简介：肝包虫病又称肝棘球蚴病，是一种人兽共患的寄生虫病。云南省很多地区有吃生肉的刊俗，所以肝包虫病病人并不少见。肝包虫病有两种类型，由细粒棘球蚴引起的单房性包虫病和泡状棘球蚴引起的泡状包虫病。

简介：我院在1998年9月至2005年5月期间对250例肝癌晚期病人施行肝动脉插管灌注化疗药治疗术，年龄23—78岁（平均45．23±9．40），男性216例，女性36例，其中肝癌42例，肝癌合并肝硬化208例，（合并远处转移者8例），ASAⅡ-Ⅲ级。250例灌注术期间并发截瘫者3例，均为男性，发生率1．2％。现将报告如下。

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简介：对中重度晚期癌痛患者选择恰当的镇痛治疗，是提高该类病人生活质量的重要措施。笔者在2001年4月至2004年3月期间，对46例中重度癌痛病人在癌痛三阶梯治疗方案中选择多瑞吉(即芬太尼透皮贴剂)作为第三阶梯用药，收到持续72h镇痛的显着效果。现报告如下。

简介：本文观察比较丙泊酚或雷米芬太尼辅用于白内障手术球周阻滞期间的镇痛和镇静效果，以及对呼吸循环功能的影响。报告如下。

简介：接受肝移植的晚期肝病病人，均伴有轻重不等的肝肺综合征和门肺高压。了解其病理生理机制，对于围肝移植期病人的肺保护策略具有指导作用。

简介：肝功能衰竭常累及机体其他重要器官的功能，如何保护好包括供肝在内机体重要器官的功能是肝移植手术成功的关键。研究表明，乌斯他丁作为一种蛋白酶抑制剂，其广泛的器官保护作用使其成为肝移植麻醉的常规用药。本文就乌斯他丁的药理作用以及近年来用于器官保护的研究作一综述。

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简介：目的：多中心大样本对比观察开颅手术血浆靶控输注（TCI）或持续输注（CI）丙泊酚-芬太尼-肌松药全凭静脉麻醉的临床效果。方法：选择16个研究中心共600例行择期开颅手术病人，随机分为TCI组或CI组，两组麻醉诱导分别采用5ug·ml^-1、3.2ug·ml^-1或6mg·kg^-1·h^-1、7mg·kg^-1·h^-1、5mg·kg^-1·h^-1、7mg·kg^-1·h^-1。术中记录丙泊酚的累计用量，BIS、MAP、HR的变化，各辅助用药时间和次数，术后恢复的时间及随访内容。结果：两组丙泊酚使用总量无统计学差异（P〉0.05），但平均输注速率TCI组（6.54±1.25mg·kg^-1·h^-1）高于CI组（6.18±0.82mg·kg^-1·h^-1）（P〈0.01），诱导剂量TCI组（1.72±0.46mg/kg）低于CI组（2.00±0.03mg/kg）（P〈0.01）。两组应用佩尔地平的平均药量和应用佩尔地平和艾司洛尔的病例数存在统计学差异（P〈0.05），其余比较两组均无显著差异。结论：本研究的两种丙泊酚静脉麻醉方案均可以在神经外科手术中获得良好的临床效果。

简介：目的：观察去甲肾上腺索治疗肝移植术中新肝期的高血流动力效应。方法：10例肝硬化施行肝移植患者，分为治疗．且和对照组．每组5例。治疗组在新肝期之初，给予去甲肾上腺素溶液持续静脉泵注治疗，直至术毕．观察并记录有创血流动力学指标的变化。结果：治疗组的MAP和外周血管阻力(SVR)均明显高于对照组，但均未超出正常范围；心输出量(CO)、HR、肺血管阻力(PVR)和尿量在两组均未见显着性变化。结论：在肝移植新肝期应用适宜剂量的去甲肾上腺素持续静脉泵注，对“高排低阻”血流动力学状态具有治疗作用．效果明显。

简介：目的：比较硬膜外腔不同剂量氟哌利多用于病人自控硬膜外镇痛(PCEA)以控制恶心呕吐副作用的效果及其适宜剂量。方法：120例下腹部或下肢手术病人，在硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉下手术，术后随机分为四组，施行0．5％曲马多和0．075％布比卡因混合液PCEA(n=30)。组1～组4于镇痛液(100m1)中分别加入氟哌利多0，2．5，5和10mg。PCEA设置：背景剂量1ml／h，按术单次剂量5ml，镇定时间30min。观察术后24h及48h的VAS镇痛评分；总按压数(Demand)与实际给药次数(Deliery)比值(D／D)；PCEA药物消耗量及恶心、呕吐、镇静评分，以及其它副作用的发生情况。结果：四组病人术后24h及48h镇痛评分、D／17)比值、PCEA药物消耗量无显著性差异。PCEA24h时恶心评分组1显著高于其他三组(P<0．05)；48h时则无显著性差异。PCEA24h的恶心发生率在组1、组4、组2和组3分别为45％、26.6％、0％和0％。PCEA24h的呕吐评分在组1与组2和组3之同有显著差异(P<0、05)，但与组4无显著性差异；PCEA48h时各组间均无显著差异性。PCEA24h时的呕吐发生率在组1、组4、组2和组3分别为30％、20％、0％和0％。PCEA24h及48h的镇静评分在组4与其他三组之间均有显著差异性(P<0．05)。过度镇静(镇静评分≥2者)的发生率在组4、组3、组2和组1分别为92．9％、33.3％、25％和20％。四组病人均未兄维体外系症状以及血压较基础值显著降低等情况。结论：较小剂量氟派利多配伍曲马多和布比卡因混合液施行^1PCEA可明显降低恶心呕吐发生率，对镇痛效果及镇静评分无显著影响。较大剂量氟派利多(10mg／100m1)配伍曲马多和布比卡因混合液施行PCEA，其镇静程度显著加深，但抗恶心呕吐作用反而弱于较小剂量氟哌利多组。

简介：目的：研究围术期多途径给药镇痛对上腹部手术应激反应的影响。方法：42例硬膜外腔阻滞择期胆囊切除术病人，随机分为多途径镇痛组(M)、硬膜外镇痛组(E)和封照组(C)。在麻醉前、手术切皮后60min及术后第1、3、5天分别取血，检测促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Co1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素及血糖浓度，计算胰岛素敏感性指数。结果：M组、E组和C组的ACTH和Col值均于手术60min时显著升高(P

简介：对多腺体自身免疫综合征（Polyglandularautoimmunesyndrome，PAS）病人术中延误诊治，发生以顽固性低血压为特征的肾上腺危象1例分析如下。

简介：目的：探讨曲马多对体外循环状态下机体内环境不良反应的抑制作用与心肌保护作用。方法：选择20例择期室间隔缺损修补术患儿，随机分为两组：曲马多组（T组）和对照组（C组）。两组均采用芬太尼、异氟醚、维库溴铵复合全麻，T组于转机前10min按曲马多1.5mg/kg静脉注射，C组仅给以等量生理盐水。分别观察麻醉诱导后，转机后、8h、10h的肌钙蛋白（CTnI）、白介素-6（IL-6）和白介素-8（IL-8）的变化。结果：T组和C组和CTnI、IL-6和IL-8均于转机后6h达高峰，以后逐渐降低，但两组相比，T组各指标均低于C组，有显著性差异（P<0.01)；每组内各指标于转机后各时点与转机前相比，有显著性差异（P<0.01）。结论：曲马多可有效抑制体外循环状态下机体的炎性反应及再灌注损伤，有一定的心肌保护作用。