简介：高等教育改革国外医学人文教育的发展及其教学生磊磊………………………………1：1加强临床相关专业《营养与食品卫生学》教学的建议张跃进，厉芳红，高聪颖，等………1：3探索医学检验实验教学示范中心的建设与成效景晓红，曹励民，曹砜华，等………1：6检验医学开设检验工程学科方向的探索研究张继瑜，王前，周芳，等………2：1四年制医学检验专业教学改革的探索胡桂，刘成侠……………………2：5创建高等职业院校特色专业的现实意义侯振江………………………………3：1

简介：摘要目的探讨临床检验标本溶血对19项常规生化检验结果的影响。方法选取我院正常体检人员648例，分别进行溶血标本和非溶血标本的19项常规生化检验，并进行对比。结果溶血与非溶血标本TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、LDH、β-HBDH、UA、GLU、ACP、CHOL、TG、IP均有明显差异，P＜0.05；Ca、BUN、ALT、ALP、γ-GT对比无明显差异，P＞0.05。结论标本溶血对多项生化检验结果有明显的影响，临床中应加以重视，采取相应的预防措施，避免出现溶血，从而保证检验的准确性。

简介：目的探讨CK19与PTEN在甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生的表达。方法EliVisionTMSuper法检测48例甲状腺乳头状癌和48例甲状腺乳头状增生中CK19与PTEN的表达,分析其敏感度（Sen）、特异度（Spe）、准确度（Acc）、阳性预测值（＋PV）、阴性预测值（-PV）。结果CK19与PTEN的以上指标分别依次为100%、69.45%、85.02%、76.27%、100%;93.77%、100%、96.87%、100%、94.11%,序列试验Spe为100%、Sen为93.77%。结论CK19与PTEN可作为鉴别甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生的主要分子标记物,联合检测效果更好。

简介：目的：探讨检测肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖抗原19-9（CA19-9）对鉴别良恶性腹水的诊断价值。方法：比较两组患者76例腹水CEA、CA19-9的情况。结果：恶性腹水组CEA、CA19-9水平较良性腹水组显著升高（P〈0.01）。CEA、CA19-9诊断恶性腹水的敏感性分别为75.0%,65.63%,特异性分别为88.64%,90.91%。CEA及CA19-9联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性至91.41%。结论：检测CEA、CA19-9有助于良恶性腹水的鉴别诊断。

简介：动静脉内瘘成形术后,组织粘连、瘢痕愈合是导致内瘘栓塞、无法保持正常通畅的原因之一,我们在临床实践中发现,动静脉内瘘成形术后血管吻合质量的好坏关键在于血管吻合前后对血管的保护[1,2].我科2005-02～2006-02在动静脉内瘘成形术中应用透明脂酸钠19例,分析如下.

简介：摘要目的探讨清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2017年3月我院收治的急性胆囊炎患者38例，其中19例患者接受腹腔镜胆囊切除术进行治疗，作为对照组，19例采用清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术进行治疗，作为观察组，比较两组患者的治疗前后白细胞水平、预后效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后白细胞水平为6.13±0.85×109/L，对照组为6.94±0.92×109/L，P<0.05；观察组患者体温恢复正常时间为3.34±1.38d，对照组为5.27±1.51d，P<0.05；观察组患者疼痛缓解时间为1.45±0.64d，对照组为2.13±1.15d，P<0.05；观察组患者恶心、呕吐缓解时间为1.23±0.42d，对照组为3.05±1.15d，P<0.05；观察组患者切口愈合时间为2.07±0.56d，对照组为2.88±0.63d，P<0.05；观察组患者平均住院时间为4.52±0.78d，对照组为7.33±0.87d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术可有效提高急性胆囊炎的治疗效果，对于改善患者症状、提高预后效果、降低术后并发症均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析CEA（癌胚抗原）、CA19-9（糖链抗原19-9）、CA72-4（糖链抗原72-4）在晚期胃癌化疗疗效评价中的价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的68例晚期胃癌化疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，化疗前后检测CEA、CA19-9、CA72-4含量，在部分缓解（PR）、稳定病情（SD）和病情进展（PD）患者中比较化疗前后CEA、CA19-9、CA72-4水平，并对临床疗效进行评价。结果PR组化疗后各标志物水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；SD组化疗后CEA、CA19-9水平与化疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；CA72-4水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；PD组化疗后，各标志物水平明显高于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤标志物疗效评价与客观疗效评价的符合率为51.47%。结论CEA、CA19-9、CA72-4水平在晚期胃癌患者临床症状缓解时明显降低，CEA、CA72-4对胃癌患者化疗疗效评价有参考价值，而CA19-9参考价值有待进一步探讨，但是CEA、CA72-4也不能够完全替代客观疗效评价的指标。

