简介：无

简介：摘要骶骨巨细胞瘤的治疗具有挑战性，肿瘤彻底切除与功能保留间存在矛盾，导致该部位手术难度加大，术后肿瘤的复发率很高。本文报告1例以平阳霉素辅助肿瘤供血动脉栓塞为主，综合治疗成功的巨大骶骨巨细胞瘤，追踪时间10年余。

简介：摘要目的回顾性分析Discover颈椎人工间盘置换术后异位骨化（HO）发生情况，并探讨HO对患者术后影像学及临床疗效的影响。方法收集2010年1月至2015年1月在上海长征医院因颈椎病行单节段Discover颈椎人工间盘置换术的45例患者，其中脊髓型颈椎病29例，神经根型颈椎病11例，混合型颈椎病5例。末次随访时HO采用Mehren分级法，其中0~Ⅱ级为HO低分级组，共26例患者（男16例，女10例）；Ⅲ~Ⅳ级为HO高分级组，共19例（男12例，女7例）。采用C2-7 Cobb角、颈椎总体活动度（ROM）及手术节段ROM评估两组患者的影像学疗效，采用日本骨科学协会（JOA）评分、颈椎功能障碍评分（NDI）和疼痛视觉模拟评分（VAS）评估两组患者的临床疗效，采用手术相邻节段ROM和椎间隙高度评估HO对相邻节段的影响。结果所有患者均定期随访，时间为（98±18）个月。两组患者末次随访时C2-7 Cobb角和颈椎总体ROM差异均无统计学意义（均P>0.05），而末次随访时HO低分级组手术节段ROM明显高于HO高分级组（7.8°±6.2°比2.6°±1.2°，t=3.60，P<0.05）。两组患者末次随访时JOA评分及恢复率和NDI评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术前及末次随访时相邻节段椎间隙高度差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术前上位和下位相邻节段ROM差异均无统计学意义（均P>0.05），而末次随访时，HO低分级组均明显低于HO高分级组（分别为9.5°±1.1°比10.6°±1.8°和9.4°±1.4°比10.5°±1.7°，t=2.54、2.31，均P<0.05）。结论Discover颈椎人工间盘置换术后HO分级高低不影响患者的临床疗效、颈椎曲度和总体ROM。然而，HO分级越高，患者术后手术节段ROM越小，手术相邻节段ROM越大。

简介：无

简介：摘要目的探索血浆葡糖鞘氨醇水平在戈谢病患者治疗随访中的应用。方法收集在2017年1月至2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院规律使用伊米甘酶治疗的戈谢病患者，分两组，组1为6例初治患者，包括1例壳三糖酶缺失型，年龄10~43岁，女4例，男2例，分析治疗前后患者血常规、壳三糖酶活性和血浆葡糖鞘氨醇水平；组2为6例长期接受特异性治疗的戈谢病患者，其中包括3例壳三糖酶缺失型，年龄17~32岁，女2例，男4例，分析2017年1月至2020年7月治疗期间患者血浆葡糖鞘氨醇水平。结果组1患者治疗12个月后血小板升高（P<0.05），治疗30个月血红蛋白升高（P<0.05）；治疗18个月后5例患者的壳三糖酶活性降低（P<0.05），治疗30个月壳三糖酶活性中位数下降7 278 nmol·ml-1·h-1；而血浆葡糖鞘氨醇水平在治疗仅3个月后即开始降低（P<0.05），治疗30个月葡糖鞘氨醇水平中位数下降259.7 μg/L。组1患者血浆葡糖鞘氨醇水平变化与壳三糖酶活性呈正相关，Spearman相关系数为0.863，P<0.001。组2患者外周血血常规正常，肝脾未及肿大，2017至2020年血浆葡糖鞘氨醇水平较首次测定值均下降（均P<0.05），末次检测值中位数下降23.4 μg/L。结论戈谢病患者血浆葡糖鞘氨醇水平测定可用于患者短期治疗和长期治疗的随访治疗监测。

简介：摘要精原细胞瘤生长于延髓引起严重的睡眠呼吸障碍未见报道。32岁男性患者，因"昏睡12 h"急诊入院，既往有睡眠打鼾及呼吸暂停病史2年。多导睡眠监测（PSG）确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），最长呼吸暂停时间为180.2 s。头颅MRI增强扫描提示延髓肿瘤性病变。术前曾出现睡眠昏迷、血压波动大，呼吸、心搏骤停等极端事件。患者无创正压通气（NPAP）治疗68 d，病情相对稳定后行延髓肿瘤切除术，病理诊断为延髓精原细胞瘤。术后行规范放疗及化疗并长期使用NPAP治疗，随访13年。术后3个月及5年PSG提示OSA转为中枢性睡眠呼吸暂停（CSA），术后9年及13年PSG提示为OSA和CSA，经综合治疗后尽管呼吸暂停低通气指数（AHI）仍然很高，但最长睡眠呼吸暂停时间和低氧时间明显缩短，未再出现极端事件，肿瘤无复发。手术、放疗、化疗及家庭使用NPAP可维持延髓精原细胞瘤所致睡眠呼吸障碍患者的长期生存。

