简介：摘要目的建立更符合护理人员需求的护理服务失误补救预警机制，及时发现护理服务失误，制定“温馨服务承诺”活动条例，重视和及时解决护理服务差错，使护理服务失误补救行之有效，并培养了护理人员服务失误补救能力，使不满意患者在出院前达到满意，还可以为医院提供重要信息，使管理者发现护理服务系统中隐藏的问题，避免类似问题的再度发生。

简介：摘要目的探讨尿动力学检查对小体积前列腺增生(BPH)患者术前评估的价值。方法67例患者术前均有严重的排尿梗阻症状,经B超、肛门指检、膀胱镜及尿流动力学(UDS)检查做出BPH诊断。结果所有患者中有7例不稳定膀胱,5例低顺应性膀胱,2例高顺应性膀胱,6例膀胱逼尿肌乏力。结论尿动力学检查对小体积BPH患者术前评估很有价值,可以预判疗效。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压病患者球后动脉。方法选择高血压组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(SPCA)频谱形态，分别检测3支动脉的血流动力学指标。结果高血压患者眼血管血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，呈低流速高阻力状态，与正常对照组比较有显著性差异。结论彩色多普勒超声检查对评价眼底动脉血流改变有较重要的价值。

简介：

简介：摘要“人文医学执业技能”的概念来源于对国外医学教育经验的借鉴，还未与我国本土文化完全融合，因此在诸多方面仍有欠缺，特别是某些基本理论问题亟待澄清。结合我国传统文化，从“人文医学”与“医学人文”的含义入手，首先对人文医学执业技能的概念进行了界定，阐明其内涵，然后提出人文医学执业技能由六个模块组成，其中医患沟通是核心模块，并据此构建了结构关系图。

简介：摘要目的阴阳学说贯穿于中医学理论体系的各个方面，用以说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律，并指导着美容中医的临床诊断和治疗。本文重点探索中医美容理论的灵魂－阴阳五行。方法运用文献研究和理论探讨的方法，分析了阴阳学说的内涵，探头啊了阴阳与和美，研究了五行学说的内涵，并重点对五行的多元生命观与美容展开讨论。结果明确阴阳是自然界中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表相互关联而性质相反的两种事物或现象，又可用以说明同一事物内部相互对立的两个方面。五行，即木、火、土、金、水五种基本物质的属性及其运动变化。提出阴阳学说贯穿于中医学理论体系的各个方面，用以说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律，并指导着美容中医的临床诊断和治疗。五行学说作为中医理论体系中的一个组成部分。来阐释人体的生理、病理及其与外在环境的相互联系，并指导临床诊断与治疗的一种中医学的独特理论。尤其是中医美容实践中，五行归类、脏腑相关理论的应用，更有重要价值。结论阴阳五行是中医美容理论的灵魂。

简介：摘要培养学生的关怀意识、关怀能力已成为护理教育改革方向之一。本文介绍诺丁斯关怀教育理论的主要思想及护理关怀的内涵，借鉴这些理论提出我国的护理教育应该在护理课程中融入关怀思想、建构关怀教育模式、增强教师的关怀教育理念等方面进行思考。

简介：摘要目的探讨通心络对糖尿病心肌病大鼠血流动力学及心肌细胞凋亡的影响，为临床用药提供实验依据。方法取SD大鼠随机分为3组正常对照组，糖尿病心肌病变组（DiabeticMyocardi-opathy,DCM组）和通心络干预组（TXL组）。第12周末测定大鼠心室内压及分析心功能。采用Tunel法检测光镜下观察心肌细胞凋亡指数，免疫组化法测定Bcl-2，Bax及P53基因蛋白表达。结果TXL组治疗组左室收缩压（LVSP）、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室内压最大上升和下降速率（±dp/dtmax）明显高于DCM组，通心络减少P53、Bax的表达，增加Bcl-2表达，抑制细胞凋亡指数。结论通心络可以改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能，同时通过多种途径有效减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡。

简介：摘要目的观察血栓通静脉滴注配合电针对2型糖尿病下肢血管病变患者血流动力学的影响。方法采用美国ACUSON128XP/10型彩色多谱勒超声仪对LEAD患者股动脉、腘动脉的管壁的管腔内径、内膜-中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值速度（Vs）及血流量进行检测。结果观察组在改善2型糖尿病下肢血管病变（LEAD）患者的管腔内径、内膜-中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值速度（Vs）及血流量，均明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05～0.01）。结论血栓通静脉滴注配合电针治疗能显著改善LEAD患者血流动力学的相关指标。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压、糖尿病患者的球后动脉的血流动力学特点，眼外直肌是否增厚，及其与相关生化指标（血糖、血脂等）的相关性。方法选择高血压组80例，糖尿病组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)、及睫状动脉(SPCA)频谱形态，分别检测4支动脉的血流动力学指标，测定相关生化指标血糖、血脂。结果高血压患者球后动脉血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，OA以舒张末最小流速下降为主，呈低流速高阻力状态；糖尿病患者OA、CRA、SPCA血流速度明显减慢，RI明显增高，两组与正常对照组比较有显著性差异；CRV流速稍加快。球后动脉血流速度改变与血糖、血脂、病程、年龄呈正相关；各组眼外直肌与正常对照组无明显区别。结论彩色多普勒超声检查对评价球后动脉血流改变有较重要的价值，高血压、糖尿病患者眼外直肌均无明显增厚。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。

