏1例,肺栓塞1例,均经对症治疗后治愈出院。结论选择性贲门周围血管离断术是一种较好的治疗门静脉高压症的外科手术方法,创伤小、并发症少、远期疗效较好,值得进一步推广应用。