简介：目的了解实习护生自我领导力与学习投入现状，探讨其相关性。方法采用方便抽样的方法，选取2017年9月在某三级甲等综合医院进行临床实习的护生作为调查对象。采用一般资料调查表、自我领导力量表和学习投入度量表对其进行问卷调查。结果实习护生自我领导力总分为（136.55±16.05）分，学习投入总分为（72.15±10.68）分，实习护生学习投入与自我领导力总分呈密切正相关（r=0.682，P＜0.01）。结论实习护生自我领导力与学习投入总分处于中等水平，自我领导力与学习投入总分呈密切正相关。建议护理教育者及管理者改善传统教学方式、借助自主学习理论、反思学习法或搭建各种“师生相互交流”的平台、帮助实习护生根据自身情况制定学习目标及临床实习计划等措施，进一步提升实习护生的自我领导力及学习投入度。

简介：目的:探讨微信与家庭访视相结合开展的延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法:将100例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规出院教育和门诊复查,观察组在此基础上给予延续护理,比较两组静息肺功能、6min步行距离、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、诊疗费用及再入院率。结果:观察组肺功能、6min步行距离、生活质量、诊疗费用及再入院率均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:延续护理为COPD患者提供了不间断持续护理,提高了患者的自我护理能力,同时,对延缓病程进展,预防并发症,减轻经济负担,节约服务资源起促进作用。

简介：文章介绍了笔者参与我军维和伤员救治过程中的护理工作情况,从前期各项准备工作、前接维和伤员、空中转运到住院治疗,护理工作贯穿始终,为伤员提供了专业、精细的护理,得到了各级领导、伤员及其家属的充分认可;同时积累了战伤护理经验,为下一步军队医院护理队伍卫勤能力建设提供了思路。

简介：目的分析长期住院高龄老干部存在的饮食安全问题,探讨饮食安全对策,以期提升其住院安全性及生活质量。方法选取我院离休老干部病房2016年1—7月收治的长期住院高龄老干部126例设为对照组,给予其传统护理模式。选取2016年8月至2017年2月收治的长期住院高龄老干部126例设为观察组,对其实施责任制整体护理模式护理,观察并比较两组患者饮食不良事件发生情况、护理满意情况、影响饮食安全相关因素发生率。结果观察组饮食安全不良事件发生率低于对照组(P<0.05),对饮食护理满意度高于对照组(P<0.05),影响饮食安全相关因素发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论责任制整体护理模式可有效提升长期住院高龄老干部患者的饮食安全,提升其对饮食护理的满意度,避免因饮食护理风险给患者带来的一系列不利反应,具有较高的临床价值。

简介：目的观察蜡疗结合气压治疗肩手综合征的效果。方法选取60例脑卒中后肩手综合征患者,采用STATA程序随机分配为观察组和对照组,对照组30例实施常规康复方法和气压治疗,观察组30例在对照组治疗基础上结合蜡疗。结果治疗前两组疼痛数字评分和手部肿胀程度比较均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组和对照组相对治疗前疼痛和手部肿胀有明显改善,但观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论蜡疗结合气压治疗可以更有效的改善脑卒中后肩手综合征。

简介：目的探讨姿势管理结合认知训练对发育迟滞患儿的大运动和适应性的影响。方法选择2012年1月~2013年1月进行康复治疗的124例发育迟滞患儿为研究对象,随机分2组,评定工具为Peabody运动发育量表（PDMS-2）和格塞尔（Gesell）发育量表测试适应性发育商和大运动发育商。对照组予以早期认知干预,改善适应性和大运动功能;观察组予以姿势管理结合认知训练改善适应性和大运动功能。干预3个月后复查前3个项目观察效果。结果2种干预方法均能增进发育迟滞患儿适应性和大运动功能,但观察组效果更明显,尤其大运动提高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。训练后对照组大运动和适应性增加值平均分别为（1.93±8.36）分和（9.24±11.82）分,而观察组分别为（21.04±13.20）分和（13.72±14.43）分,差异有统计学意义（P〈0.01）,且大运动与适应性发育商呈正相关性。结论姿势管理结合认知训练更能改善发育迟滞患儿的大运动和适应性功能,尤其是大运动更显著。

简介：目的:探讨分级康复训练对ICU机械通气患者肌力衰弱、压疮的影响。方法:选取我院ICU机械通气患者114例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予ICU常规护理,予以四肢被动活动、功能训练;观察组采用四级早期活动与康复训练,直至患者出科或出院。干预结束后采用肌力评定法(MRC-score)评估肌力及Barthel指数,统计患者住院期间获得性肌无力(ICU-AW)、呼吸机相关性肺炎(VAP)及压疮发生情况,记录其机械通气时间、ICU住院时间。结果:出院时对照组肌力评估2~5级依次是7例、17例、25例、8例,显著低于观察组4例、6例、33例、14例,差异有统计学意义(P<0.05);出院时对照组Barthel指数(84.50±8.70)分,均显著低于观察组(92.30±10.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组机械通气、ICU住院时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组ICU-AW发生例数显著高于观察组(P<0.05),但两组VAP、压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分级康复训练可有效提升ICU机械通气患者肌力,避免ICU内获得性肌力衰弱及压疮发生,有利于患者康复。