简介：支气管哮喘是一种儿童常见的慢性非感染性疾病．是由多种因素共同参与的慢性气道炎症，其发病机制复杂．而呼吸道炎症的消长与其发生、发展的过程密切相关。Clara细胞分泌蛋白（Claracellsecretaryprotein．CCSP）是重要的内源性抗炎因子，嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophilcationicprotein，ECP）在哮喘的发生、发展中发挥重要促炎作用．是哮喘时呼吸道炎症标志物之一。本研究对本院近年收治的哮喘急性发作期患儿诱导痰中CCSP、ECP质量浓度进行检测，并分析受试者肺功能的变化，以明确CCSP、ECP质量浓度变化与儿童哮喘发作间的关系，指导临床开展有效的治疗。

简介：目的：研究创伤弧菌溶细胞素vvhA融合蛋白（rVvhA）诱导人脐静脉内皮细胞（ECV304）凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。方法：应用MTT法、Hochest33342/pI荧光双染、流式细胞术及DNA琼脂糖凝胶电泳分析rVvhA对人ECV304细胞诱导凋亡的影响;比色法测定rVvhA诱导人ECV304凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。结果：MTT结果显示rVvhA具有降低人ECV304细胞的存活率活性;浓度为2.0HU/ml的rVvhA作用人ECV304,12小时后,其诱导凋亡的活性高于对照组和浓度为0.5HU/ml的rVvhA处理组,具有剂量依赖性;浓度为2.0HU/mlrVvhA处理组加40μMcaspase全酶抑制剂（Z-VAD-FMK）后凋亡率较2.0HU/mlrVvhA处理组有一定程度降低。浓度为2.0HU/mlrVvhA处理人ECV304细胞30分钟后caspase-3活性开始增高,于3小时达高峰,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,caspase-8,-9活性无明显变化。结论：rVvhA对人ECV304具有凋亡诱导的生物学活性,caspase-3可能与活性rVvhA诱导的人ECV304凋亡有关。

简介：

简介：摘要目的分析术中印片细胞学快速诊断的临床价值和意义。方法对我院2012年1月至2016年12月收治的142例乳腺肿瘤患者进行细胞印片诊断，与石蜡切片诊断结果相比较。结果印片细胞学良性病变和恶性肿瘤诊断的准确率分别为94.5%和95.4%，以石蜡组织切片结果为标准，两者比较无统计学差异（P＞0.05）。结论印片细胞学快速诊断是减少漏诊和误诊的可靠手段，可为临床肿瘤疾病的诊断提供依据。

简介：摘要目的探究C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞联合检测对急性阑尾炎诊断的临床价值。方法选择至我院就诊的急性阑尾炎患者共有110例，时间段为2016.1.20-2018.1.20，其中穿孔性阑尾炎31例，化脓性阑尾炎35例，单纯性阑尾炎44例，对三种急性阑尾炎患者均给予CRP、WBC、中性粒细胞联合检测，分析其检测水平与临床应用价值。结果所有患者中，101例白细胞计数递增，107例中性粒细胞比例递增，106例C反应蛋白递增，94例三者同时递增；对比急性穿孔性阑尾炎、化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者的CRP、WBC、中性粒细胞水平均差异显著，且存在依次递减的趋势，P＜0.05。结论对急性阑尾炎患者给予CRP、WBC、中性粒细胞联合检测的意义显著，便于判断病情的发展情况，指导疾病的治疗。

