简介：摘要目的探究腹腔镜在胆道探查中防治一些并发症的临床体会。方法回顾性分析本院在2012年7月至2012年12月收治的腹腔镜胆道探查手术的68例患者的临床资料。结果这68例胆总管结石患者在腹腔镜下完成手术，其中有8例患者安置了T管，60例进行了胆总管的一期缝合，其中有2例中转开腹。这68例患者在腹腔镜胆道探查手术后没有发生胆道损伤、腹腔感染和胆管狭窄等并发症。结论要减少和防治腹腔镜在胆道探查中的并发症，就要掌握好防治腹腔镜并发症的技巧，胆道镜取石能够有效防治腹腔镜在胆道探查中并发症的发生。

简介：摘要目的探讨胆总管探查切口一期缝合的临床疗效及应用价值。方法对41例胆总管探查切口一期缝合术患者的临床资料做回顾性分析。结果本组41例全部痊愈，术中结石取尽，未发现胆漏、胆道狭窄或残余结石。平均住院时间12.5天。结论胆总管探查切口一期缝合术，安全可行，经济高效，值得推广应用。

简介：

简介：胆道镜已广泛应用于临床，经窦道胆道镜取石改变了胆道术后残余结石需要行多次于术的弊端，已经成为治疗术后残余结石的理想途径和首选方法。

简介：目的探讨胆道镜钬激光热凝术治疗肝内胆管出血的疗效。方法回顾性分析2003年6月至2011年8月成都军区总医院采用胆道镜钬激光热凝术治疗55例肝内胆管出血患者的临床资料。术中胆道镜检查证实患者胆道出血后，从胆道镜器械孔插入钬激光光导纤维，使其顶端接近出血区域，直视下激发激光止血。如出血量多，影响出血区域的观察，加用肝门阻断带临时阻断肝门，同时配合使用胆道镜加压注液袋；对于胆管狭窄且远端出血者，先用激光切开狭窄或术中采用胆道气囊扩开狭窄区，恢复胆道通畅后完成止血。结果55例患者均通过胆道镜钬激光热凝术成功止血，平均止血时间为5．5min（2～15rain）；16例患者临时阻断肝门，共27次，平均阻断时间为2．2min（1—4rain）；术后胆道再出血2例，均经非手术治疗治愈。患者均未发生操作相关并发症，痊愈出院。术后35—49d患者复查胆道镜，4l例术中热凝止血区域的胆管黏膜上皮恢复平坦，14例未出现原热凝区新的狭窄。结论在胆道镜直视下应用钬激光凝固治疗肝内胆管出血是一种简单有效的方法。

简介：

简介：胆石病近年来的发病率逐渐增高，且随着年龄的增长更是有上升的趋势。行胆道手术是治疗胆石病的首先治疗方式，而肺部感染则是腹部手术后常见的并发症之一，其致死率远高于其他并发症。通过对我院近两年来行胆道手术而发生肺部感染的患者资料进行调查分析，以找出引发肺部感染的因素，并针对这些因素制定一系列的预防措施，同时对在胆道手术围术期内发生肺部感染的患者实施相应的护理干预，从而有效使患者得到良好的恢复，现报告如下。

简介：探讨内镜逆行胰胆管造影后行内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。选择46例实施腹腔镜下胆囊切除术＋内镜下切开胆总管使用胆道镜取石术的患者，与46例使用内镜逆行胰胆管造影后联合内镜下十二指肠乳头切开和腹腔镜胆囊切除术的患者比较一般情况，并统计手术时间、术中出血、住院时间和术后卧床时间，分析两组患者的并发症发生情况。结果显示，三镜联合治疗胆囊合并胆总管结石，避免了胆总管切开，减少了术后并发症，提高了取石率，是一种值得临床推广的方法。

简介：在腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）经常出现两个严重的并发症：胆总管结石遗漏和胆管损伤。自1934年Mirizzi第一次使用术中胆道造影术以来，术中胆道造影术作为有效减少胆道残石及胆管损伤的方法，得到了广泛的认同。本次研究探讨C型臂X线机下动态胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。现报道如下。

简介：摘要目的为了进一步研究和比较临床治疗急性化脓性胆囊炎过程中采用腹腔镜切除治疗方法与传统开腹切除治疗方法的临床治疗效果差异，从而为临床实践提供借鉴和参考。方法本文选取2008年12月至2012年12月期间我院收拾的400例急性化脓性胆囊炎患者为研究对象进行了回顾性分析。结果（1）采用腹腔镜切除治疗方法的患者与采用开腹切除治疗方法的患者，胆道损伤率组间比较，无显著差异，且P>0.05，差异无统计学意义；（2）在手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间和住院时间等五项指标上，组间比较，腹腔镜组患者的五项指标均显著地优于传统开腹组患者的水平，且P均<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗急性化脓性胆囊炎的过程中，与传统开腹手术治疗方法相比较，采用腹腔镜技术治疗方法的临床效果显著，患者的创伤小且恢复快，是临床治疗急性化脓性胆囊炎的可靠选择。

简介：急性胆道感染为常见的外科急腹症，对于危重症患者，急诊外科治疗病死率高。损伤控制性外科（damagecontrolsurgery，DCS）是救治危重症患者的新理念，我院自2005年9月至2012年1月遵循DCS原则对62例重症患者先采取超声介入下经皮经肝胆囊穿刺引流（percutaneoustranshepatic-gallbladderdrainage，PTGD）或PTCD的方法，使急性炎症得到有效缓解，取得良好效果。

简介：1临床资料患者男，65岁．因腹上区反复疼痛半年于2011年3月1日入院。入院体格检查：一般情况良好，全身皮肤、巩膜无黄染，心肺功能检查无异常，腹部平坦，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及肿大及包块，