简介：［目的］探讨电话结合微信随访在院外癌性疼痛病人中的应用效果。［方法］将80例出院的癌性疼痛病人随机分为电话微信随访组（观察组）60例和电话随访组（对照组）20例，对照组病人给予常规出院指导及每周定期进行健康宣教，观察组在对照组基础上给予微信循环发送信息，朋友圈、微信群互动随访。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评价病人的疼痛程度，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI74)对病人生活质量进行测评，自行设计问卷调查治疗依从性，比较两组病人疼痛程度改善情况、生活质量、治疗依从性等。［结果］观察组病人生活质量、治疗依从性优于对照组，疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。［结论］电话结合微信随访的方式能够提高癌性疼痛病人的治疗依从性、生活质量，缓解疼痛程度，效果优于电话随访。

简介：目的:探讨结构式心理行为干预对注意缺陷多动障碍(ADHD)学龄儿注意力和多动行为的影响。方法:对37例就诊的ADHD学龄儿给予结构式心理行为干预如安思定+脑电生物反馈+感觉统合训练+行为矫正,比较治疗前后父母评定量表评分、生物反馈指标及感觉综合能力发展评分。结果:治疗后患儿在多动/冲动、多动指数两项因子分较治疗前有显著下降(P<0.01),在品行障碍、学习问题、心身问题、焦虑四项因子分较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后在本体觉、前庭觉两项因子分较治疗前有显著提高(P<0.01),触觉防御、学习能力两项因子分较治疗前明显提高(P<0.05);治疗3个月后β波、SMR节律较干预前有显著提高(P<0.05),θ波、θ/β比值均较干预前有明显下降(P<0.05)。结论:通过结构式心理行为干预能强化ADHD学龄儿感觉、认知、行为间的整合能力,提升患儿注意力及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性,提高神经系统的稳定性,明显改善ADHD患儿注意力不集中和多动行为。

简介：目的观察耳穴压豆结合穴位贴敷在眩晕患者辨证施护中的应用效果。方法将125例眩晕患者按入院顺序分对照组62例和观察组63例,对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷治疗。按中医病症诊断疗效标准评定两组治疗有效率,采用汉化的眩晕障碍量表比较两组患者眩晕的影响程度。结果治疗有效率对照组80.65%,观察组93.65%,两组比较x2=4.73,P〈0.05;治疗后眩晕障碍量表评分对照组（9.87±3.32）分、观察组（4.73±4.55）分,两组比较t=7.211,P〈0.01。结论耳穴压豆及穴位贴敷用于眩晕患者,可以提高治疗效果。

简介：为了更好地适应DRGs背景下的护理工作，从国内外DRGs与护理工作的相关研究入手，阐述DRGs对护理质量、护理成本、护士职业发展方面产生的影响，明确DRGs对护理工作的挑战，提出加强培训、开展DRGs相关研究、建立护理成本补偿机制、运用临床护理路径等建议。以期通过采取积极的应对措施，促进DRGs的顺利实施和护理工作的健康发展。

简介：目的探讨医院船传染病患者救护特点及护理组织与管理。方法分析医院船传染病患者救护特点及管理工作中存在的主要问题,成立培训小组,从临床实际出发制订并完善工作流程,严格消毒隔离和个人防护等为传染病患者提供及时合理的治疗与护理。结果所有医护人员个人防护技能及流程考核合格率为100.00%。接诊患者2208例、住院患者113例,医疗救援中筛查出传染病患者38例,转运到医院船的肺结核患者18例,均未发生交叉感染和医源性感染。在执行救护任务中医护人员实现了＂零感染＂。结论对医院船医护人员进行传染病知识与技能培训,在救护工作中规范传染病工作流程,能有效提高医务人员应对传染病的临床防治能力。

简介：目的了解遭受工作场所暴力护士创伤后成长的现状,探讨人格特质对其创伤后成长的影响。方法2017年3-5月,采用便利抽样法选取江苏省某3所三级甲等医院340名护士为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长量表、艾森克人格问卷对其进行调查。结果遭受工作场所暴力的护士创伤后成长总分为（58.45±16.83）分;外向型人格特征与遭受工作场所暴力护士创伤后成长各维度呈正相关（P〈0.05）,精神质、神经质人格特征均与创伤后成长各维度呈负相关（P〈0.05）;多元线性回归分析结果显示,不同人格特质、性别、职称、婚姻状况、工作场所暴力类型是遭受工作场所护士暴力创伤后成长的影响因素（均P〈0.05）。结论遭受工作场所暴力护士创伤后成长处于中等水平,人格特质、性别、职称、婚姻状况、暴力类型为其影响因素,护理管理者可结合人格特质等特点采取管理策略促进护士创伤后成长水平。