简介：摘要：现在初中学生的教育存在非常大的困难，学生由于家庭教育缺失，不愿受学校和班级对他们的严格教育，受不得约束。稍有让他们不能满意，他们就会断章取义的向家长告状。而有的家长也不问个是非曲直就去找学校的老师纠缠。不把老师搞得赔礼道歉，决不罢休。尤其是一些不明事理的家长，在别有用心的人的怂恿下，不听校方的调解，纠集一群社会人员围堵学校，扰乱正常的教学秩序。有的家长甚至借助社会媒体和新闻对学校和政府施压，直到把老师和学校搞得处理老师，让老师倾家荡产，身败名裂或者失去教师资格为止。

简介：【摘要】：在这个世界上，有很多事情是我们不愿意去做， 但却不得不做的，因为我们心中有爱，肩上有责任，我们要成为一个有担当的人，就不能太过随心所欲了！ 2020年，我们经历了一个百年不遇的新春，当我面对着屏幕上那一个个看不到面孔，却感到熟悉和亲切的身影时，胸中充斥着一种感动、感恩和同为华夏儿女的血肉相连的自豪。 作为教师，我们肩负着培育祖国下一代的崇高使命，我们要培养的是“有感知的下一代”，当我们的祖国有难时，我们培养的“千千万万的中国人”都能成为“让人感动的中国人”！

简介：摘要：对于小学高年级的学生来说，思想上逐渐趋于成人化，对这一阶段的学生进行青春期教育是非常有必要的。目前来看，社会方面以及家庭方面是对学生思想意识产生最大干扰的两个途径，学校对青春期阶段学生教育的目的就是要消除社会以及家庭对学生的干扰。基于此，本文也尝试对小学高年级学生青春期教育途径进行了分析。

简介：无

简介：摘要：初中阶段的学生已经进入了青春期，青春期是学生身心走向成熟的重要阶段，这个时期的学生有着很多的特点，例如：部分学生会存在逆反心理或者容易出现心理缺陷等问题，这些问题的产生主要是因为家庭教育的缺失，为让学生能够平稳度过青春期，家长应该明确自己在家庭教育中的定位，积极联合老师，引导学生的行为举止，和学校老师共同致力于初中生的人格品质以及人生价值观的正确引导，因此，本文则具体探讨了青春期家庭教育实施策略。

简介：摘要：品德教育，是幼儿教育的重要内容。幼儿只有在幼儿时期接受了品德教育，才能够形成正确的人生观、价值观、世界观，未来才能够顺利的持续成长。教师要重视幼儿时期品德教育的培养。

简介：

简介：摘要：随着疫情的发生，孩子们度过了一个漫长的寒期。在这个特殊日子的假期里，“如何让孩子们过得开心、有意义”一直是家长朋友们热议的话题，同样也是幼儿教育工作者的职责与任务。在幼儿园延迟开学期间，本市区做出了明确的指示：幼儿园要加强与家长的合作，让孩子在家长的陪伴下快乐的生活和学习。本文从自身教学出发，分析了家园共育现状，探究了家园共育背景以及开展的意义，并借助当下的“云”技术平台，深入探究了“云”平台助力下家园工具的基本路径。

简介：摘要：分离焦虑期是儿童 与 某个人产生亲密的情感结系后，又要与之分离时产生的伤心、痛苦，以表示拒绝分离 。 是儿童焦虑症的一种类型， 刚入园幼儿的前几周就属于分离焦虑期，少数幼儿容易出现分离焦虑症 。

简介：

简介：

简介：摘要：青春期的叛逆让望子成龙、望女成凤的家长们束手无策，亲子关系紧张。笔者既是一青春期男孩的母亲，同时也是一班主任，根据自己的亲身经历，呼吁天下青春期孩子的父母们沉稳过渡这一关键期。

简介：【摘要】目的探析急性阑尾炎患者围术期的护理体会。方法100例急性阑尾炎患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组施行围术期的护理干预,对照组施行常规护理；分析两组急性阑尾炎患者护理的有效性。结果护理后,研究组患者总有效率与手术恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P

简介：摘要 :青春期孩子处于心理年龄的特殊时期，有效亲子沟通助成长。文中选取班级中的典型案例，分析优化父母和孩子沟通方式，强调通过倾听 ,建立信任方式，顺利过渡青春期。