简介：摘要为探讨病例探索式教学模式在医学生普通外科教学查房中的应用效果，将40名临床医学生随机分成两组试验组为病例探索式教学模式，对照组为传统老师讲授式教学模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在基础理论知识的得分上试验组与对照组无明显差异，但问诊及病历书写考核项目中高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，学生对探索式的教学模式满意度较高。

简介：摘要临床教学是高等医学教育培养合格医学人才的关键性环节，临床教学工作的管理组织与实施和临床教师的素质及教学水平高低，对医学人才的培养质量起着重要作用。我科从医德医风、管理制度、教学查房方法、临床教学质量监控体系等四方面着手，加强临床教学管理，保证临床教学质量，确保医学人才的培养质量。经过长期的教学实践证明，这些方法使我科的临床教学工作有了较大的发展，并得到学生的一致好评，值得在临床教学中推广。

简介：摘要在全科医学教学中采用案例教学法,重点在于案例设计要突出典型性、真实性、多样性，案例组织实施要恰当把握使用时机、组织形式、教学结奏。案例教学法不仅有利于学生临床实践能力、自主学习能力、全科素养的养成，也有利于促进教师的专业成长。

简介：摘要临床实践教学是医学生培养的重要环节，以提高医学生基本知识、基本理论，基本技能为出发点，加大实践技能训练已经成为医学教育改革的重点。但是，随着医学院校招生规模的不断扩大，医生、护士执业许可制度的建立，《医疗事故处理条例》的出台及病人维权意识的明显增强，医患关系显得愈加紧张，使得在病人身上进行医学实践技能操作的困难与弊端愈加凸显。临床实践教学出现了诸多的问题，大大地影响了医学实践教学的质量。为解决上述矛盾，临床模拟教学应运而生，以更符合医学伦理学的方式进行医学实践教学。临床模拟教学通过模拟临床情境，以传统教学方式无法比拟的优势(训练真实性、时间方便性、病例多样性、训练可调性、病人安全性、操作纠错性、过程可控性、记录和回放、成本低耗性、团队合作性)成为了现代医学教育不可或缺的一部分。

简介：摘要目的探讨以问题为导向的教学方法在临床护理教学中的应用。方法从2008年9月到2009年6月在我院抽取49个护士，随机分为观察组25人和对照组24人，观察组采用以问题为导向的教学方法，对照组采用常规教学法。结果观察组护生的期末考试成绩及对教学方法的满意率均明显高于对照组。结论以问题为导向的教学方法应用于临床护理教学中是行之有效的。

简介：摘要目的探讨LBL+PBL双轨教学模式在中医美容学教学中的应用效果。方法将2006级中医美容本科班随机分成对照组和实验组，对照组采用传统的LBL教学模式；实验组采用LBL+PBL双轨教学模式，并采用闭卷考试和问卷调查的形式对教学效果进行评估。结果实验组采用PBL教学法相关章节题目及综合题成绩均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)；同时实验组学生反馈在学习兴趣、分析解决问题能力、知识的掌握和记忆、团队意识、语言表达能力等方面得到较大提高。结论中医美容学教学中应用LBL+PBL教学模式是可行有效的。

简介：摘要目的研究情景教学法结合以问题为中心的教学方法(PBL)在口腔龋病教学中的效果。方法将学生分成两组对照组采用传统的教学法,观察组采用PBL结合情景教学法,比较两组的成绩。结果观察组的成绩优于对照组(P<0.05)。结论情景教学法结合PBL能够加深知识的理解和记忆,促进实践能力和提高处理问题的能力。

简介：摘要目的了解学生对PBL教学方法的反应，评价PBL教学模式在《卫生理化检验技术》课程实验教学中的可行性、实用性。方法将60名2005级医学检验技术专业三年制专科学生随机编为PBL班和SBL班（传统教学方法班），分别采用PBL和SBL教学方法进行《卫生理化检验技术》课程全部实验内容的教学，比较分析两班教学效果的差异。结果PBL班在培养学生科学的思维方式、激发兴趣、提高自学能力和语言表达、沟通协作能力等方面优于SBL班，差异有统计学意义。结论PBL教学模式符合医学职业教育改革的要求，PBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性，适合用于《卫生理化检验技术》课程的实验教学。

简介：摘要目的研究评判性思维教学法在本科外科护理学教学中的作用。方法随机抽取2008级护理学专业二个本科班共171名学生，分为实验组和对照组，实验组采用评判性思维教学法，对照组采用传统教学法。结果实验组组与对照组学生在教学前后差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组学生期末考试平均成绩为83.15±5.34，对照组学生期末考试平均成绩为77.56±6.82。两组学生平均成绩差异有显著意义（P＜0.01）。结论在本科《外科护理学》教学中应用评判性思维教学法，更能激发学生的学习兴趣，有利于开放学生的思维，提高分析问题和解决问题的能力,提高了学生的自信心和对教学的满意度,促进了知识的巩固与应用。