简介：目的调查全日制本科及以上学历护士职业延迟满足及工作满意度现况，并分析两者之间的关系。方法采用职业延迟满足量表和护士工作满意度量表对127名全日制本科及以上学历护士进行调查。结果全日制本科及以上学历护士职业延迟满足总分为（23．62±3．46）分，工作满意度总分为（125．14±22．15）分；护士职业延迟满足与工作满意度成正相关（P〈0．01）；职业延迟满足为护士工作满意度的重要影响因素（P〈0．01）。结论医院或护理管理者应关注全日制本科及以上学历护士的职业延迟满足，提高工作满意度，促进护理事业的发展。

简介：检索国内外有关医院暴力风险因素与评估工具的文章,介绍了国内外有关医院暴力风险因素与评估工具的研究现状和不足,希望进一步为国内研究医院暴力风险因素与评估工具提供参考。

简介：目的探讨工作坊在规范管道固定培训以防范非计划性拔管中的应用效果。方法将lO个重点科室506名护士分成多个小组，通过理论讲解、视频观摩、自主练习、成果展示、点评总结几个环节对坊内成员进行气管导管、PICC、中心静脉导管、留置针、胃管、尿管的固定和维护的相关培训，比较参加工作坊培训前后非计划性拔管发生情况、护士管道固定和维护措施合格率，并调查护士对工作坊培训方式的满意度。结果培训前（2015年4月-2016年3月）和培训后（2016年10月-2017年9月）10个重点科室非计划性拔管发生例数分别是81例次、27例次；培训后，护士管道固定和维护措施合格率有所提高（P〈0．05）；97．62％的护士认为工作坊培训方式对管道固定操作有帮助，91．90％的护士对培训方式非常满意。结论工作坊培训方式有利于提高护士管道固定技能以防范非计划性拔管的发生，结合多种激励方式和充分的前期准备能进一步提升培训效果。

简介：[本刊讯]2018年6月22日和7月7日,上海市护理学会组织2018年度优秀青年人才育苗计划培养对象参加了两场公共课程培训。该培训以小班化的工作坊形式展开,围绕医务人员职场情商修炼、TMST临床医学模拟教学等内容展开专业培训。

简介：目的：了解呼吸内科新入职护士的工作压力,探讨减小压力的措施。方法：采用质性研究中的现象学研究方法,选取20名呼吸内科新入职护士进行半结构式深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果：得出5个主题：入科前恐惧心理,重症患者的护理和抢救易引起压力,压力的表现形式多样化,缓解压力方式较单一,领导的关注和重视以及家庭的支持力度不足。结论：入科时的引导和关怀,加强呼吸科重症患者抢救的培训,适当提供团队支持,缓解压力渠道分享,提高管理层的重视度,可减轻吸入职护士的工作压力。

简介：目的分析医院工作人员锐器伤发生环节、场所、器械类型和防护等流行病学特点,为制定锐器伤防治策略提供依据。方法按照上海质量控制中心发布的《锐器伤登记表》统一标准,对2012年1月至2016年12月上海市第六人民医院工作人员发生的锐器伤情况进行分析。结果2012-2016年发生锐器伤共计274例次。2012-2016年发生锐器伤实际人次有逐年升高趋势,占医院总人数的比例也呈逐年提升趋势。锐器伤的发生涉及34个科室,在医院所有临床医技和后勤部门均有锐器伤发生;高发锐器伤的前3位科室是骨科、手术室、普外科;高发锐器伤的前3位地点是手术室、普通病房、治疗室。共有126名年龄≤25岁的医护人员发生锐器伤,从职业分布来看,在发生锐器伤的人群中,护士、实习医生、实习护士占前3位。90%的锐器伤存在感染的风险。医生发生锐器伤的器械和场所主要为缝合针（51.5%）和手术室（60.9%）,89.8%的医生在操作过程中受伤,多为中度损伤。护士发生锐器伤的器械和场所主要是头皮钢针（56.3%）和普通病房（61.9%）,主要发生环节是为患者拔除针头（38.9%）,以轻度损伤为主。发生损伤的主要防护措施是佩戴手套。发生锐器伤人群一半以上没有接受过专业针刺伤预防的培训。结论锐器伤多发生在低年资医护人员,医生护士锐器伤发生和防护存在差异,对不同群体应针对性培训,提高医护人员职业安全意识。

简介：目的探讨中药灌肠对尿毒症并发脑梗死患者血清基质金属蛋白酶、血管性假性血友病因子、胱抑素C、视黄醇结合蛋白的影响。方法将60例患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用中药灌肠,治疗8周后观察两组患者血清基质金属蛋白酶、血管性假性血友病因子、胱抑素C、视黄醇结合蛋白的变化。结果治疗8周后,两组患者血清基质金属蛋白酶、血管性假性血友病因子、胱抑素C、视黄醇结合蛋白均有改善,但观察组效果更佳。结论中药灌肠可提高尿毒症并发脑梗死患者的治疗效果。