简介:摘要心力衰竭(heartfailure,HF)是各种心脏疾病的终末阶段。其患者有很高的病死率,是心脏疾病患者死亡的主要原因之一1。为了降低其的病残率和病死率,改善预后对HF患者进行及时的诊断以及病情评估是非常有必要的。研究发现脂肪酸结合蛋白(H-FABP)可在心肌损伤时迅速释放到血液中,能在一定程度上反映心力衰竭的病理生理过程。本研究通过对100例不同程度HF患者血清中H-FABP检测,了解其在不同程度HF中的变化及其临床意义
简介:摘要目的本研究选取中山市中医院诊断急性肺栓塞(APE)的患者,选取新型早期生物标记心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)探讨其在急性肺栓塞患者早期危险分层中的价值。方法观察APE早期H-FABP水平,比较其与心脏血清标记物脑钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白(CTNI)的相关性,评估H-FABP对急性肺动脉栓塞早期危险分层的意义,结果本研究表明,APE组H-FABP、BNP较对照组分别有明显差异性(P<0.01)及有差异性(P<0.05),而APE组中低危组、中危组、高危组H-FABP、BNP呈显著递增趋势,且H-FABP阳性组在不良发生事件(呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血)发生率增加。结论提示H-FABP是APE患者右室损伤和功能不良的早期标记物,是可用于急性肺栓塞危险分层的生化指标。
简介:目的:分析心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法:选取2013-06-2015-06我院收治的发作时间〈3h急性胸痛患者84例,将其分为AMI组和非AMI组,每组各42例。比较2组患者H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)水平,分析各心肌损伤标志物对于AMI诊断的灵敏度和特异度。结果:AMI组0-3h、〉3-6h的H-FABP、cTnI和Mb显著高于非AMI组,〉3-6h的CK-MB显著高于非AMI组(P〈0.01);H-FABP在0-3h诊断AMI的灵敏度和特异度分别为95.24%和100%,显著高于cTnI、CK-MB和Mb(P〈0.05);H-FABP在〉3-6h诊断AMI的灵敏度和特异度均为100%,显著高于CK-MB和Mb(P〈0.05)。H-FABP在0-3h、〉3-6h对于AMI的诊断准确性高于cTnI、CK-MB和Mb。结论:H-FABP诊断早期AMI优于cTnI、CK-MB和Mb等心肌标志物。
简介:摘要目的观察中长链脂肪酸丙泊酚减轻人工流产术患者注射痛注射痛的效果。
简介:目的研究人髓过氧化物酶(MPO)、心脏脂肪酸结合蛋白(FABP3)检测在急诊胸痛患者早期诊断中的临床意义,并与传统急性心肌梗死(AMI)三项:肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)的临床检测数据进行对比。方法随机收集出现典型胸痛症状,之后被确诊为AMI的急诊患者,传统AMI三项检测阳性和阴性的患者共135例,进行MPO和FABP3检测,并分析各指标之间的相关性。结果所有入选病例的MPO值都超过医学决定水平92ng/ml,cTnI、CK-MB、Myo检测阳性组患者的MPO水平与阴性组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);所有患者FABP3检测结果超过临界值3.0ng/ml,cTnI、CK-MB、Myo检测阳性组患者的FABP3水平与阴性组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MPO和FABP3均为早期AMI的独立预测因子,在出现胸痛的急诊患者中应用,可提高AMI诊断的准确性,减少有典型AMI症状的患者而肌钙蛋白等指标检测为阴性时的漏诊率。
简介:背景:近年来随着颗粒脂肪移植在整形外科方面的兴起,因其供源充足,容易获取,疗效好等优点,已经被越来越多的整形美容医师所接受。目的:观察面部自体颗粒脂肪注射移植的效果。方法:2012年6月至2014年6月纳入应用自体脂肪颗粒移植进行面部美容的患者40例,其中颞部填充20例,额部填充11例,颧内侧、鼻唇沟填充9例。观察患者自体脂肪颗粒移植的效果及不良反应。结果与结论:患者随访6-12个月,33例患者经1次填充,即取得预期的临床效果;7例经2至3次手术填充,达到满意的临床效果。所有患者均无感染,脂肪液化、脂肪结节及脂肪栓塞等并发症发生。所有患者术后凹陷变浅或消失,面形圆润,丰满、面部轮廓得到明显改善。提示颗粒脂肪移植作为面部美容的重要手段,具有简单、易行、微创、疗效好的特点。