简介：摘要目的探究甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取2016年5月-2018年2月某院收治的56例晚期非小细胞肺癌患者依据随机数表法分为观察组（n=28）和对照组（n=28），对照组予以常规化疗治疗（紫杉醇、顺铂），观察组使用化疗联合甲磺酸阿帕替尼片治疗，对比两组治疗有效率。结果观察组治疗有效率较高（P＜0.05）。结论甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，值得推广使用。

简介：肿瘤是一种多基因疾病，其发生、发展涉及多条信号通路中多种基因的调控。细胞凋亡异常是肿瘤形成及耐药的重要机制，而诱导凋亡已成为治疗肿瘤的主要方法之一。凋亡抑制蛋白家族（inhibitorofapototicproteins，IAPs）是近年来受到普遍关注的蛋白因子，且都具有高度保守的杆状病毒凋亡抑制因子重复序列的结构域，可作用于凋亡信号通路中重要的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白（Caspases）级联反应的起始或效应阶段，调节Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9功能．从而明显抑制细胞凋亡。

简介：摘要目的探讨脱细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析。方法随机选取2015年~2017年烧伤后的患者80例作为本次的研究对象，并按照治疗方法的不同将这组患者分为两组，常规组和观察组，常规组的患者采用自体中厚皮对患者进行复位移植，观察组的患者采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植。治疗结束后，对两组患者复位移植的效果进行对比评价。结果观察组中二次手术率为0，皮片成活率为95%，常规组的患者中二次手术率为20%，有31例患者的皮片成活率为77.5%。在瘢痕评分以及瘢痕增生程度上也表现为观察组患者要优于常规组，观察组与常规组的对比结果差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植，能够提高临床上的治疗效果，值得广泛推广以及应用。

简介：摘要目的探讨结直肠癌BRCA1、EGFR的蛋白表达与细胞增殖及凋亡的关系。方法收集80例结直肠癌，采用免疫组化检测BRCA1、EGFR蛋白的表达及Ki67阳性指数；TUNEL（原位末端标记法）检测结直肠癌细胞凋亡指数。结果结直肠癌细胞凋亡指数于BRCA1蛋白阳性组显著高于阴性组（P<0.001），细胞增殖指数显著低于阴性组（P<0.001）；结直肠癌细胞凋亡指数于EGFR蛋白阳性组显著低于阴性组（P<0.001），增殖指数显著高于阴性组（P<0.001）。结论BRCA1、EGFR蛋白表达缺失可能通过影响肿瘤细胞凋亡及增殖，促进结直肠癌的发生发展。

简介：目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、白细咆（WBC）总数及血糖（Glu）浓度在肺炎惠儿中的改变及其临床意义。方法：随机选取31例细菌性肺炎患儿．32例病毒性肺炎患儿，另设35例健康儿童为正常对照组，对比观察CRP、WBC及Glu浓度的变化及其鉴别诊断的临床意义。结果：细菌感染组CRP、WBC及Glu浓度均显著高于病毒感染组及正常对照组（P〈0．01）；病毒感染组CRP与WBC则显著高于正常对照组（P〈0．01），而Glu浓度处于高水平状态，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、WBC及Glu浓度的联合检测在肺炎患儿中，更有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎做出早期的鉴别诊断，对指导临床用药，监测病情有重要意义。