简介:摘要目的探讨强化行为干预治疗脂肪性肝炎的临床疗效.方法140脂肪性肝炎患者随机分为强化行为干预组及一般行为干预组.强化行为干预组采用慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范中健康促进诊疗管理的方法,采用自行设计的健康行为调查表两周干预一次.一般行为干预治疗组就诊时常规健康教育.保肝降脂等治疗2组均相同,疗程6个月,观察指标体质数、腰围臀围比、肝功能、血脂、肝脏B超.结果治疗6个月后,两组患者BMI、腹围/臀围、B超分级程度较治疗前比较均有所下降,一般行为干预组B超分级程度改善无显著差异,强化行为干预组明显优于一般行为干预组强化行为干预组.6月后ALT复常率明显优于一般行为干预组(P<0.01).两组患者ALP、GGT亦较治疗前比较均明显下降,血清白球比、胆红素治疗前已在正常范围,治疗后无明显变化.治疗后两组患者血脂、血糖较治疗前比较均有不同程度改善,一般行为干预组TC、HDL变化无显著差异,强化行为干预组尚有明显提高HDL水平的(P<0.01).治疗前后GLU水平无明显变化.结论采用科学、合理的生活方式干预并跟踪患者遵医行为,提高患者自我的健康意识,可以有效地改善健康相关行为,并有助于脂肪性肝炎患者体质数、影像及相关的肝酶、血脂异常的控制.关键词脂肪性肝炎;行为干预;疗效中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0614-01
简介:1病例摘要患者,女,64岁,因发现右侧甲状腺肿块30年,左侧甲状腺肿块2年入院.患者于30年前发现右侧甲状腺肿块,无压痛、吞咽困难、心慌、发热等不适,定期随诊复查,未见明显异常.两年前复查时发现右侧甲状腺肿块增大,并新发左侧甲状腺肿块.为求进一步检查遂来我院,门诊以“双侧甲状腺肿块性质待查”收甲乳肿瘤外科.入院查体体温36.2°C,脉搏79次/分,呼吸16次/分,血压127/66mmHg.神清,精神尚可.左右两侧甲状腺上可触及肿块,质软,无压痛,可随吞咽运动上下移动,与周围组织分界清楚,大小分别为2.0cm?2.0cm和3.0cm?2.0cm.心率79次/分,律齐,心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音.腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿.三大常规、肝肾功能及电解质未见明显异常.肿瘤标志物测定糖类抗原125提示47.8U/mL;甲状腺功能全套提示游离三碘甲状腺素(T3)6.9pmol/L,促甲状腺激素(TPO)0.2uIU/mL,余未见异常.超声心动图检查右心房扩大,右房内可见一大小为40mm?35mm强回声光团,内部回声均匀,边界清晰,瘤体随心脏舒缩活动而运动不明显,舒张期轻微移向三尖瓣,未堵塞三尖瓣口;左房上下径37mm;EF70%;彩色多普勒见二尖瓣口收缩期少许反流信号,舒张期血流速度E峰62cm/s,A峰55cm/s;三尖瓣收缩期右房内血流经瘤体周进入右室;瘤体内部无血流信号显示;组织多普勒二尖瓣瓣环运动速度Em6.3cm/s,Am7.8cm/s;心脏超声诊断1.右房内占位性病变性质待查;2.双心房扩大;3.左室舒张功能减低.头颈及胸部CT平扫提示甲状腺肿块(甲状腺癌可能性大,建议CT增强);颈部多发淋巴结肿大;右心房占位(脂肪瘤?建议进一步检查).经胸外科会诊后转入胸外科继续治疗.行增强CT检查提示甲状腺肿块(甲状腺癌不排除);右心房脂肪瘤可能.肿瘤科、麻醉科及胸外科会诊后建议同时行甲状腺部分切除术+心房肿瘤切除术.完善术前相关检查,无手术禁忌症,在全身麻醉下行左侧甲状腺全切及右侧甲状腺部分切除,标本送快速病检回报为良性病变.做胸骨正中切口,低体温体外循环下行右心房肿瘤切除术.暴露心脏,经右心
简介:摘要目的探讨自体脂肪移植隆胸手术24例的临床效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月收治的24例小乳症女性患者,进行自体脂肪移植隆胸术,对术后1年内的效果进行随访评价。结果本组24例进行自体脂肪移植隆胸术患者的手术切口均在1期愈合,对患者进行1年内的随访发现,患者乳房体积均有增大,其中有10例患者在第1次进行手术后半年进行第2次手术,第1次术后满意度为75.3%,第2次术后满意度为86.8%,总满意度为81.05%。术后有1例出现乳房结节。结论自体脂肪移植隆胸手术后的乳房形态自然、手感柔美,对患者的创伤小、有效降低了并发症率,患者满意度较高,适于临床推广使用。