简介：目的：研究肝癌细胞系SMMC7721肿瘤干细胞表面标志物,探讨细小病毒H-1非结构蛋白NS-1对肝癌细胞的生长抑制作用,以及其对肝癌细胞中具有干细胞特性群体的影响。方法：用流式细胞仪将肝癌细胞按细胞表面标志CD133、CD44进行分离,分为CD133＋CD44＋、CD133＋CD44-、CD133-CD44＋、CD133-CD44-4个群体,采用脂质体法将细小病毒H-1非结构蛋白NS-1质粒转染入人肝癌细胞SMMC7721,采用G418筛选稳定转染的细胞克隆,反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测转染细胞NS-1基因的表达。流式细胞仪分析SMMC7721转染前后肿瘤干细胞表面标志CD133、CD90、CD44的表达和细胞生长周期,检测细胞群体的变化。以裸鼠成瘤实验和软琼脂克隆形成实验评价具肿瘤干细胞性质的肝癌细胞表面标志物以及细小病毒H-1非结构蛋白NS-1转染对肝癌细胞生长的影响。结果：肝癌SMMC7721细胞分成CD133＋CD44＋、CD133＋CD44-、CD133-CD44＋、CD133-CD44-4组亚群的细胞存在着异质性,4组亚群细胞中均有少数肿瘤干细胞样细胞能在软琼脂上形成克隆,其中CD133＋CD44＋、CD133＋CD44-亚群克隆形成率分别为3.5%和1.8%,CD133-CD44＋、CD133-CD44-亚群克隆形成率为0.7%和0.5%。转染细小病毒H-1非结构蛋白NS-1后,4组亚群细胞克隆的形成率都显著下降。裸鼠成瘤实验提示,CD133＋表型的细胞成瘤能力强于CD133-表型细胞,CD133-CD44＋亚群细胞成瘤能力最弱。流式细胞仪分析显示转染NS-1后,CD133＋群体细胞被明显抑制,由31.9%下降至6.3%,而CD90＋和CD44＋的表达未出现改变;转染NS-1后细胞S期百分率明显下降。结论：肝癌细胞表型为CD133＋CD44＋和CD133＋CD44-亚群中富含肝癌干细胞,转染细小病毒H-1非结构蛋白基因NS-1的部分亚群SMMC7721细胞生长被抑制,提示其对肝癌细胞株中具有干细胞特性的CD133＋群体有一定的抑制效应。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测在临床应用的意义。方法回顾性选取在2016年6月-2017年6月于医院诊治的乙型肝炎患者血样48例作为疾病组，同期选择健康体检患者血样45例为对照组，分别对两组样品进行免疫球蛋白（Ig-A、Ig-M、Ig-G）和T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）的测试分析。结果①疾病组患者的Ig-A（2.57±0.43g/L）、Ig-M（2.41±0.59g/L）、Ig-G（16.54±2.97g/L）明显高于对照组的Ig-A（1.21±0.32g/L）、Ig-M（1.13±0.06g/L）、Ig-G（13.07±2.82g/L）（P均＜0.05）；②疾病组患者的CD3+（62.72±5.24%）、CD4+（30.58±2.67%）含量明显低于对照组的CD3+（68.51±4.39%）、CD4+（38.19±2.54%），而CD8+（22.54±2.08%）明显高于对照组CD8+（27.07±2.46%）（P均＜0.05）。结论乙型肝炎患者的免疫系统功能发生紊乱，其血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的含量分布均会发生异常，检测相关指标对乙型肝炎疾病的诊断及预后有重要的临床意义。

简介：目的：研究血清白细胞介素6（interleukin6,IL-6）和高尔基体蛋白73（Golgiprotein-73,GP73）联合检测对原发性肝细胞癌（primaryhepatocellularcarcinoma,PHCC）的诊断价值。方法：采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA）,检测50例经病理确诊的PHCC患者、107例肝硬化患者及50名正常对照者的血清IL-6和GP73水平。结果：PHCC患者的血清IL-6水平（中位数147.57pg/L）明显高于肝硬化患者（中位数30.75pg/L）及正常对照者（中位数0.11pg/L）（P〈0.05）;PHCC患者的血清GP73水平（中位数234.56ng/mL）亦明显高于肝硬化患者（中位数128.04ng/mL）及正常对照者（中位数43.87ng/mL）（P均〈0.05）;PHCC患者血清中IL-6和GP73的阳性率（68.00%、60.00%）显著高于肝硬化患者（27.1%、37.4%）及正常对照者（6.0%、2.0%）（P均〈0.05）。采用甲胎蛋白（alphafetoprotein,AFP）联合IL-6或GP73诊断PHCC的灵敏度分别为76.0%和70.0%,均优于AFP单独检测（灵敏度46.0%）;而3种血清标志物联合检测PHCC的灵敏度最高,为78.0%。IL-6及GP73水平与AFP水平间均无相关性,AFP阴性PHCC病例的IL-6阳性率为55.56%,GP73阳性率为44.45%。结论：IL-6和GP73可作为新的肿瘤标志物,可提高诊断PHCC的灵敏度,值得进一步扩大病例样本研究验证。